- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00030381
Jododoksorubisiini hoidettaessa potilaita, joilla on primaarinen systeeminen amyloidoosi
4'-IODO-4'-deoksidoksorubisiinin vaiheen I koe primaarisessa amyloidoosissa (AL)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. Määritä jododoksorubisiinin suurin siedetty annos potilailla, joilla on primaarinen systeeminen amyloidoosi.
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Selvitä tämän lääkkeen turvallisuus, erityisesti sydämen turvallisuus näillä potilailla.
II. Määritä tällä lääkkeellä hoidettujen potilaiden eloonjäämisaste. III. Määritä alustavasti tämän lääkkeen kliininen teho näillä potilailla.
IV. Määritä tämän lääkkeen farmakokinetiikka näillä potilailla.
YHTEENVETO: Tämä on annos-eskalaatiotutkimus.
Potilaat saavat jododoksorubisiini IV 15 minuutin ajan päivinä 1, 8, 15 ja 22. Hoito toistetaan 12 viikon välein yhteensä 4 hoitojakson ajan tai kumulatiivisena annoksena 400 mg/m^2, jos sairauden etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta ei esiinny.
3–6 potilaan ryhmät saavat kasvavia annoksia jododoksorubisiinia, kunnes suurin siedetty annos (MTD) on määritetty. MTD määritellään annokseksi, joka edeltää sitä, että 2 potilaalla kolmesta tai 2 potilaasta 6:sta kokee annosta rajoittavaa toksisuutta.
Potilaita seurataan 3 kuukauden iässä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histokemiallisesti vahvistettu amyloidoosi vihreän kahtaistaittavan materiaalin polarisaatiomikroskoopilla Kongon punaiseksi värjätyissä kudosnäytteissä
Ainakin yksi seuraavista:
- Todistettavissa oleva M-proteiini seerumista tai virtsasta
- Plasmasolujen klooninen populaatio luuytimessä
- Immunohistokemiallinen värjäys amyloidifibrillien kevyen ketjun antiseerumeilla
Oireellinen elinhäiriö, mukaan lukien maksan, lievän sydämen, munuaisten, asteen 1 tai 2 perifeerinen neuropatia tai pehmytkudosvaurio (mukaan lukien kieli)
- Purppura tai rannekanavaoireyhtymä ei ole ainoa sairauden ilmentymä
Ei kliinisesti ilmeistä multippelia myeloomaa, joka määritellään monoklonaalisen luuytimen verihiutalepitoisuudeksi, joka on yli 20 % ja vähintään yksi seuraavista:
- Luuvauriot
- Anemia
- Hyperkalsemia
- Suorituskyky - ECOG 0-3 (3 sallittu vain, jos se liittyy amyloidin tai perifeerisen neuropatian aiheuttamaan lihasinfiltraatioon)
- Verihiutalemäärä vähintään 100 000/mm^3
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä vähintään 1500/mm^3
- Kokonaisbilirubiini ei yli 2,0 mg/dl
- Suora bilirubiini ei yli 1,0 mg/dl
- Alkalinen fosfataasi enintään 4 kertaa normaalin yläraja (ULN)
- AST tai ALT enintään 3 kertaa ULN
- Kreatiniinipuhdistuma vähintään 40 ml/min
- Ejektiofraktio vähintään 50 % kaikukardiogrammista
- Ei New York Heart Associationin luokan III tai IV sydänsairautta
- Ei entsyymeillä dokumentoitua sydäninfarktia viimeisen kolmen vuoden aikana
- Ei kroonista eteisvärinää
- Ei asteen 2 tai 3 eteiskatkos (Mobitz-tyyppi I sallittu)
- Ei jatkuvaa (yli 30 sekuntia) kammiotakykardiaa, yli 1 episodi ei-jatkuvaa kammiotakykardiaa (3 peräkkäistä kammiolyöntiä) tai toistuvia (yli 20 24 tunnin aikana) kammioparia 24 tunnin ambulatorisella elektrokardiografisella seurannalla
- Ei intraventrikulaarista väliseinää, joka on yli 16 mm kaikukardiogrammin mukaan
- Ei raskaana tai imettävänä
- Negatiivinen raskaustesti
- Hedelmällisten potilaiden on käytettävä tehokasta ehkäisyä
- Ei hallitsematonta infektiota
- Ei muita aktiivisia pahanlaatuisia kasvaimia paitsi ei-melanooma-ihosyöpä tai kohdunkaulan syöpä
- Ei psykiatrista sairautta tai sosiaalista tilannetta, joka estäisi opiskelun
- Ei vakavaa ripulia (yli aste 3), jota ei voida hallita lääkityksellä tai joka vaatii täydellistä parenteraalista ravintoa
- Yli 4 viikkoa edellisestä interferoni alfasta
- Ei samanaikaista immunoterapiaa
- Yli 4 viikkoa aiemmasta melfalaanista tai muista alkyloivista aineista
- Ei aikaisempaa antrasykliinille altistumista, joka on yli 120 mg/m2
- Toipunut aiemmasta kemoterapiasta
- Ei muuta samanaikaista kemoterapiaa
- Yli 4 viikkoa edellisestä suuresta deksametasoniannoksesta
- Ei samanaikaista sädehoitoa
- Ei samanaikaista tutkittavaa apuhoitoa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoito (jododoksorubisiini)
Potilaat saavat jododoksorubisiini IV 15 minuutin ajan päivinä 1, 8, 15 ja 22. Hoito toistetaan 12 viikon välein yhteensä 4 hoitojakson ajan tai kumulatiivisena annoksena 400 mg/m^2, jos sairauden etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta ei esiinny.
|
Korrelatiiviset tutkimukset
Muut nimet:
Koska IV
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
IDOX:n MTD määritellään suurimmaksi turvallisesti siedetyksi annokseksi, jossa = < 1 potilas kokee DLT:n ja seuraavaksi suurempi annos, jossa vähintään 2 potilasta kokee DLT:n
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Toksisuustapausten määrä ja vakavuus osoittavat IDOX:n sietokyvyn tason primaarisen amyloidoosin hoidossa.
Ei-hematologiset toksisuudet arvioidaan tavanomaisen CTC-standardin toksisuusluokituksen avulla.
Trombosytopenian, neutropenian ja leukopenian hematologisia toksisuusmittauksia arvioidaan käyttämällä jatkuvia muuttujia tulosmittauksina (ensisijaisesti alin ja prosentuaalinen muutos perusarvoista) sekä luokittelua CTC-standardin toksisuusluokituksen avulla.
|
12 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Laboratoriokorreloi
Aikaikkuna: Jopa 3 kuukautta hoidon jälkeen
|
Kuvaavat tilastot ja yksinkertaiset sirontakaaviot muodostavat näiden tietojen esittämisen perustan.
Näiden laboratorioarvojen ja muiden tulosmittausten väliset korrelaatiot suoritetaan vakioparametristen ja ei-parametristen korrelaatiomenetelmien avulla (Pearsonin ja Spearmanin kertoimet).
Näiden tietojen edellytyksenä oleva normaalyystestaus suoritetaan tavallisella Shapiro- ja Wilk-testillä (25).
|
Jopa 3 kuukautta hoidon jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Angela Dispenzieri, Mayo Clinic
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Metaboliset sairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Paraproteinemiat
- Proteostaasin puutteet
- Neoplasmat, plasmasolut
- Immunoglobuliini Kevytketjuinen amyloidoosi
- Amyloidoosi
- Antineoplastiset aineet
- Antibiootit, antineoplastiset
- Esorubisiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- NCI-2012-02443
- U01CA069912 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- MC0113
- CDR0000069160 (Rekisterin tunniste: PDQ (Physician Data Query))
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .