- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00267670
Pentoksifylliini/alkoholiton steatohepatiitti (NASH) -tutkimus: Pentoksifylliinin vaikutus NASHiin
Pentoksifylliinin vaikutus alkoholittomaan steatohepatiittiin (NASH)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on tutkimustutkimus, jossa tarkastellaan henkilöitä, joilla on diagnosoitu alkoholiton steatohepatiitti (NASH) tai "rasvamaksasairaus". Tällä hetkellä ei ole FDA:n hyväksymää saatavilla olevaa hoitoa NASH: lle. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää lääkkeen, pentoksifylliinin, mahdollista hyötyä NASH:n hoidossa. Tämän lääkkeen tehokkuus määritetään ottamalla verinäytteitä ja maksakoepala. Sen määrittämiseksi, onko lääkkeellä vaikutusta, kaksi kolmasosaa tutkimukseen osallistuvista potilaista saa pentoksifylliiniä ja kolmasosa lumelääkettä (sokeripilleri). Näin ollen yksilön mahdollisuus saada lääke on 67 %. Tutkimuslääkkeen (plasebo tai pentoksifylliini) saamisen lisäksi koehenkilöitä rohkaistaan saavuttamaan vaatimaton painonpudotus (n. 1-2 lbs/viikko) vähärasvaisen ruokavalion ja liikunnan avulla.
Tutkittavaa lääkettä (Pentoxifylline) ei ole hyväksytty käytettäväksi ihmisillä, joilla on NASH. Pentoksifylliiniä pidetään kokeellisena tässä tutkimuksessa. Pentoksifylliiniä on käytetty turvallisesti muiden sairauksien, kuten alkoholiin liittyvien maksasairauksien ja huonon verenkierron, hoitoon. Pentoksifylliini on pilleri, joka otetaan kolme kertaa päivässä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
- Northwestern University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tutkittavien on oltava halukkaita antamaan kirjallinen tietoinen suostumus
- Steatohepatiitin diagnoosi aste >= 1 (Brunt et al. kriteerit - Am J Gastroenterology 1999; 94(9) 2467-74) biopsialla 6 kuukauden sisällä ennen protokollan aloittamista
- Ei histologisia todisteita kirroosista
- Pysyvä ALAT-arvon nousu (> 1,5 normaalin yläraja) yli 6 kuukautta ennen tutkimukseen aloittamista
- 18-65-vuotiaat aikuiset, rodusta tai sukupuolesta riippumatta
Kompensoitu maksasairaus, jolla on seuraavat hematologiset, biokemialliset ja serologiset kriteerit protokollaan tullessa:
- Hemoglobiini > 11 gm/dl naisilla ja > 12 g/dl miehillä
- Valkosolut (WBC) > 2,5 K/UL
- Neutrofiilien määrä > 1,5 K/UL
- Verihiutaleet > 100 K/UL
- Suora bilirubiini, normaalirajoissa
- Epäsuora bilirubiini normaalirajoissa (elleivät hepatiittitekijät, kuten Gilbertin tauti, selitä epäsuoraa bilirubiinin nousua. Tällaisissa tapauksissa kokonaisbilirubiinin on oltava < 3,0 mg/dl)
- Albumiini > 3,2 g/dl
- Seerumin kreatiniini normaalirajoissa
- Hemoglobiini A1c (HgbA1c) < 7 %
- Antinukleaariset vasta-aineet (ANA) < 1:160
- Anti-smooot lihas Ab negatiivinen
- Seerumin hepatiitti B -pinta-antigeeni (HepBsAg) negatiivinen
- Seerumin hepatiitti C -vasta-aine (HepC Ab) negatiivinen
- Rauta/kokonaisraudan sitomiskyky (TIBC) -suhde (transferriinin saturaatio) < 45 %
- Alfa-1-antitrypsiinitaso normaalirajoissa
- Ceruloplasmiinin taso normaalirajoissa
- Negatiivinen raskaustesti (naiset)
- Lipidejä alentavien aineiden samanaikainen käyttö tutkimukseen tullessa ei sulje potilaita pois tutkimuksesta.
Poissulkemiskriteerit:
- Todisteet dekompensoituneesta kirroosista
- Aktiivinen maha-suolikanavan (GI) verenvuoto
- Munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma < 80 ml/min)
- Aktiivinen alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö
- Hallitsematon diabetes (HgbA1c > 7)
- Nykyinen hoito diabeteslääkkeillä, kuten tiatsolidiinidioneilla tai metformiinilla (stabiilit sulfonyyliureoiden annokset ovat hyväksyttäviä)
- Nykyinen hoito anti-TNF-alfa-lääkkeillä (esim. Remicade tai Enbrel)
- Nykyinen hoito E-vitamiinilla
- Alkoholin kulutus < 20 g/vrk (miehet) tai < 10 g/vrk (naiset) - yhden lääkärin arvioima ja yhden perheenjäsenen vahvistama.
- HIV-positiivinen tila
- Mikä tahansa aivojen ja/tai verkkokalvon verenvuoto
- Pentoksifylliinin tai minkä tahansa muun metyyliksantiinin aiempi intoleranssi (esim. kofeiini, teofylliini tai teobromiini)
- Teofylliinin nykyinen käyttö
- Tunnettu diagnoosi pahanlaatuisuudesta
- Kaikki muut olosuhteet, jotka tutkijan mielestä tekisivät tutkittavasta sopimattomaksi ilmoittautumiseen tai voisivat häiritä tutkittavaa suorittamassa protokollaa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KAKSINKERTAINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
KOKEELLISTA: Pentoksifylliini
400 mg PO TID
|
400 mg PO TID
Muut nimet:
|
PLACEBO_COMPARATOR: Plasebo
1 pilleri PO TID
|
1 pilleri PO TID
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Pentoksifylliinillä (PTX) tai lumelääkehoidolla 12 kuukauden ajan alaniiniaminotransferaasin (ALT) alentuneiden osallistujien määrä 30 %.
Aikaikkuna: lähtötilanne ja 12 kuukautta
|
Tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena oli määrittää, paransiko pentoksifylliinihoito (PTX) seerumin ALAT-arvoa (> tai = 30 % muutos lähtötasosta 12. kuukauteen) lumelääkkeeseen verrattuna.
|
lähtötilanne ja 12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Pentoksifylliinin vaikutus kasvainnekroositekijän [TNF]-α tason muutoksiin potilailla, joilla on NASH
Aikaikkuna: yksi vuosi
|
Keskimääräinen muutos lähtötilanteesta 12. kuukauteen proinflammatorisissa sytokiineissa (kuten TNF-α) ja geenin ilmentymisessä olivat toissijaisia päätepisteitä, ja ne analysoitiin samalla kovarianssimallin analyysillä ja yhteenvetotilastoilla, jotka määriteltiin ensisijaiselle päätetapahtumalle.
Erot katsottiin tilastollisesti merkittäviksi, kun P < 0,05.
TNF-α:n tulokset raportoidaan täällä.
Interleukiini-6 [IL-6], IL-10) ja TNF-alfa-reseptorien ilmentyminen (p55 ja p75) eivät riittäneet tilastolliseen analyysiin.
|
yksi vuosi
|
Muutos seerumin leptiinitasoissa potilailla, joita on hoidettu pentoksifylliinillä tai lumelääkettä 12 kuukauden ajan
Aikaikkuna: perusviiva ja yksi vuosi
|
Arvot edustavat muutoksia leptiinissä lähtötasosta 12 kuukauteen potilailla, joita hoidettiin pentoksifylliinillä tai lumelääkeellä.
|
perusviiva ja yksi vuosi
|
Muutos seerumin adiponektiinitasoissa potilailla, joita on hoidettu pentoksifylliinillä tai lumelääkettä 12 kuukauden ajan
Aikaikkuna: yksi vuosi
|
yksi vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Mary E Rinella, MD, Northwestern University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Maksasairaudet
- Rasvamaksa
- Alkoholiton rasvamaksasairaus
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Vasodilataattorit
- Entsyymin estäjät
- Verihiutaleiden aggregaation estäjät
- Suojaavat aineet
- Antioksidantit
- Fosfodiesteraasin estäjät
- Free Radical Scavengers
- Säteilysuoja-aineet
- Pentoksifylliini
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB # 1347-001
- GCRC Protocol #891 (MUUTA: Northwestern University Clinical Research Center)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Maksasairaudet
-
Grand Valley State UniversityIlmoittautuminen kutsustaMetaboliseen aineenvaihduntaan liittyvä dysfunction Steatotic Liver Disease (MASLD) | Aineenvaihduntaan liittyvä steatohepatiitti (MASH)Yhdysvallat
-
University of UlsanUlsan University HospitalTuntematonToksokariaasi | Silmän toksokariaasi | Keuhkojen toksokariaasi | Hiottu lasin opasiteetti (GGO) | Toxocara Canis -infektio (koiran pyöreät madot) | Law Liver | Law Meat | Seerumin Toxocara vasta-aine | Toxocara Larva MigransKorean tasavalta