Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

REbif JOUSTAVA annostus varhaisessa multippeliskleroosissa (MS) (REFLEX)

keskiviikko 18. joulukuuta 2013 päivittänyt: Merck KGaA, Darmstadt, Germany

Vaiheen III, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu, monikeskuskliininen tutkimus Rebif-uudesta koostumuksesta (44 mikrogrammaa [Mcg] kolmesti viikossa [Tiw] ja 44 mikrogrammaa [mcg] kerran viikossa [ow]) potilailla, joilla on suuri riski muuttua Multippeliskleroosi (REFLEX)

Tutkimus on 24 kuukauden satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu, monikeskuskliininen tutkimus, jossa on valinnainen 12 kuukauden avoin jatkotutkimus.

Tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida naudan sikiön seerumi [FBS]-vapaa/ihmisen seerumialbumiinia [HSA] sisältämätön interferoni [IFN] beeta-1a (RNF) 44 mikrogrammaa (kolme kertaa viikossa ja kerran viikossa) ) verrattuna lumelääkkeeseen McDonaldin multippeliskleroosin (MS) kriteereihin siirtymiseen kuluvan ajan suhteen (2005) potilailla, joilla on ensimmäinen kliininen demyelinisaatiotapahtuma, jolla on suuri riski muuttua MS-tautiin.

Tutkimuksen pääasiallinen toissijainen tavoite on arvioida 44 mikrogramman (kolme kertaa viikossa ja kerran viikossa) RNF:n vaikutusta lumelääkkeeseen verrattuna "aikaan siirtymiseen kliinisesti selväksi MS-tautiin (CDMS)" potilailla, joilla on ensimmäinen kliininen demyelinisaatiotapahtuma, jolla on suuri riski. MS:ksi muuntamisesta.

24 kuukauden kaksoissokkoutetun REFLEX-ydintutkimuksen lopussa koehenkilöt, jotka eivät siirry CDMS:ään ja päättävät saada avoimen (OL) hoidon, otetaan avoimeen 12 kuukauden jatkojaksoon RNF:n vaikutuksen arvioimiseksi. 44 mikrogrammaa kolme kertaa viikossa hoitoon McDonald MS:ään siirtymiseen ja CDMS:ään siirtymiseen kuluvan ajan perusteella.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

517

Vaihe

  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Mendoza, Argentiina
        • Research Site
      • Sydney, Australia
        • Research Site
      • B-Leuven, Belgia
        • Research Site
      • Brugge, Belgia
        • Research Site
      • Pleven, Bulgaria
        • Research Site
      • Rousse, Bulgaria
        • Research Site
      • Shumen, Bulgaria
        • Research Site
      • Sofia, Bulgaria
        • Research Site
      • Varna, Bulgaria
        • Research Site
      • Barcelona, Espanja
        • Research Site
      • Bilbao, Espanja
        • Research Site
      • Madrid, Espanja
        • Research Site
      • Sevilla, Espanja
        • Research Site
      • Ness Ziona, Israel
        • Research Site
      • Safed, Israel
        • Research Site
      • Tel-Hashomer, Israel
        • Research Site
      • Catania, Italia
        • Research Site
      • Milano, Italia
        • Research Site
      • Padova, Italia
        • Research Site
      • Roma, Italia
        • Research Site
      • Graz, Itävalta
        • Research Site
      • Innsbruck, Itävalta
        • Research Site
      • Montreal, Quebec, Kanada
        • Research Site
      • Ontario, Kanada
        • Research Site
      • Victoria British Columbia, Kanada
        • Research Site
      • Athens, Kreikka
        • Research Site
      • Karlovac, Kroatia
        • Research Site
      • Osijek, Kroatia
        • Research Site
      • Rijeka, Kroatia
        • Research Site
      • Split, Kroatia
        • Research Site
      • Zagreb, Kroatia
        • Research Site
      • Riga, Latvia
        • Research Site
      • Beirut, Libanon
        • Research Site
      • Rabat, Marokko
        • Research Site
      • Lisboa, Portugali
        • Research Site
      • Bialystok, Puola
        • Research Site
      • Lodz, Puola
        • Research Site
      • Warsaw, Puola
        • Research Site
      • Wroclaw, Puola
        • Research Site
      • Paris, Ranska
        • Research Site
      • Poissy Cedex, Ranska
        • Research Site
      • Bucharest, Romania
        • Research Site
      • Iasi, Romania
        • Research Site
      • Targu-Mures, Romania
        • Research Site
      • Timisoara, Romania
        • Research Site
      • Hannover, Saksa
        • Research Site
      • Henningsdorf, Saksa
        • Research Site
      • Munich, Saksa
        • Research Site
      • Riyadh, Saudi-Arabia
        • Research Site
      • Belgrade, Serbia
        • Research Site
      • Nis, Serbia
        • Research Site
      • Presov, Slovakia
        • Research Site
      • OYS, Suomi
        • Research Site
      • Vantaa, Suomi
        • Research Site
      • Istanbul, Turkki
        • Research Site
      • Hradec Kralove, Tšekin tasavalta
        • Research Site
      • Olomouc, Tšekin tasavalta
        • Research Site
      • Prague, Tšekin tasavalta
        • Research Site
      • Ekaterinburg, Venäjän federaatio
        • Research Site
      • Moscow, Venäjän federaatio
        • Research Site
      • Nizhny Novgorod, Venäjän federaatio
        • Research Site
      • Novosibirsk, Venäjän federaatio
        • Research Site
      • Saint-Petersburg, Venäjän federaatio
        • Research Site
      • Samara, Venäjän federaatio
        • Research Site
      • Saratov, Venäjän federaatio
        • Research Site
      • Tallinn, Viro
        • Research Site
      • Tartu, Viro
        • Research Site

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 50 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Yksittäinen, ensimmäinen MS-tautiin viittaava kliininen tapahtuma 60 päivän sisällä ennen tutkimuspäivää 1, joka on satunnaistamisen päivä (kello alkaa 24 tuntia taudin alkamisen jälkeen). Tapahtuman on oltava uusi vähintään 24 tunnin ajan esiintynyt neurologinen poikkeavuus, joko mono- tai monioireinen, muu kuin parestesia, vegetatiivinen tai aivojen toimintahäiriö
  • Vähintään kaksi kliinisesti hiljaista vauriota T2-painotetussa magneettikuvauksessa, kooltaan vähintään 3 millimetriä (mm), joista vähintään yksi on munamainen tai periventrikulaarinen tai infratentoriaalinen
  • EDSS 0 - 5,0 vähintään yhden ajankohdan seulontajakson aikana ennen hoidon aloittamista
  • 18- ja 50-vuotiaat mukaan lukien
  • Valmis seuraamaan opiskelumenetelmiä
  • Kirjallinen tietoinen suostumus
  • Jos nainen, aiheen tulee:

    • älä ole raskaana, imetä tai yritä tulla raskaaksi
    • käyttää erittäin tehokasta ehkäisymenetelmää. Erittäin tehokas ehkäisymenetelmä määritellään sellaisiksi, jotka johtavat alhaiseen epäonnistumisprosenttiin (eli [eli] alle 1 prosentin [%] vuodessa), kun niitä käytetään johdonmukaisesti ja oikein, kuten implantit, ruiskeet, yhdistelmäehkäisyvalmisteet, jotkut kohdunsisäiset IUD-laitteet, seksuaalinen raittius tai vasektomia

Poissulkemiskriteerit:

  • MS-taudin diagnoosi (McDonald-kriteerien mukaan 2005)
  • Mikä tahansa muu sairaus, joka voisi paremmin selittää kohteen merkit ja oireet
  • Täydellinen poikittainen myeliitti tai molemminpuolinen näköhermon tulehdus
  • Potilas käyttää tai on käyttänyt mitä tahansa muuta hyväksyttyä MS-tautia modifioivaa lääkettä (DMD)
  • Mikä tahansa tutkimuslääke tai jolle on tehty kokeellinen toimenpide 12 viikon sisällä ennen tutkimuspäivää 1
  • Oraaliset tai systeemiset kortikosteroidit tai adrenokortikotrooppinen hormoni (ACTH) 30 päivän sisällä ennen tutkimusta päivä 1
  • Kokonaisbilirubiini on yli 2,5 kertaa normaalin yläraja (ULN)
  • Tutkittavan aspartaattiaminotransferaasin (AST) tai alaniiniaminotransferaasin (ALT) tai alkalisen fosfataasin (ALP) kokonaisarvo on yli 2,5 kertaa ULN.
  • Riittämätön luuydinreservi, joka määritellään valkosolujen kokonaismääräksi alle 3,0 x 109 litrassa (/l), verihiutaleiden määräksi alle 75 x 109/l, hemoglobiiniksi alle 100 grammaa litrassa (g/l)
  • Nykyinen autoimmuunisairaus
  • Vakava lääketieteellinen tai psykiatrinen sairaus (mukaan lukien aiemmat tai nykyiset vakavat masennushäiriöt ja/tai itsemurha-ajatukset), joka tutkijan mielestä aiheuttaa kohtuuttoman riskin tutkittavalle tai voi vaikuttaa tutkimussuunnitelman noudattamiseen
  • Aiemmat kohtaukset, joita ei ole saatu riittävästi hallintaan hoidolla
  • Sydänsairaudet, kuten angina pectoris, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta tai rytmihäiriö
  • Tunnettu allergia IFN-beetalle tai tutkimuslääkkeen apuaineelle/apuaineille
  • Mikä tahansa tila, joka voi häiritä MRI-arviointia;
  • Tunnettu allergia gadolinium-dietyleenitriamiinipentaetikkahapolle (DTPA)
  • Osallistunut tähän tutkimukseen aiemmin
  • Osallistunut mihin tahansa kliiniseen tutkimukseen viimeisen 6 kuukauden aikana
  • Mikä tahansa immunomodulatorinen tai immunosuppressiivinen hoito milloin tahansa ennen ilmoittautumista, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, seuraavat tuotteet: mikä tahansa IFN, glatirameeriasetaatti (kopolymeeri I), syklofosfamidi, syklosporiini, metotreksaatti, linomidi, atsatiopriini, mitoksantroni, teriflunomidi, kladribiinidiini, , kokonaislymfoidisäteilytys, lymfosyyttien vastainen monoklonaalinen vasta-ainehoito (esim. natalitsumabi, alemtutsumabi/Campath, erilaistumisklusteri 4 [CD4]), suonensisäinen, immunoglobuliinit (Igs), sytokiinit tai antisytokiinihoito
  • Mikä tahansa kokeellinen MS-hoito ennen tutkimukseen osallistumista, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, mitkä tahansa statiinit (jos niitä annetaan MS-taudin ehkäisemiseksi) ja pentoksifylliini
  • Alkoholin tai huumeiden väärinkäytön historia
  • Parasetamolin (asetaminofeenin) ja ibuprofeenin intoleranssi tai mikä tahansa vasta-aihe
  • Kyvyttömyys antaa ihonalaisia ​​injektioita joko itse tai hoitajan toimesta
  • Keskivaikea tai vaikea munuaisten vajaatoiminta

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Nelinkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: RNF 44 mcg kolme kertaa viikossa
RNF:n kerta-annos ihonalaisesti kolme kertaa viikossa vähintään 48 tunnin välein aloitusannoksella 8,8 mikrogrammaa (mcg) ensimmäisten 2 viikon ajan, jota seuraa 22 mikrogrammaa seuraavien 2 viikon ajan ja lopuksi 44 mikrogrammaa 24 kuukauteen asti tai 36 kuukauden kuluttua tutkimukseen osallistuneista potilaista. OL-laajennuksessa.
Muut nimet:
  • Rebif
Kerta-annos RNF:ää annettuna ihonalaisesti kerran viikossa aloitusannoksella 8,8 mikrog ensimmäisten 2 viikon ajan, jota seuraa 22 mikrogrammaa seuraavan kahden viikon ajan ja lopuksi 44 mikrogrammaa 24 kuukauden ajan.
Muut nimet:
  • Rebif
Active Comparator: RNF 44 mikrog kerran viikossa ja lumelääke kahdesti viikossa sokeuttamiseen
RNF:n kerta-annos ihonalaisesti kolme kertaa viikossa vähintään 48 tunnin välein aloitusannoksella 8,8 mikrogrammaa (mcg) ensimmäisten 2 viikon ajan, jota seuraa 22 mikrogrammaa seuraavien 2 viikon ajan ja lopuksi 44 mikrogrammaa 24 kuukauteen asti tai 36 kuukauden kuluttua tutkimukseen osallistuneista potilaista. OL-laajennuksessa.
Muut nimet:
  • Rebif
Kerta-annos RNF:ää annettuna ihonalaisesti kerran viikossa aloitusannoksella 8,8 mikrog ensimmäisten 2 viikon ajan, jota seuraa 22 mikrogrammaa seuraavan kahden viikon ajan ja lopuksi 44 mikrogrammaa 24 kuukauden ajan.
Muut nimet:
  • Rebif
Plasebo toimitettiin läpinäkyvänä, steriilinä injektioliuoksena esitäytetyissä ruiskuissa, jotka vastaavat esitäytettyjä RNF-ruiskuja, joista jokainen sisälsi 0,5 ml.
Placebo Comparator: Placebo kolme kertaa viikossa
Plasebo toimitettiin läpinäkyvänä, steriilinä injektioliuoksena esitäytetyissä ruiskuissa, jotka vastaavat esitäytettyjä RNF-ruiskuja, joista jokainen sisälsi 0,5 ml.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Aika siirtyä multippeliskleroosiin (MS) McDonald-kriteerien mukaan (2005)
Aikaikkuna: Eri aikapisteet satunnaistamisesta 24 kuukauteen
McDonald-kriteerit käyttävät magneettiresonanssikuvan (MRI) löydösten perusteella määritettyä leviämistä ajassa ja tilassa MS-taudin kliinisen diagnoosin aikaansaamiseksi. Ajallinen leviäminen vahvistetaan uudella aikavakiolla 2 (T2) tai gadoliinia vahvistavalla (Gd+) vauriolla, joka havaitaan toistuvassa magneettikuvauksessa. Avaruudessa leviäminen vahvistetaan kolmen seuraavista: 1 Gd+-leesio tai 9 T2-kirkas leesio, jos paranemista ei ole; suurempi tai yhtä suuri kuin 1 infratentoriaalinen leesio; suurempi tai yhtä suuri kuin 1 juxtacortical leesio; suurempi tai yhtä suuri kuin 3 periventrikulaarista vauriota.
Eri aikapisteet satunnaistamisesta 24 kuukauteen
Aika siirtyä multippeliskleroosiin (MS) McDonald-kriteerien mukaan (2005)
Aikaikkuna: Eri aikapisteet satunnaistamisesta 36 kuukauteen
McDonald-kriteerit käyttävät MRI-löydösten määrittämää leviämistä ajassa ja tilassa MS-taudin kliinisen diagnoosin saamiseksi. Ajallinen leviäminen vahvistetaan T2- tai Gd+-leesiolla, joka havaitaan toistuvassa MRI:ssä. Avaruudessa leviäminen vahvistetaan kolmen seuraavista: 1 Gd+-leesio tai 9 T2-kirkas leesio, jos paranemista ei ole; suurempi tai yhtä suuri kuin 1 infratentoriaalinen leesio; suurempi tai yhtä suuri kuin 1 juxtacortical leesio; suurempi tai yhtä suuri kuin 3 periventrikulaarista vauriota.
Eri aikapisteet satunnaistamisesta 36 kuukauteen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Aika siirtyä kliinisesti selväksi multippeliskleroosiksi (CDMS), joka on määritetty joko toisen hyökkäyksen tai 3 kuukauden jatkuvan nousun (suurempi tai yhtä suuri kuin 1,5 pistettä) laajennetussa vammaisuusasteikossa (EDSS)
Aikaikkuna: Eri aikapisteet satunnaistamisesta 24 kuukauteen
CDMS määriteltiin toisen pahenemisen tai relapsin esiintymisenä 24 kuukauden aikana osallistujilla, joilla oli ensimmäinen kliininen demyelinisaatiotapahtuma (FCDE), johon liittyi epänormaali MRI-skannaus. EDSS arvioi vammaisuuden 8 toiminnallisessa järjestelmässä. Kokonaispistemääräksi laskettiin 0 (normaali) 10 (MS-taudin aiheuttama kuolema).
Eri aikapisteet satunnaistamisesta 24 kuukauteen
Aika siirtyä kliinisesti selväksi multippeliskleroosiksi (CDMS), joka on määritetty joko toisen hyökkäyksen tai 3 kuukauden jatkuvan nousun (suurempi tai yhtä suuri kuin 1,5 pistettä) laajennetussa vammaisuusasteikossa (EDSS)
Aikaikkuna: Eri aikapisteet satunnaistamisesta 36 kuukauteen
CDMS määriteltiin toisen pahenemisen tai relapsin esiintymisenä 36 kuukauden aikana osallistujilla, jotka saivat FCDE:n ja epänormaalin MRI-skannauksen. EDSS arvioi vammaisuuden 8 toiminnallisessa järjestelmässä. Kokonaispistemääräksi laskettiin 0 (normaali) 10 (MS-taudin aiheuttama kuolema).
Eri aikapisteet satunnaistamisesta 36 kuukauteen
Keskimääräinen yhdistettyjen ainutlaatuisten aktiivisten (CUA) leesioiden lukumäärä, uusi aikavakio 2 (T2) -leesiot, gadoliniumilla tehostetut (Gd+) -leesiot ja uusi aikavakio 1 (T1) hypotense-leesiot osallistujaa kohden skannausta kohti
Aikaikkuna: Kuukausi 24 - Kuukausi 36
CUA-leesioiden, uusien T2-leesioiden, Gd+-leesioiden ja uusien hypointensiivisten T1-leesioiden lukumäärä mitattiin käyttämällä MRI-skannauksia.
Kuukausi 24 - Kuukausi 36
Muutos lähtötasosta aikavakion 2 (T2) leesion tilavuudessa , aikavakion 1 (T1) Hypointense-leesion tilavuudessa ja gadoliniumilla tehostetun (Gd+) leesion tilavuudessa kuukaudessa 36
Aikaikkuna: Perustaso, kuukausi 36
Leesion tilavuuden muutos lähtötasosta mitattiin käyttämällä MRI-skannauksia T2-leesioiden, T1-hypointensiivisten leesioiden ja (Gd+)-leesioiden varalta.
Perustaso, kuukausi 36
Muutos lähtötasosta laajennetun vammaisuuden pistemäärän (EDSS) pistemäärässä 36. kuukaudessa
Aikaikkuna: Perustaso, kuukausi 36
EDSS arvioi vammaisuuden 8 toiminnallisessa järjestelmässä. Kokonaispistemääräksi laskettiin 0 (normaali) 10 (MS-taudin aiheuttama kuolema). Muutos EDSS:ssä 36. kuukaudessa laskettiin EDSS:nä 36. kuukaudessa miinus EDSS lähtötilanteessa.
Perustaso, kuukausi 36

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Opintojohtaja: Bettina M. Stubinski, MD, Merck Serono S.A., Geneva

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Keskiviikko 1. marraskuuta 2006

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 1. elokuuta 2010

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. heinäkuuta 2011

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 27. marraskuuta 2006

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 27. marraskuuta 2006

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Tiistai 28. marraskuuta 2006

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Perjantai 24. tammikuuta 2014

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 18. joulukuuta 2013

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. joulukuuta 2013

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa