HIV-positiivisten ihmisten suun terveydenhuollon käytön tehostaminen

Viimeaikaiset kansalliset tutkimukset osoittavat, että suun terveys on yksi HIV-positiivisten (HIV+) henkilöiden suurimmista tyydyttämättömistä terveystarpeista, vaikka sillä tunnustetaan olevan vähemmän tärkeä rooli HIV:n/aidsin lääketieteellisessä hoidossa. Sosiaaliset ja taloudelliset tekijät ovat vaikuttaneet siihen, että suun terveydenhuoltopalveluja käytetään vähemmän kuin optimaalisesti HIV+-tartunnan saaneille Yhdysvalloissa. Tuoreiden tietojen mukaan Miami-Dade Countysta Floridasta vain 24 % Ryan Whiten rahoittamien lääketieteellisten klinikoiden palvelemista HIV+-potilaista oli saanut suun terveydenhuoltopalveluja viimeisten 12 kuukauden aikana.

Suuterveydenhuollon palvelujen vajaakäytön korjaamiseksi ehdotamme sellaisen toimenpiteen kehittämistä, toteuttamista ja arviointia, jolla autetaan pienituloisia HIV+:ita pääsemään suun terveydenhuoltopalveluihin sekä lisäämään näiden palvelujen asianmukaista käyttöä. Tapauksenhallinnan interventio on mukautettu interventioon, joka oli aiemmin testattu CDC:n rahoittamassa, useassa paikassa tehdyssä tutkimuksessa, joka on suunniteltu yhdistämään äskettäin diagnosoidut HIV+:t perusterveydenhuoltoon.

Interventiota testataan kaksihaaraisessa satunnaistetussa kokeessa HIV+-henkilöillä, jotka ovat tällä hetkellä HIV:n perusterveydenhuollossa, mutta eivät saa suun terveydenhoitoa. Molemmat haarat koostuvat tapaushallinnan interventiosta ja hoidon tasosta. Osallistujia arvioidaan lähtötilanteessa ja 6, 12 ja 18 kuukauden kuluttua lähtötilanteesta, jotta heidän suuterveyspalvelujen käyttönsä voidaan dokumentoida. Tämän tutkimuksen suorittaa monitieteinen käyttäytymis- ja kliinisten tutkijoiden ryhmä, jolla on kokemusta pienituloisille HIV+:ille suunnattujen terveydenhuolto- ja ehkäisytoimenpiteiden kehittämisestä ja arvioinnista.