Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tutkimus Bexxarista yhdistettynä ulkoiseen sädehoitoon

torstai 9. helmikuuta 2017 päivittänyt: Susan Knox, Stanford University

Tutkimus Bexxarista yhdistettynä ulkoiseen sädehoitoon potilailla, joilla on uusiutunut, laajamittainen non-Hodgkinin lymfooma

Tutkimuksen tarkoituksena on arvioida potilaiden, joilla on uusiutunut tai refraktiivinen matala-asteinen tai transformoitunut matala-asteinen, CD20-positiivinen, B-soluinen non-Hodgkinin lymfooma, vasteprosenttia jodi-131 (I-131) tositumomabiin (Bexxar) hoito sekä paikallinen palliatiivinen sädehoito (XRT).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Vaste arvioidaan sen perusteella, onko mitattavissa oleva leesio ≥ 1,4 x 1,4 cm (toiminnallisesti määritelty ≥ 2,0 cm2) radiografisella arvioinnilla TAI ≥ 1,0 cm halkaisijaltaan suurin, joka havaitaan tunnustelulla fyysisessä tutkimuksessa

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

8

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • California
      • Stanford, California, Yhdysvallat, 94305
        • Stanford University School of Medicine

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

15 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

SISÄLLYTTÄMISKRITEERIT

  • Histologisesti vahvistetut matala-asteista CD20+ B-soluista non-Hodgkin-lymfoomaa (NHL) sairastavat potilaat, joilla on uusiutuminen kemoterapian jälkeen tai jotka ovat kemoterapiaresistenttejä ja joilla on yksi tai useampi sairauskohta, jonka mitat ovat yli 5 cm.
  • Potilaiden on täytynyt epäonnistua vähintään yhdessä kemoterapiassa
  • Ei syöpähoitoa kolmeen viikkoon ennen tutkimuksen aloittamista (kuusi viikkoa, jos rituksimabi, nitrosourea tai mitomysiini C)
  • Täysin toipunut kaikista aikaisempaan leikkaukseen, sädehoitoon, kemoterapiaan tai immuunihoitoon liittyvistä toksisuudesta
  • Instituution arviointilautakunnan (IRB) hyväksymä allekirjoitettu tietoinen suostumus
  • Ikä 19 vuotta tai vanhempi
  • Odotettu elinikä vähintään 6 kuukautta
  • Prestudy Performance Status 0, 1 tai 2 Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan
  • Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) vähintään 1500/mm³
  • Verihiutalemäärä vähintään 100 000/mm³
  • Hct > 30 %
  • Hgb > 9,0 g
  • Bilirubiini ≤ 2,0
  • Kreatiniini ≤ 2,0
  • Luuydinosaaminen lymfooman kanssa alle 25 % (kahdenpuoleinen luuydin) 6 viikon sisällä ilmoittautumisesta
  • Hyväksyttävä ehkäisymenetelmä miehille ja naisille

POISTAMISKRITEERIT

  • Taudin eteneminen 3 kuukauden sisällä viimeisestä kemoterapiasta
  • Aiemmat myeloablatiiviset hoidot luuytimensiirrolla tai perifeeristen kantasolujen pelastus
  • Verihiutalemäärä alle 100 000/mm³
  • Hyposellulaarinen luuydin (≤ 15 % sellulaarisuus)
  • Yhden tai useamman solulinjan luuytimen esiasteiden huomattava väheneminen
  • Epäonnistuneen kantasolukeräyksen historia
  • Aiempi hoito fludarabiinilla
  • Aikaisempi radioimmunoterapia
  • Keskushermoston (CNS) lymfooman esiintyminen
  • HIV:hen tai AIDSiin liittyvä lymfooma
  • Todisteet myelodysplasiasta luuytimen biopsiassa
  • Epänormaali luuytimen sytogenetiikka
  • Potilaat, jotka ovat saaneet aiemmin ulkoista sädehoitoa yli 25 % aktiivisesta luuytimestä
  • Potilaat, jotka ovat saaneet filgrastiimia
  • Sargramostim-hoitoa 3 viikon sisällä ennen hoitoa
  • Ihmisen anti-hiirivasta-aineen (HAMA) reaktiivisuus potilailla, jotka ovat aiemmin altistuneet hiiren vasta-aineille tai proteiineille
  • Vakava ei-pahanlaatuinen sairaus tai infektio, joka tutkijan ja/tai toimeksiantajan mielestä vaarantaisi protokollan muut tavoitteet
  • Toinen primaarinen pahanlaatuinen syöpä (muu kuin ihon okasolu- ja tyvisolusyöpä, kohdunkaulan in situ karsinooma tai stabiililla eturauhasspesifisellä antigeenillä, PSA:lla hoidettu eturauhassyöpä), josta potilaat eivät ole olleet taudista vapaita vähintään 3 vuoteen
  • Suuri leikkaus, muu kuin diagnostinen leikkaus 4 viikon sisällä
  • Pleuraeffuusio
  • Raskaana
  • Imettävä

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Tositumomabi + XRT + KI
Tositumomabi + ulkoinen sädehoito (XRT) + kaliumjodidi (KI)
Tositumomabi on CD20-ohjattu radioterapeuttinen (131-jodi) monoklonaalinen vasta-aine, joka on tarkoitettu potilaiden hoitoon, joilla on CD20-positiivinen, uusiutunut tai refraktorinen, matala-asteinen, follikulaarinen tai transformoitunut non-Hodgkinin lymfooma, joka on edennyt rituksimabihoidon aikana tai sen jälkeen. mukaan lukien potilaat, joilla on rituksimabirefraktiivinen non-Hodgkinin lymfooma. Tositumomabia (vakiohoito) annetaan koko kehon altistukselle 75 cGy.
Muut nimet:
  • 131-jodi tositumomabi
Potilaskohtainen röntgenkuvaus aloitetaan 24 tunnin kuluessa tositumomabin terapeuttisen annoksen antamisesta. Koehenkilöt saavat paikallista XRT:tä suuriin sairauskohtiin, joiden mitat ovat vähintään 5 cm vähintään yhdessä ulottuvuudessa. Hoidettavien kenttien koon ja lukumäärän määrittävät tutkijat, mutta se kattaa potilaan oireenmukaisimman/uhkaavimman sairauden paikan (paikat), eikä se sisällä kumulatiivisesti enempää kuin 25 % aktiivisesta luuytimestä. Koehenkilöitä hoidetaan 2 x 2 Gy -ohjelmalla (2 päivittäistä 2 Gy:n fraktiota). Aiemmin 30–40 Gy:llä säteilytettyjä sairauskohtia ei käsitellä tässä tutkimuksessa.
Muut nimet:
  • Sädehoito (RT)

Kaliumjodidia (KI) annetaan seuraavasti:

  • Tyydytetty liuos kaliumjodidi (SSKI) 4 tippaa suun kautta 3 kertaa päivässä,
  • Lugolin liuos 20 tippaa suun kautta 3 kertaa päivässä, TAI
  • KI-tabletit 130 mg suun kautta kerran päivässä KI-hoito aloitetaan vähintään 24 tuntia ennen tositumomabia ja jatkuu päivittäin 14 päivän ajan viimeisen tositumomabi-annoksen jälkeen.
Muut nimet:
  • Lugolin ratkaisu
  • Tyydytetty liuos kaliumjodidi (SSKI)
  • Kaliumjodiditabletit

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Täydellinen vastaus (CR) Rate
Aikaikkuna: 12 viikkoa

Osallistujat arvioitiin seuraavien täydellisen vastauksen (CR) kriteerien mukaan

CR tai toiminnallinen CR

  • Ei näyttöä taudista ja oireista
  • Missään elimissä havaittuja makroskooppisia kyhmyjä ei enää ole.
  • Mikä tahansa palpoitava imusolmuke on normaali ja suurin halkaisija on < 1,0 cm.
  • Laajentuneet elimet pienenivät kooltaan, eivätkä ne ole käsin kosketeltavaa
  • Luuytimen biopsia ja aspiraatti ovat negatiivisia taudin suhteen
  • Negatiivinen sairauden suhteen PET-skannauksella (toiminnallinen CR)

CR vahvistamattomat (CRu) kriteerit

  • Ei näyttöä taudista ja oireista
  • Mikä tahansa imusolmukkeiden massa, jonka halkaisija on yli 1,0 cm^2, on regressiota yli 75 %.
  • Ei makroskooppisia kyhmyjä missään elimissä
  • Mikä tahansa palpoitava imusolmuke on normaali ja suurin halkaisija on < 1,0 cm.
  • Luuytimen biopsia ja aspiraatti ovat negatiivisia taudin suhteen
  • Luuydinbiopsiassa voi olla lisääntynyt lymfaattisten aggregaattien lukumäärä tai koko ilman sytologista tai arkkitehtuurista atyyppiä
12 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kokonaisvastausprosentti (ORR)
Aikaikkuna: 12 viikkoa

ORR on laskettu kokonaishinnan summana

  • CR vahvistettu positroniemissiotomografialla (PET)
  • CR ei ole vahvistanut PET, ja
  • Osittainen vaste (PR) negatiivinen PET:n etenemiselle
12 viikkoa
Aika etenemiseen (TTP)
Aikaikkuna: 2 vuotta
2 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Susan J Knox, Stanford University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Maanantai 1. tammikuuta 2007

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 1. kesäkuuta 2011

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. heinäkuuta 2013

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 20. kesäkuuta 2007

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 20. kesäkuuta 2007

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Perjantai 22. kesäkuuta 2007

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 29. maaliskuuta 2017

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 9. helmikuuta 2017

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. helmikuuta 2017

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa