- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00698035
Emättimen testosteronitaso vs ESTRING emättimen kuivuuteen tai heikentyneeseen libidoon varhaisvaiheen rintasyöpäpotilailla (E-String)
tiistai 27. toukokuuta 2014 päivittänyt: University of California, San Francisco
Vaiheen II tutkimus emättimen testosteronivoide vs. ESTRING emättimen kuivuudesta tai heikentyneestä libidosta varhaisvaiheen rintasyöpäpotilailla, joita hoidetaan aromataasiestäjillä
Tämän kliinisen tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, ovatko ESTRING tai emättimeen asetettu erityinen testosteronivoidevalmiste turvallisia käytettäväksi rintasyöpäpotilailla.
Tässä tutkimuksessa arvioidaan myös, voiko jompikumpi näistä hoidoista parantaa emättimen kuivuuden oireita tai vähentynyttä seksuaalista kiinnostusta, jotka liittyvät rintasyövän hoitoon.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
On olemassa kasvava määrä tieteellistä kirjallisuutta, joka viittaa siihen, että seksuaalinen toiminta on yksi vaikeimmista ongelmista, joita rintasyövästä selviytyneet kokevat.
Emättimen kuivuus, dyspareunia (kipu sukupuoliyhteyden aikana) ja libidon heikkeneminen ovat yleisiä valituksia rintasyöpäpotilailla.
Aromataasi-inhibiittoreiden lisääntyvä käyttö, joihin liittyy suurempi emättimen kuivuminen kuin tamoksifeeni, näistä ongelmista tulee entistäkin näkyvämpiä.
Tässä tutkimuksessa arvioidaan emättimen kautta annetun ESTRING- ja 1-prosenttisen testosteronivoiteen turvallisuutta ja siedettävyyttä emättimen kuivuuden ja/tai libidon heikkenemisen hoidossa naisilla, jotka saavat aromataasi-inhibiittoria varhaisen vaiheen rintasyövän hoitoon.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
76
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
California
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94115
- UCSF Helen Diller Family Comprehensive Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 80 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Nainen
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti tai sytologisesti vahvistettu vaiheen I-III rintasyöpä, joka käyttää aromataasi-inhibiittoria hormonaalisen adjuvanttihoitona. Potilaan on täytynyt aloittaa aromataasi-inhibiittorihoito vähintään 60 päivää ennen ilmoittautumista.
Postmenopausaaliset estradiolitasot lähtötilanteessa normaalilla laboratorioanalyysillä mitattuna.
- Potilas voidaan saada postmenopausaaliseksi GnRH-agonistia käyttämällä, mutta sen on oltava varmistettu postmenopausaalisilla seerumin estradiolitasoilla kahdessa laboratoriokokeessa vähintään kuukauden välein.
- Jos potilas on tullut postmenopausaaliseksi adjuvanttikemoterapialla, mutta hänellä on ollut kuukautisia viimeisten 12 kuukauden aikana, seerumin estradiolitasot vaihdevuosien jälkeen on dokumentoitava kahdella laboratoriotestillä, joiden väli on vähintään 3 kuukautta.
- Ikä ≥18 ja ≤80 vuotta vanha.
- ECOG ≤1
Riittävä hematologinen, maksan ja munuaisten toiminta määritellään seuraavasti:
- Hgb ≥9 g/dl
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC)/absoluuttinen granulosyyttien määrä (AGC) ≥1500 solua/mm3
- Verihiutalemäärä ≥100 000/mm3
- Seerumin kreatiniini ≤ 1,5 mg/dl
- Kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 kertaa ULN; ja aspartaattiaminotransferaasi ≤ 3 kertaa ULN
- Normaali kilpirauhasen toiminta testattu viimeisen 6 kuukauden aikana (Potilailla, joilla on diagnosoitu kilpirauhasen vajaatoiminta ja jotka saavat kilpirauhasen lisäravinteita, on täytynyt olla kilpirauhasen toimintakokeet normaalilla alueella viimeisen 3 kuukauden aikana)
- Potilaan on oltava toipunut aikaisemman kemoterapian, leikkauksen tai sädehoidon sivuvaikutuksista varhaisen rintasyövän vuoksi.
Poissulkemiskriteerit:
- Emättimen alueen säteilyhistoria
- Samanaikainen hoito minkä tahansa suun kautta annettavan, injektoitavan tai paikallisen estrogeeni- tai androgeenihoidon muodon kanssa, mukaan lukien hormonikorvaustuotteina markkinoitavat luonnolliset lisäravinteet
- Paikallisten kosteusvoiteiden (esimerkiksi Replens) tai yrtti- tai vaihtoehtoisten lääkkeiden käytön aloittaminen emättimen kuivuuden oireiden hallitsemiseksi tutkimuksen aikana. Potilaat, jotka ovat käyttäneet näitä tuotteita aiemmin, voivat jatkaa niiden käyttöä samalla tavalla tutkimuksen aikana.
- Estrogeenia tai androgeenia sisältävien emättimen hormonaalisten tuotteiden (renkaat, lisäkkeet, voiteet, geelit) käyttö viimeisen 30 päivän aikana.
- Epänormaali papa-näyte viimeisten 12 kuukauden aikana
- Aiempi endometriumin tai munasarjasyöpä
- Mikä tahansa emättimen verenvuoto viimeisen 6 kuukauden aikana, jota ei ole arvioitu gynekologisella tutkimuksella ja/tai lantion ultraäänellä
- Aiempi seksuaalinen toimintahäiriö ennen rintasyövän diagnosointia (Seksuaalinen toimintahäiriö määritellään libidon menetykseksi tai kyvyttömyyteksi saavuttaa orgasmi, jonka vuoksi potilas on hakeutunut lääkärin hoitoon tai jonka potilaan elämänlaatu heikkeni merkittävästi.)
- Keskivaikea tai vaikea masennus, johon potilas saa jatkuvaa psykologista neuvontaa ja/tai käyttää masennuslääkkeitä ja jonka osalta tutkijoiden mielestä saattaa häiritä potilaan seksuaalista toimintaa riippumatta rintasyövän ja aromataasi-inhibiittorin käytön sivuvaikutuksista.
- Minkä tahansa rintasyövän tutkittavan aineen käyttö 3 viikon sisällä tutkimukseen osallistumisesta.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: TUKEVAA HOITOA
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Testosteroni voide
Testosteronivoide 1 % mikronisoitu velvacholissa - 0,5 g kermaa vaginaalisesti joka ilta kahden viikon ajan, sitten 3 kertaa viikossa yhteensä 12 viikon ajan
|
1 % mikronisoitu velvacholissa - 0,5 g kermaa vaginaalisesti joka ilta kahden viikon ajan, sitten 3 kertaa viikossa yhteensä 12 viikon ajan
Muut nimet:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Estring
Estring 2 mg rengas asetetaan vaginaalisesti kerran 12 viikossa
|
2 mg rengas asetetaan emättimeen kerran 12 viikossa
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Jatkuvasti kohonnut seerumin estradiolitaso vaihdevuosien jälkeisen alueen ulkopuolella
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Nestekromatografinen tandemmassaspektrometria (Quest Diagnostics).
Jatkuvasti kohonnut seerumin estradiolitaso postmenopausaalisen alueen ulkopuolella määriteltiin seuraavasti: Seerumin estradioli > 10 pg/dl kahdessa peräkkäisessä keräyksessä vähintään 4 viikon välein.
2. Jos estradiolin lähtötaso oli >10 pg/dl, myöhemmät >10 pg/ml lähtötasoa korkeammat tasot katsottiin merkittäväksi nousuksi postmenopausaalisen alueen ulkopuolella.
|
12 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Seerumin estradioli (E2)
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
seerumin estradiolin (E2) sarjamittaukset nestekromatografialla tandemmassaspektrometrialla (Quest Diagnostics)
|
12 viikkoa
|
|
Commercial and Research (RIA) Analyysin vastaava E2
Aikaikkuna: lähtötaso, 4 viikkoa
|
UCSF:n kliiniseen laboratorioon lähetetyt seerumin estradiolimääritykset lähetetään Quest Diagnosticsille, joka käyttää LC/MS:ää ultraherkkään estradiolimääritykseensä.
Näytteet lähetettiin myös erikoistuneeseen tutkimuslaboratorioon Englantiin, joka on kehittänyt ultrasensitiivisen määrityksen, jossa käytetään radioimmunomääritystä (RIA) eetteriuuton jälkeen (herkkyysraja 3 pmol/l) postmenopausaalisilla naisilla havaittujen alhaisten estradiolitasojen kvantifioimiseksi.
|
lähtötaso, 4 viikkoa
|
|
Testosteronitasot yhteensä
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Seerumin ultrasensitiivisellä kokonaistestosteronitestillä (Quest Diagnostics)
|
12 viikkoa
|
|
Seksuaalinen elämänlaatu
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 4, viikko 12
|
Cancer Rehabilitation Evaluation System (CARES) Seksuaalinen toimintahäiriö (SD) ja Seksuaalinen kiinnostus (SI) Alaskaalat vaihtelevat 0–4 ja mittaavat ongelmien vakavuutta, ja korkeammat pisteet osoittavat vaikeutta.
|
Perustaso, viikko 4, viikko 12
|
|
Seksuaalinen tyytyväisyys
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 4, viikko 12
|
Osallistujia pyydettiin vastaamaan Seksuaalisen tyytyväisyyden yhden erän mittariin, jossa kysyttiin "Kuinka tyydyttävä seksisuhteesi kumppanisi kanssa on kaiken kaikkiaan?"
Vastausvaihtoehdot vaihtelevat 1 (erittäin epätyydyttävä) ja 6 (erittäin tyydyttävä) välillä.
|
Perustaso, viikko 4, viikko 12
|
|
Muutos emättimen epiteelin pisteissä
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 12 viikkoa
|
Gynekologisen tutkimuksen aikana tutkija arvioi emättimen epiteelin käyttämällä emättimen atrofian pisteytysasteikkoa, jolla arvioitiin rugae (puute), kalpeus (vaaleneisuus), petekiat, limakalvon oheneminen ja kuivuus.
Pisteet vaihtelevat 0 (ei mitään) - 3 (vakava); korkeammat pisteet osoittavat vähemmän suotuisia tuloksia.
|
Lähtötilanne, 12 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Torstai 1. maaliskuuta 2007
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Maanantai 1. lokakuuta 2012
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Lauantai 1. joulukuuta 2012
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 11. kesäkuuta 2008
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 13. kesäkuuta 2008
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Maanantai 16. kesäkuuta 2008
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Maanantai 2. kesäkuuta 2014
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 27. toukokuuta 2014
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. toukokuuta 2014
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Seksuaalinen toimintahäiriö, fysiologinen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Antineoplastiset aineet
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Antineoplastiset aineet, hormonaaliset
- Estrogeenit
- Hormonaaliset ehkäisyaineet
- Ehkäisyaineet
- Lisääntymistä säätelevät aineet
- Ehkäisyaineet, naiset
- Androgeenit
- Anaboliset aineet
- Estradioli
- Testosteroni
- Estradioli 17 beetasypionaatti
- Estradioli-3-bentsoaatti
- Polyestradiolifosfaatti
- Metyylitestosteroni
- Testosteroniundekanoaatti
- Testosteroni enantaatti
- Testosteroni 17 beeta-cypionaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- UCSF-067519
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .