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Vaginale Testosteroncreme vs. ESTRING bei vaginaler Trockenheit oder verminderter Libido bei Brustkrebspatientinnen im Frühstadium (E-String)

27. Mai 2014 aktualisiert von: University of California, San Francisco

Eine Phase-II-Studie mit vaginaler Testosteroncreme im Vergleich zu ESTRING bei vaginaler Trockenheit oder verminderter Libido bei Brustkrebspatientinnen im Frühstadium, die mit Aromatasehemmern behandelt wurden

Der Zweck dieser klinischen Forschungsstudie besteht darin, festzustellen, ob der ESTRING oder eine spezielle Zubereitung einer vaginal eingeführten Testosteron-Creme für die Anwendung bei Brustkrebspatientinnen sicher sind. Diese Studie wird auch bewerten, ob eine dieser Behandlungen die Symptome der vaginalen Trockenheit oder des verminderten sexuellen Interesses verbessern kann, die mit Ihrer Behandlung von Brustkrebs zusammenhängen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Es gibt immer mehr wissenschaftliche Literatur, die darauf hindeutet, dass die Sexualfunktion eines der belastendsten Probleme ist, die Brustkrebsüberlebende erfahren. Scheidentrockenheit, Dyspareunie (Schmerzen beim Geschlechtsverkehr) und verminderte Libido sind häufige Beschwerden bei Brustkrebspatientinnen. Mit der zunehmenden Verwendung von Aromatasehemmern, die mit einer höheren Rate an vaginaler Trockenheit als Tamoxifen verbunden sind, werden diese Probleme noch deutlicher. Diese Studie wird die Sicherheit und Verträglichkeit von ESTRING und 1 % Testosteron-Creme bewerten, die vaginal zur Behandlung von vaginaler Trockenheit und/oder verminderter Libido bei Frauen verabreicht werden, die einen Aromatasehemmer gegen Brustkrebs im Frühstadium erhalten.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

76

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • California
      • San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94115
        • UCSF Helen Diller Family Comprehensive Cancer Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 80 Jahre (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Histologisch oder zytologisch bestätigter Brustkrebs im Stadium I-III, die einen Aromatasehemmer als adjuvante Hormontherapie einnehmen. Der Patient muss den Aromatasehemmer mindestens 60 Tage vor der Einschreibung begonnen haben.
  2. Postmenopausale Östradiolspiegel zu Studienbeginn, gemessen durch Standard-Laboranalyse.

    • Die Patientin kann durch die Verwendung eines GnRH-Agonisten postmenopausal gemacht werden, muss jedoch postmenopausale Serumöstradiolspiegel in zwei Labortests im Abstand von mindestens einem Monat bestätigt haben.
    • Wenn die Patientin durch eine adjuvante Chemotherapie postmenopausal geworden ist, aber innerhalb der letzten 12 Monate eine Periode hatte, müssen die postmenopausalen Östradiolspiegel im Serum durch zwei Labortests im Abstand von mindestens 3 Monaten dokumentiert werden.
  3. Alter ≥18 und ≤80 Jahre alt.
  4. ECOG ≤1
  5. Angemessene hämatologische, hepatische und renale Funktion wie definiert durch:

    • Hgb ≥9 g/dl
    • Absolute Neutrophilenzahl (ANC)/absolute Granulozytenzahl (AGC) ≥ 1500 Zellen/mm3
    • Thrombozytenzahl ≥ 100.000/mm3
    • Serumkreatinin ≤1,5 ​​mg/dl
    • Gesamtbilirubin ≤ 1,5-facher ULN; und Aspartat-Aminotransferase ≤ 3 mal ULN
  6. Normale Schilddrüsenfunktion innerhalb der letzten 6 Monate getestet (Patienten mit einer Diagnose von Hypothyreose und mit Schilddrüsen-Supplementierung müssen innerhalb der letzten 3 Monate Schilddrüsenfunktionstests im normalen Bereich gehabt haben)
  7. Die Patientin muss sich von den Nebenwirkungen einer früheren Chemotherapie, Operation oder Strahlentherapie bei Brustkrebs im Frühstadium erholt haben.

Ausschlusskriterien:

  1. Geschichte der Bestrahlung des Vaginalbereichs
  2. Gleichzeitige Behandlung mit jeder Art von oraler, injizierbarer oder topischer Form von Östrogen- oder Androgentherapie, einschließlich natürlicher Nahrungsergänzungsmittel, die als Hormonersatzprodukte vermarktet werden
  3. Einleitung topischer Feuchtigkeitscremes (z. B. Replens) oder pflanzlicher oder alternativer Arzneimittel zur Behandlung der Symptome vaginaler Trockenheit während der Studie. Patienten, die diese Produkte zuvor verwendet haben, können sie während der Studie mit demselben Nutzungsmuster fortsetzen.
  4. Verwendung von vaginalen Hormonprodukten (Ringe, Einlagen, Cremes, Gele), die Östrogene oder Androgene enthalten, innerhalb der letzten 30 Tage.
  5. Geschichte eines abnormalen Pap-Abstrichs innerhalb der letzten 12 Monate
  6. Vorgeschichte von Endometrium- oder Eierstockkrebs
  7. Jede Episode von vaginalen Blutungen in den letzten 6 Monaten, die nicht durch eine gynäkologische Untersuchung und/oder einen Ultraschall des Beckens untersucht wurde
  8. Geschichte der sexuellen Dysfunktion vor der Diagnose von Brustkrebs (Sexuelle Dysfunktion wird definiert als Verlust der Libido oder Unfähigkeit, einen Orgasmus zu erreichen, für die die Patientin einen Arzt aufsuchte oder die Patientin sich erheblich in ihrer Lebensqualität beeinträchtigt fühlte.)
  9. Mittelschwere oder schwere Depression, für die die Patientin laufend psychologische Beratung erhält und/oder Antidepressiva einnimmt und die nach Ansicht des Prüfarztes unabhängig von den Nebenwirkungen von Brustkrebs und der Anwendung von Aromatasehemmern die Sexualfunktion der Patientin beeinträchtigen kann.
  10. Verwendung eines Prüfpräparats für Brustkrebs innerhalb von 3 Wochen nach Studieneintritt.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: UNTERSTÜTZENDE PFLEGE
  • Zuteilung: ZUFÄLLIG
  • Interventionsmodell: PARALLEL
  • Maskierung: KEINER

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
ACTIVE_COMPARATOR: Testosteron-Creme
Testosteron-Creme 1 % mikronisiert in Velvachol – 0,5 g Creme vaginal jede Nacht für zwei Wochen, dann dreimal pro Woche für insgesamt 12 Behandlungswochen
1 % mikronisiert in Velvachol – 0,5 g Creme vaginal jede Nacht für zwei Wochen, dann dreimal pro Woche für insgesamt 12 Behandlungswochen
Andere Namen:
  • Intravaginale Testosteroncreme
ACTIVE_COMPARATOR: Estring
Estring 2 mg Ring einmal alle 12 Wochen vaginal eingeführt
2 mg Ring einmal alle 12 Wochen vaginal eingeführt
Andere Namen:
  • ESTRING Östrodialer Vaginalring

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anhaltend erhöhter Estradiolspiegel im Serum außerhalb des postmenopausalen Bereichs
Zeitfenster: 12 Wochen
Flüssigchromatographie-Tandem-Massenspektrometrie (Quest Diagnostics). Anhaltend erhöhte Serumöstradiolspiegel außerhalb des postmenopausalen Bereichs wurden definiert als: Serumöstradiol > 10 pg/dl bei zwei aufeinanderfolgenden Entnahmen im Abstand von mindestens 4 Wochen. 2. Wenn der Östradiol-Ausgangswert > 10 pg/dl war, wurden nachfolgende Werte > 10 pg/ml höher als der Ausgangswert als signifikante Erhöhung außerhalb des postmenopausalen Bereichs betrachtet.
12 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Serum-Östradiol (E2)
Zeitfenster: 12 Wochen
Serienmessungen von Serum-Estradiol (E2) durch Flüssigchromatographie-Tandem-Massenspektrometrie (Quest Diagnostics)
12 Wochen
Abgestimmt auf E2 durch Handels- und Forschungsanalysen (RIA).
Zeitfenster: Basis, 4 Wochen
Serum-Östradiol-Assays, die an das klinische Labor der UCSF gesendet werden, werden an Quest Diagnostics gesendet, die LC/MS für ihren hochempfindlichen Östradiol-Assay verwenden. Die Proben wurden auch an ein spezialisiertes Forschungslabor in England geschickt, das einen ultrasensitiven Assay mit Radioimmunoassay (RIA) nach Etherextraktion (Empfindlichkeitsgrenze von 3 pmol/l) entwickelt hat, um niedrige Estradiolspiegel zu quantifizieren, die bei postmenopausalen Frauen gefunden wurden
Basis, 4 Wochen
Gesamttestosteronspiegel
Zeitfenster: 12 Wochen
Durch ultrasensitiven Gesamttestosterontest im Serum (Quest Diagnostics)
12 Wochen
Sexuelle Lebensqualität
Zeitfenster: Baseline, Woche 4, Woche 12
Cancer Rehabilitation Evaluation System (CARES) Subskalen für sexuelle Dysfunktion (SD) und sexuelles Interesse (SI) reichen von 0 bis 4 und messen die Schwere der Probleme, wobei höhere Werte größere Schwierigkeiten anzeigen.
Baseline, Woche 4, Woche 12
Sexuelle Befriedigung
Zeitfenster: Baseline, Woche 4, Woche 12
Die Teilnehmer wurden gebeten, auf eine einstufige Messung der sexuellen Zufriedenheit zu antworten, in der sie gefragt wurden: „Wie zufrieden stellen Sie insgesamt Ihre sexuelle Beziehung zu Ihrem Partner dar?“ Die Antwortmöglichkeiten reichen von 1 (sehr unbefriedigend) bis 6 (sehr zufrieden stellend).
Baseline, Woche 4, Woche 12
Änderung der Vaginalepithel-Scores
Zeitfenster: Grundlinie, 12 Wochen
Während einer gynäkologischen Untersuchung wurde das Vaginalepithel von einem Untersucher unter Verwendung der Vaginal Atrophy Scoring Scale beurteilt, um Rugae (Fehlen von), Blässe (Rosa), Petechien, Schleimhautverdünnung, Trockenheit zu bewerten. Die Werte reichen von 0 (keine) bis 3 (schwer); höhere Werte weisen auf weniger günstige Ergebnisse hin.
Grundlinie, 12 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. März 2007

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

1. Oktober 2012

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

1. Dezember 2012

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

11. Juni 2008

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

13. Juni 2008

Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)

16. Juni 2008

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)

2. Juni 2014

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

27. Mai 2014

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2014

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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