- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00718991
EXCIMER-LASER pitkiä leesioita varten polven alapuolisten valtimoiden tutkimuksessa (EXCELLENT-BTK)
Lääkäri aloitti tulevan monikeskustutkimuksen eksimeerilaserrekanalisoinnista pitkien infrapopliteaalisten leesioiden hoidossa potilailla, joilla on kriittinen raajaiskemia
Tämä tutkimus on suunniteltu arvioimaan välittömiä ja pitkäaikaisia angiografisen avoimuuden tuloksia eksimeerilaserrekanalisoinnista ja sen jälkeen PTA:sta hoidettaessa pitkiä (>50 mm) infrapopliteaalisia vaurioita potilailla, joilla on kriittinen raajan iskemia (CLI).
Spectranetics Turbo elite™ eksimeerilaserkatetrit ovat perkutaanisia intravaskulaarisia laitteita, jotka on rakennettu useista optisista kuiduista ohjauslangan luumenin ympärillä. Laserkatetrit välittävät ultraviolettienergiaa Spectranetics CVX-300® Excimer Laser System -järjestelmästä valtimon tukkeutumiseen. Ultraviolettienergia johdetaan laserkatetrin kärkeen kuitu-, kalkki- ja ateromatoosivaurioiden valonpoistoon, jolloin sairaat verisuonet kanavoituivat uudelleen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bonheiden, Belgia, 2820
- Imelda Hospital
-
Dendermonde, Belgia, 9200
- AZ St-Blasius
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Hoitoastia on DeNovo
- Infrapopliteaalisen valtimon stenoosi (> 50 %) tai okklusiivinen ateroskleroottinen sairaus
- Kohdeleesion pituus on > 50 mm
- Vertailukohdesuonenhalkaisija 2-4,0 mm visuaalisella arvioinnilla
- Dokumentoitu Rutherford-luokan 4 tai 5 oireinen kriittinen raajan iskemia
- Potilaan tulee olla yli 18-vuotias
- Odotettavissa oleva elinikä yli 12 kuukautta
- Potilaalla ei ole hedelmällistä tai negatiivista seerumin raskaustestiä 7 päivän sisällä indeksitoimenpiteestä
- Potilaan tulee olla halukas ja kyettävä palaamaan asianmukaisiin seuranta-aikoihin tutkimuksen ajaksi
- Potilaan on annettava kirjallinen potilastietoinen suostumus, jonka eettinen toimikunta on hyväksynyt
Anatomiset sisällyttämiskriteerit
- Kaikki sisäänvirtausleesiot onnistuneesti (<30 jäännösstenoosia), jotka on hoidettu ennen leesion kohdehoitoa saman toimenpiteen aikana tai hoidon standardin mukaisesti ilman ratkaisemattomia komplikaatioita
- Vähintään yksi angiografisesti näkyvä kohde nilkassa suoran virtauksen muodostamiseksi.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilas kieltäytyy hoidosta
- Suonen kohdesegmentin halkaisija ei sovi saatavilla olevaan katetriin.
- Epäonnistuneena hoidettu endovaskulaarinen tai ohitusahtauma (>30 % jäännösstenoosi) proksimaalinen (suoliluun, SFA, polvitaipeen) sisäänvirtausta rajoittava valtimo/siirteen ahtauma
- Leesio sijaitsee aneurysman sisällä tai sen vieressä
- Potilaalla on tunnettu allergia hepariinille, aspiriinille tai muille antiaggreganttihoidoille tai verenvuotodiateesi tai hän ei pysty tai ei halua sietää tällaisia hoitoja.
- Potilaalla on aiemmin ollut hengenvaarallinen varjoainereaktio.
- Potilas on tällä hetkellä mukana toisessa tutkimuslaitteessa tai lääketutkimuksessa.
- Potilas imettää parhaillaan, on raskaana tai aikoo tulla raskaaksi.
- Potilas ei voi antaa tietoista suostumusta
- Potilaalla on loppuvaiheen munuaissairaus (tällä hetkellä missä tahansa dialyysihoidossa)
- Tunnettu vasemman kammion ejektiofraktio < 35 %
- Potilaalla on ollut sydäninfarktin 30 päivän sisällä ennen ilmoittautumista
- Potilaalle on tehty CVA 90 päivän sisällä ennen ilmoittautumista
- Seerumin kreatiniini > 150 µmol
- Potilaalla on edellinen ohitus kohderaajassa
- Potilaalla on systeeminen infektio
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: 1
CLI-potilaat, jotka saavat eksimeerilaserrekanalisointia pitkien infrapopliteaalisten leesioiden hoitoon
|
Spectranetics Turbo elite™ eksimeerilaserkatetrit ovat perkutaanisia intravaskulaarisia laitteita, jotka on rakennettu useista optisista kuiduista ohjauslangan luumenin ympärillä.
Laserkatetrit välittävät ultraviolettienergiaa Spectranetics CVX-300® Excimer Laser System -järjestelmästä valtimon tukkeutumiseen.
Ultraviolettienergia johdetaan laserkatetrin kärkeen kuitu-, kalkki- ja ateromatoosivaurioiden valonpoistoon, jolloin sairaat verisuonet kanavoituivat uudelleen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Angiografinen läpinäkyvyys laserille + PTA, määritettynä < 50 % stenoosilla kohdevauriossa suoralla virtauksella jalkaan
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
|
Merkittävien haittatapahtumien puuttuminen, jotka määritellään kuolemaksi, hoidetun raajan amputaatioksi ja kohdesuoneen revaskularisaatioksi
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Välitön angiografisen laserrekanalisoinnin onnistuminen + PTA, joka määritellään jäännöshalkaisijan stenoosina ≤30 % ja virtausta rajoittavan dissektion puuttumisena visuaalisessa arvioinnissa yhdistetyn eksimeerilaser- ja PTA-rekanalisaatiohoidon jälkeen
Aikaikkuna: Menettely
|
Menettely
|
|
Merkittävien haittatapahtumien puuttuminen, jotka määritellään kuolemaksi, hoidetun raajan amputaatioksi ja kohdesuoneen revaskularisaatioksi
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
|
Raajan pelastusnopeus kaikilla seurantakäynneillä, mikä määritellään hoidetun raajan suuren amputaation puuttumiseksi. Limb-salvage rate (LSR) määritellään 1 miinus suuret amputaatiot
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
|
Vakavat haittatapahtumat, jotka on määritelty kuolemaan johtaviksi, henkeä uhkaaviksi tai tutkijan arvioimien vakaviksi; johtaa pysyvään tai merkittävään vammaan; välttämätön kirurginen tai perkutaaninen toimenpide; tai vaativat pitkäaikaista tai uutta sairaalahoitoa
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
|
Kliininen menestys seurannassa määritellään yhden tai useamman luokan Rutherford-luokituksen parantuneena toimenpidettä edeltävään Rutherford-luokitukseen verrattuna.
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
|
Terveystalousarvioin kuuluu: sairaalahoidon pituus, toimenpiteen kesto, suunnittelemattomat käynnit, uudelleenhoito- ja diagnostisten toimenpiteiden koodit, materiaali- ja lääkekustannukset
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Patrick Peeters, MD, Imelda Hospital, Bonheiden, Belgium
- Päätutkija: Marc Bosiers, MD, AZ St-Blasius, Dendermonde, Belgium
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- FMRP-005
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .