Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Amantadiini traumaattisen aivovaurion ärtyneisyyden ja aggressiivisuuden hoitoon: Monipaikkatutkimus

perjantai 8. heinäkuuta 2022 päivittänyt: Wake Forest University Health Sciences

Monikeskus, rinnakkainen ryhmä, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu koe amantadiinihydrokloridista kroonisen traumaattisen aivovaurion ärtyneisyyden ja aggressiivisuuden hoidossa: replikaatiotutkimus

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia amantadiinin vaikutusta traumaattisen aivovaurion aiheuttamaan ärtyneisyyteen ja aggressiivisuuteen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

PROJEKTIN TARKOITUS: Tutkia amantadiinin 100 mg kahdesti vuorokaudessa verrattuna lumelääkkeeseen vaikutusta ärtyneisyyteen lähtötilanteesta hoitopäivään 28 asti.

PROJEKTIN YHTEENVETO: Tutkimukseen otetaan mukaan 168 koehenkilöä ja 168 vastaavaa aiheen informanttia. Carolinas Rehabilitation, johtava keskus ja 5 yhteistyökeskusta, rekisteröivät kuhunkin noin 28 tutkittavaa.

Tutkittavat rekrytoidaan ensisijaisesti klinikoilta. Tietokannassamme oleville potilaille lähetetään myös kirjeitä. Jos ensimmäinen kohtaaminen tutkimushenkilöstön kanssa tapahtuu puhelimitse, tutkimusassistentti saa suullisen (puhelin) suostumuksen koehenkilön informantilta neuropsykiatriseen kartoitukseen (NPI) tutkittavan ärtyneisyyden vuoksi. Tämän kyselyn pistemäärän on oltava ≥ 6 kelpuutusta varten. Tämä mahdollistaa esiseulonnan ja välttää tarpeettoman klinikkakäynnin.

Koehenkilöt, jotka suostuvat ja kelpuutetaan, satunnaistetaan suhteessa 1:1, amantadiini plaseboon. Jakautuminen satunnaistusryhmään tapahtuu masennuksen olemassaolon perusteella, joka on määritetty Beckin masennusinventaarin II (BDI-II) pistemäärällä ≥ 13. Satunnaistetut koehenkilöt saavat amantadiinia tai lumelääkettä 100 mg kahdesti päivässä joka aamu ja klo 12.00. Klinikalla on 4 käyntiä. Käyntejä tehdään lähtötilanteessa suostumusta ja seulontaa varten, päivä 28, päivä 60 ja päivä 90. Kaikilla neljällä klinikkakäynnillä sekä tutkittavalle että informantille lähetetään kyselylomakkeet koehenkilön käyttäytymisestä ja mielialasta. Seurantapuheluita tulee joka viikko, että kohdetta ei nähdä klinikalla ennen tutkimuksen päättymistä. Seurantapuheluissa arvioidaan tutkimuslääkityksen noudattamista, haittatapahtumia ja samanaikaisia ​​lääkitysmuutoksia. Päivä 60 päättää tutkimuksen satunnaistetun kliinisen kokeen vaiheen ja koehenkilöt aloittavat tutkimuksen yhden kuukauden jatkovaiheen, kun kaikki osallistujat saavat aktiivista amantadiinia.

Seuraavia kyselylomakkeita käytetään koehenkilön ja informantin ärtyneisyyden mittaamiseen: Neuropsychiatric Inventory (NPI), State Trait Anger Expression Inventory (STAXI-2) ja Global Impression of Change.

Seuraavat kyselylomakkeet jaetaan vain koehenkilölle: Lyhyt lomake -12, Elämän tyytyväisyysasteikko, Potilaan terveyskysely, Beckin masennuskartoitus, Lyhyt oirekartoitus, Perhearviointilaite, Väsymysvaikutusasteikko ja kognitiivisten toimintojen testit. Glasgow Outcome Score-Extended -tutkimuksen suorittaa tutkimusassistentti käyttämällä ensisijaisesti informantilta saatuja tietoja.

Tutkija täydentää kliinisen yleisvaikutelman muutoksesta vierailuilla 1, 2, 3 ja 4.

Historia ja fyysinen koe, kreatiniinitaso (munuaisten toiminta) selvitetään turvallisuuden ja siedettävyyden vuoksi. Hedelmällisessä iässä olevien naisten seulonnassa otetaan seerumin raskaustestit.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

168

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46254
        • Indiana University and the Rehabilitation Hospital of Indiana
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
        • Spaulding Rehabilitation
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Yhdysvallat, 28203
        • Carolinas Rehabilitation
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
        • The Ohio State University
    • Texas
      • Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
        • TIRR Memorial Herman
    • Washington
      • Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98195
        • University of Washington

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

16 vuotta - 75 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT, LAPSI)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Suljettu päävamma (määritelty aivotoiminnan heikkenemiseksi, joka johtuu ulkoisesta traumasta ilman läpäisevää vammaa) vähintään 6 kuukautta ennen ilmoittautumista
  • Ärtyneisyys, joka on joko uusi tai pahempi kuin ärtyneisyys ennen traumaattista aivovauriota, tarkkailijan tai TBI-potilaan mukaan
  • Ikä ilmoittautumishetkellä: 16-75 vuotta
  • Osallistujan ja tiedonantajan vapaaehtoinen tietoinen suostumus ja valtuutus
  • Aihe ja informaattori, jotka ovat valmiita noudattamaan protokollaa
  • Informantin arvioima NPI Irritability Domain -pistemäärä 6 tai suurempi (kohtalainen tai vaikea ärtyisyys)
  • Lääketieteellisesti ja neurologisesti vakaa rekisteröintiä edeltävän kuukauden aikana
  • Jos käytät masennuslääkkeitä, anksiolyyttisiä, hypnoottisia tai piristäviä lääkkeitä, näissä lääkkeissä ei odoteta muutoksia ilmoittautumista edeltävän kuukauden aikana tai 90 päivän osallistumisen aikana
  • Ei muutoksia hoitoihin tai lääkkeisiin 90 päivän osallistumisen aikana
  • Leikkauksia ei ole suunniteltu 90 päivän osallistumisen aikana
  • Näkö, kuulo, puhe, motoriset toiminnot ja ymmärrys riittävät haastattelujen suorittamiseen
  • Tarkkailija (esim. perheenjäsen, läheinen ystävä, työnantaja), jonka kanssa kohde on riittävästi vuorovaikutuksessa havaitakseen ärtyneisyyttä. Tarkkailija on vuorovaikutuksessa osallistujan kanssa riittävän pitkään ja luonteeltaan niin, että hän pystyy arvioimaan osallistujan ärtyneisyyttä. Vuorovaikutusten tulisi olla riittäviä arvioimaan tarkkailijan ahdistusta ärtyneisyyden, ärtyneisyyden vakavuuden ja ärtyneisyyden tiheyden perusteella seuraavalla asteikolla: < kerran viikossa; kerran viikossa; useita kertoja viikossa, mutta ei joka päivä; olennaisesti jatkuvaa.

Poissulkemiskriteerit:

  • Aikaisempi osallistuminen Carolinas TBI Model System -amantadiinin ärtyisyystutkimukseen
  • Amantadiinihydrokloridin nauttiminen ilmoittautumista edeltävän kuukauden aikana
  • Mahdollinen aihe ilman luotettavaa informanttia
  • Läpäisevä päävamma, joka määritellään laukauksen, ammuksen tai vieraan esineen aiheuttamana päävammana
  • Vamma < 6 kuukautta ennen ilmoittautumista
  • Kyvyttömyys olla vuorovaikutuksessa riittävästi kommunikoidakseen hoitajan kanssa
  • Aktiivisen infektion kliiniset merkit
  • Kohtausten diagnoosi kuukaudessa ennen ilmoittautumista
  • Kreatiniinipuhdistuma <60 ml/min
  • Raskaus (beeta-HCG + hedelmällisessä iässä olevat naiset) ja imettävät naiset
  • Ensimmäisen sukupolven neuroleptien tai feneltsiinin samanaikainen käyttö
  • Skitsofrenian tai psykoosin historia
  • Aktiivinen huoli skitsofreniasta tai psykoosista
  • Progressiivisen tai lisäneurologisen sairauden diagnoosi, joka vaikuttaa aivojen toimintaan, paitsi aivohalvaus, joka tapahtuu samaan aikaan TBI:n kanssa
  • Aiempi allergia tai haittavaikutus amantadiinihydrokloridille

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: NELINKERTAISTAA

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
PLACEBO_COMPARATOR: Plasebo
Placebo tabletit
yksi lumetabletti joka aamu ja klo 12
KOKEELLISTA: Amantadiini
Amantadine 100 mg joka aamu ja iltapäivällä
100 mg joka aamu ja päivä
Muut nimet:
  • Symmetrel

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Niiden osallistujien osuus, joiden neuropsykiatrisen inventaarion lisäys on yli 2 pistettä – ärtyneisyysalue, tarkkailijan päivä 28 arvioima
Aikaikkuna: Päivä 28
Neuropsychiatric Inventory (NPI) on 40 kohdan luokitusasteikko, joka on kehitetty arvioimaan 12 käyttäytymisaluetta. Tässä tutkimuksessa käytettiin vain NPI-ärtyvyysaluetta (NPI-I). NPI-I mittaa ärtyneisyyttä seuraavilla kohteilla: huono olo, nopeat mielialan muutokset, äkillinen viha, kärsimättömyys, ärtyisyys, riitaisuus. Arvioija valitsee edellisen kuukauden ongelmallisimpien käyttäytymisnäkökohtien esiintymistiheyden (1-3) ja vakavuuden (1-4). NPI-pistemäärä on NPI:n ongelmallisimman kohteen pistemäärän tiheyden ja vakavuuden tulo. Ensisijainen tulosmitta oli niiden osallistujien osuus, joiden neuropsykiatrisen inventaarin ärtyneisyysalueella oli enemmän kuin kaksi pistettä. Kokonaisarvo on 1 (vähiten ärtyneisyys) - 12 (huonoin ärtyneisyys).
Päivä 28

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos neuropsykiatrisessa inventaariossa – ärtyneisyysalueen tarkkailijan arvioima päivä 28
Aikaikkuna: Päivä 28
Neuropsychiatric Inventory (NPI) on 40 kohdan luokitusasteikko, joka on kehitetty arvioimaan 12 käyttäytymisaluetta. Tässä tutkimuksessa käytettiin vain NPI-ärtyvyysaluetta (NPI-I). NPI-I mittaa ärtyneisyyttä seuraavilla kohteilla: huono olo, nopeat mielialan muutokset, äkillinen viha, kärsimättömyys, ärtyisyys, riitaisuus. Arvioija valitsee edellisen kuukauden ongelmallisimpien käyttäytymisnäkökohtien esiintymistiheyden (1-3) ja vakavuuden (1-4). NPI-pistemäärä on NPI:n ongelmallisimman kohteen pistemäärän tiheyden ja vakavuuden tulo. Ensisijainen tulosmitta oli niiden osallistujien osuus, joiden neuropsykiatrisen inventaarin ärtyneisyysalueella oli enemmän kuin kaksi pistettä. Kokonaisarvo on 1 (vähiten ärtyneisyys) - 12 (huonoin ärtyneisyys).
Päivä 28
Niiden osallistujien osuus, joilla on >2 pisteen lisäys neuropsykiatrisessa kartoituksessa – ärtyvyysalue arvioi osallistujan päivä 28
Aikaikkuna: Päivä 28
Neuropsychiatric Inventory (NPI) on 40 kohdan luokitusasteikko, joka on kehitetty arvioimaan 12 käyttäytymisaluetta. Tässä tutkimuksessa käytettiin vain NPI-ärtyvyysaluetta (NPI-I). NPI-I mittaa ärtyneisyyttä seuraavilla kohteilla: huono olo, nopeat mielialan muutokset, äkillinen viha, kärsimättömyys, ärtyisyys, riitaisuus. Arvioija valitsee edellisen kuukauden ongelmallisimpien käyttäytymisnäkökohtien esiintymistiheyden (1-3) ja vakavuuden (1-4). NPI-pistemäärä on NPI:n ongelmallisimman kohteen pistemäärän tiheyden ja vakavuuden tulo. Ensisijainen tulosmitta oli niiden osallistujien osuus, joiden neuropsykiatrisen inventaarin ärtyneisyysalueella oli enemmän kuin kaksi pistettä. Kokonaisarvo on 1 (vähiten ärtyneisyys) - 12 (huonoin ärtyneisyys).
Päivä 28
Muutos neuropsykiatrisessa inventaariossa – osallistujien arvioima ärtyvyysalue 28. päivä
Aikaikkuna: Päivä 28
Neuropsychiatric Inventory (NPI) on 40 kohdan luokitusasteikko, joka on kehitetty arvioimaan 12 käyttäytymisaluetta. Tässä tutkimuksessa käytettiin vain NPI-ärtyvyysaluetta (NPI-I). NPI-I mittaa ärtyneisyyttä seuraavilla kohteilla: huono olo, nopeat mielialan muutokset, äkillinen viha, kärsimättömyys, ärtyisyys, riitaisuus. Arvioija valitsee edellisen kuukauden ongelmallisimpien käyttäytymisnäkökohtien esiintymistiheyden (1-3) ja vakavuuden (1-4). NPI-pistemäärä on NPI:n ongelmallisimman kohteen pistemäärän tiheyden ja vakavuuden tulo. Ensisijainen tulosmitta oli niiden osallistujien osuus, joiden neuropsykiatrisen inventaarin ärtyneisyysalueella oli enemmän kuin kaksi pistettä. Kokonaisarvo on 1 (vähiten ärtyneisyys) - 12 (huonoin ärtyneisyys).
Päivä 28
Kliinisten näyttökertojen päivä 28
Aikaikkuna: 28 päivää
Tutkimuslääkärin käsitys muutoksesta tutkimuksen alkamisen jälkeen. Clinicians Global Impressions of Change (CGI) on herkkä, standardoitu työkalu psykofarmakologisen hoitovasteen arvioimiseksi, jonka tutkimuslääkäri on suorittanut. Global Improvement (GI) CGI-alaasteikko dokumentoi kliinikon vaikutelman muutoksesta. GI käyttää 7 pisteen asteikkoa hyödyllisten ja kielteisten vaikutusten arvioimiseen. Matalat GI-arvot (1-3) osoittavat paranemista; korkeammat arvot (4-7) tarkoittavat huononemista.
28 päivää
Niiden osallistujien osuus, joilla on yli 2 pisteen lisäys neuropsykiatrisen inventaarin ärtyneisyysalueella, tarkkailijoiden arvioima päivä 60
Aikaikkuna: 60 päivää
Kuten edellä on kuvattu ensisijaiselle toimenpiteelle, arvioituna toissijaisena toimenpiteenä päivänä 60. Neuropsychiatric Inventory (NPI) on 40 kohdan luokitusasteikko, joka on kehitetty arvioimaan 12 käyttäytymisaluetta. Tässä tutkimuksessa käytettiin vain NPI-ärtyvyysaluetta (NPI-I). NPI-I mittaa ärtyneisyyttä seuraavilla kohteilla: huono olo, nopeat mielialan muutokset, äkillinen viha, kärsimättömyys, ärtyisyys, riitaisuus. Arvioija valitsee edellisen kuukauden ongelmallisimpien käyttäytymisnäkökohtien esiintymistiheyden (1-3) ja vakavuuden (1-4). NPI-pistemäärä on NPI:n ongelmallisimman kohteen pistemäärän tiheyden ja vakavuuden tulo. Ensisijainen tulosmitta oli niiden osallistujien osuus, joiden neuropsykiatrisen inventaarin ärtyneisyysalueella oli enemmän kuin kaksi pistettä. Kokonaisarvo on 1 (vähiten ärtyneisyys) - 12 (huonoin ärtyneisyys).
60 päivää
Niiden osallistujien osuus, joiden neuropsykiatrinen kartoitus on kasvanut yli 2 pistettä – ärtyneisyysalue arvioi osallistujan päivä 60
Aikaikkuna: Päivä 60
Neuropsychiatric Inventory (NPI) on 40 kohdan luokitusasteikko, joka on kehitetty arvioimaan 12 käyttäytymisaluetta. Tässä tutkimuksessa käytettiin vain NPI-ärtyvyysaluetta (NPI-I). NPI-I mittaa ärtyneisyyttä seuraavilla kohteilla: huono olo, nopeat mielialan muutokset, äkillinen viha, kärsimättömyys, ärtyisyys, riitaisuus. Arvioija valitsee edellisen kuukauden ongelmallisimpien käyttäytymisnäkökohtien esiintymistiheyden (1-3) ja vakavuuden (1-4). NPI-pistemäärä on NPI:n ongelmallisimman kohteen pistemäärän tiheyden ja vakavuuden tulo. Ensisijainen tulosmitta oli niiden osallistujien osuus, joiden neuropsykiatrisen inventaarin ärtyneisyysalueella oli enemmän kuin kaksi pistettä. Kokonaisarvo on 1 (vähiten ärtyneisyys) - 12 (huonoin ärtyneisyys).
Päivä 60
Muutos neuropsykiatrisessa inventaariossa – tarkkailijoiden arvioima ärtyneisyysalue 60. päivä
Aikaikkuna: Päivä 60
Neuropsychiatric Inventory (NPI) on 40 kohdan luokitusasteikko, joka on kehitetty arvioimaan 12 käyttäytymisaluetta. Tässä tutkimuksessa käytettiin vain NPI-ärtyvyysaluetta (NPI-I). NPI-I mittaa ärtyneisyyttä seuraavilla kohteilla: huono olo, nopeat mielialan muutokset, äkillinen viha, kärsimättömyys, ärtyisyys, riitaisuus. Arvioija valitsee edellisen kuukauden ongelmallisimpien käyttäytymisnäkökohtien esiintymistiheyden (1-3) ja vakavuuden (1-4). NPI-pistemäärä on NPI:n ongelmallisimman kohteen pistemäärän tiheyden ja vakavuuden tulo. Ensisijainen tulosmitta oli niiden osallistujien osuus, joiden neuropsykiatrisen inventaarin ärtyneisyysalueella oli enemmän kuin kaksi pistettä. Kokonaisarvo on 1 (vähiten ärtyneisyys) - 12 (huonoin ärtyneisyys).
Päivä 60
Muutos neuropsykiatrisessa inventaariossa – osallistujien arvioima ärtyvyysalue 60. päivä
Aikaikkuna: Päivä 60
Neuropsychiatric Inventory (NPI) on 40 kohdan luokitusasteikko, joka on kehitetty arvioimaan 12 käyttäytymisaluetta. Tässä tutkimuksessa käytettiin vain NPI-ärtyvyysaluetta (NPI-I). NPI-I mittaa ärtyneisyyttä seuraavilla kohteilla: huono olo, nopeat mielialan muutokset, äkillinen viha, kärsimättömyys, ärtyisyys, riitaisuus. Arvioija valitsee edellisen kuukauden ongelmallisimpien käyttäytymisnäkökohtien esiintymistiheyden (1-3) ja vakavuuden (1-4). NPI-pistemäärä on NPI:n ongelmallisimman kohteen pistemäärän tiheyden ja vakavuuden tulo. Ensisijainen tulosmitta oli niiden osallistujien osuus, joiden neuropsykiatrisen inventaarin ärtyneisyysalueella oli enemmän kuin kaksi pistettä. Kokonaisarvo on 1 (vähiten ärtyneisyys) - 12 (huonoin ärtyneisyys).
Päivä 60
Kliinisten näyttökertojen päivä 60
Aikaikkuna: 60 päivää
Tutkimuslääkärin käsitys muutoksesta tutkimuksen alkamisen jälkeen. Clinicians Global Impressions of Change (CGI) on herkkä, standardoitu työkalu psykofarmakologisen hoitovasteen arvioimiseksi, jonka tutkimuslääkäri on suorittanut. Global Improvement (GI) CGI-alaasteikko dokumentoi kliinikon vaikutelman muutoksesta. GI käyttää 7 pisteen asteikkoa hyödyllisten ja kielteisten vaikutusten arvioimiseen. Matalat GI-arvot (1-3) osoittavat paranemista; korkeammat arvot (4-7) tarkoittavat huononemista.
60 päivää

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Lauantai 1. elokuuta 2009

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Maanantai 1. huhtikuuta 2013

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Keskiviikko 1. toukokuuta 2013

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 23. lokakuuta 2008

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 23. lokakuuta 2008

Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)

Perjantai 24. lokakuuta 2008

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Tiistai 12. heinäkuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 8. heinäkuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. elokuuta 2021

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

3
Tilaa