- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00779324
Амантадин для лечения черепно-мозговой травмы, раздражительности и агрессии: многоцентровое исследование
Многоцентровое, параллельное групповое, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование амантадина гидрохлорида при лечении хронической черепно-мозговой травмы, раздражительности и агрессии: повторное исследование
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
ЦЕЛЬ ПРОЕКТА: изучить влияние амантадина в дозе 100 мг два раза в день по сравнению с плацебо на раздражительность от исходного уровня до 28-го дня лечения.
РЕЗЮМЕ ПРОЕКТА: Ожидается, что для исследования будут набраны 168 субъектов со 168 соответствующими информантами. Carolinas Rehabilitation, ведущий центр и 5 сотрудничающих центров примут участие примерно по 28 человек в каждом.
Субъекты будут набираться в основном из клиник. Также письма будут рассылаться пациентам в нашей базе данных. Если первая встреча с исследовательским персоналом происходит по телефону, ассистент-исследователь получает устное (по телефону) согласие от информатора субъекта для нейропсихиатрической инвентаризации (NPI) в отношении раздражительности субъекта. Для квалификации оценка по этой анкете должна быть ≥ 6. Это позволяет провести предварительный скрининг и избежать ненужного визита в клинику.
Субъекты, давшие согласие и отвечающие требованиям, будут рандомизированы в соотношении 1:1, амантадин к плацебо. Стратификация в группу рандомизации будет происходить на основе наличия депрессии, определяемой по шкале Beck's Depression Inventory-II (BDI-II) ≥ 13. Рандомизированные субъекты будут получать амантадин или плацебо по 100 мг два раза в день каждое утро и в 12 часов дня. Будет 4 визита в клинику. Посещения будут происходить на исходном уровне, для получения согласия и скрининга, на 28-й, 60-й и 90-й день. Во время всех 4 визитов в клинику испытуемому, и информатору будут раздавать анкеты, касающиеся поведения и настроения испытуемого. Последующие телефонные звонки будут происходить каждую неделю, пока субъект не будет замечен в клинике до конца исследования. Последующие телефонные звонки позволят оценить соответствие исследуемому препарату, нежелательные явления и сопутствующие изменения в лечении. День 60 завершает период фазы рандомизированного клинического испытания исследования, и субъекты начинают 1-месячную фазу продолжения исследования, когда все участники получают активный амантадин.
В качестве показателей раздражительности субъекта и информанта будут использоваться следующие опросники: Нейропсихиатрический опросник (NPI), Опросник выражения состояния черт гнева (STAXI-2) и Общее впечатление об изменении.
Следующие анкеты будут выданы только субъекту: краткая форма -12, шкала удовлетворенности жизнью, анкета здоровья пациента, инвентаризация депрессии Бека, краткая инвентаризация симптомов, устройство для оценки семьи, шкала воздействия усталости и тесты когнитивных функций. Расширенная оценка результатов Глазго будет заполнена научным сотрудником с использованием информации, полученной в основном от информатора.
Исследователь заполнит Клиническое общее впечатление об изменениях при посещениях 1, 2, 3 и 4.
История и медицинский осмотр, уровень креатинина (функция почек) будут получены для безопасности и переносимости. Сывороточные тесты на беременность будут проводиться при скрининге женщин детородного возраста.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Соединенные Штаты, 46254
- Indiana University and the Rehabilitation Hospital of Indiana
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02114
- Spaulding Rehabilitation
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Соединенные Штаты, 28203
- Carolinas Rehabilitation
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43210
- The Ohio State University
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
- TIRR Memorial Herman
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98195
- University of Washington
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Закрытая травма головы (определяемая как нарушение функции головного мозга в результате внешней травмы без проникающего повреждения) не менее чем за 6 месяцев до включения в исследование
- Раздражительность, которая либо появилась впервые, либо сильнее, чем уровень раздражительности до черепно-мозговой травмы, по отчету наблюдателя или человека с ЧМТ.
- Возраст на момент зачисления: от 16 до 75 лет
- Добровольное информированное согласие и разрешение участника и информатора
- Субъект и информатор желают соблюдать протокол
- Оцененный информантом показатель области раздражительности NPI 6 или выше (раздражительность от умеренной до тяжелой)
- Медицинское и неврологическое состояние стабильное в течение месяца до зачисления
- Если вы принимаете антидепрессанты, анксиолитики, снотворные или стимуляторы, никаких изменений в этих лекарствах не ожидается в течение месяца до регистрации или в течение 90-дневного участия.
- Никаких изменений в терапии или лекарствах, запланированных в течение 90-дневного участия.
- В течение 90-дневного участия операции не запланированы.
- Зрение, слух, речь, двигательная функция и понимание, достаточные для завершения интервью
- Наблюдатель (например, член семьи, близкий друг, работодатель), с которым субъект взаимодействует в достаточной степени, чтобы наблюдать проявления раздражительности. Наблюдатель взаимодействует с участником в течение периода, достаточно длительного и такого характера, чтобы иметь возможность судить о раздражительности участника. Взаимодействия должны быть адекватными, чтобы судить о дистрессе наблюдателя по раздражительности, серьезности раздражительности и частоте раздражительности по следующей шкале: < один раз в неделю; Один раз в неделю; несколько раз в неделю, но не каждый день; по существу непрерывно.
Критерий исключения:
- Предыдущее участие в исследовании раздражительности амантадина в Каролинской модели TBI Model System.
- Прием амантадина гидрохлорида в течение месяца до регистрации
- Потенциальный субъект без надежного информатора
- Проникающая травма головы, определяемая как травма головы в результате выстрела, снаряда или постороннего предмета
- Травма < 6 месяцев до зачисления
- Неспособность взаимодействовать в достаточной степени для общения с опекуном
- Клинические признаки активной инфекции
- Диагностика приступов за месяц до регистрации
- Клиренс креатинина <60 мл/мин
- Беременность (бета-ХГЧ + женщины детородного возраста) и кормящие женщины
- Одновременное применение нейролептиков первого поколения или фенелзина
- История шизофрении или психоза
- Активная озабоченность шизофренией или психозом
- Диагностика прогрессирующего или дополнительного неврологического заболевания, влияющего на функцию головного мозга, за исключением инсульта, который возникает одновременно с ЧМТ.
- Предыдущая аллергия или неблагоприятная реакция на гидрохлорид амантадина
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: ЧЕТЫРЕХМЕСТНЫЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
PLACEBO_COMPARATOR: Плацебо
Таблетки плацебо
|
по одной таблетке плацебо каждое утро и в 12 часов дня
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Амантадин
Амантадин 100 мг каждое утро и полдень
|
100 мг каждое утро и полдень
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Доля участников с увеличением нейропсихиатрического опросника более чем на 2 балла — домен раздражительности, оцененный наблюдателем. День 28.
Временное ограничение: День 28
|
Нейропсихиатрический опросник (NPI) представляет собой рейтинговую шкалу из 40 пунктов, разработанную для оценки 12 поведенческих доменов.
В этом исследовании использовался только домен NPI-раздражительность (NPI-I).
NPI-I измеряет раздражительность с помощью пунктов, в том числе: плохой характер, быстрая смена настроения, внезапный гнев, нетерпение, капризность, склонность к спорам.
Оценщик выбирает частоту (1–3) и серьезность (1–4) наиболее проблемных из этих поведенческих аспектов за предыдущий месяц.
Оценка NPI является произведением частоты и серьезности оценки наиболее проблемного элемента NPI.
Первичным показателем результата была доля участников с увеличением более чем на два пункта в домене нервно-психической инвентаризации раздражительности.
Общий диапазон составляет от 1 (наименьшая раздражительность) до 12 (наибольшая раздражительность).
|
День 28
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Изменения в нейропсихиатрической инвентаризации - домен раздражительности, оцененный наблюдателем, день 28
Временное ограничение: День 28
|
Нейропсихиатрический опросник (NPI) представляет собой рейтинговую шкалу из 40 пунктов, разработанную для оценки 12 поведенческих доменов.
В этом исследовании использовался только домен NPI-раздражительность (NPI-I).
NPI-I измеряет раздражительность с помощью пунктов, в том числе: плохой характер, быстрая смена настроения, внезапный гнев, нетерпение, капризность, склонность к спорам.
Оценщик выбирает частоту (1–3) и серьезность (1–4) наиболее проблемных из этих поведенческих аспектов за предыдущий месяц.
Оценка NPI является произведением частоты и серьезности оценки наиболее проблемного элемента NPI.
Первичным показателем результата была доля участников с увеличением более чем на два пункта в домене нервно-психической инвентаризации раздражительности.
Общий диапазон составляет от 1 (наименьшая раздражительность) до 12 (наибольшая раздражительность).
|
День 28
|
Доля участников с увеличением нейропсихиатрического опросника более чем на 2 балла — домен раздражительности, оцененный участником на 28-й день
Временное ограничение: День 28
|
Нейропсихиатрический опросник (NPI) представляет собой рейтинговую шкалу из 40 пунктов, разработанную для оценки 12 поведенческих доменов.
В этом исследовании использовался только домен NPI-раздражительность (NPI-I).
NPI-I измеряет раздражительность с помощью пунктов, в том числе: плохой характер, быстрая смена настроения, внезапный гнев, нетерпение, капризность, склонность к спорам.
Оценщик выбирает частоту (1–3) и серьезность (1–4) наиболее проблемных из этих поведенческих аспектов за предыдущий месяц.
Оценка NPI является произведением частоты и серьезности оценки наиболее проблемного элемента NPI.
Первичным показателем результата была доля участников с увеличением более чем на два пункта в домене нервно-психической инвентаризации раздражительности.
Общий диапазон составляет от 1 (наименьшая раздражительность) до 12 (наибольшая раздражительность).
|
День 28
|
Изменения в нейропсихиатрической инвентаризации - Домен раздражительности, оцененный участниками День 28
Временное ограничение: День 28
|
Нейропсихиатрический опросник (NPI) представляет собой рейтинговую шкалу из 40 пунктов, разработанную для оценки 12 поведенческих доменов.
В этом исследовании использовался только домен NPI-раздражительность (NPI-I).
NPI-I измеряет раздражительность с помощью пунктов, в том числе: плохой характер, быстрая смена настроения, внезапный гнев, нетерпение, капризность, склонность к спорам.
Оценщик выбирает частоту (1–3) и серьезность (1–4) наиболее проблемных из этих поведенческих аспектов за предыдущий месяц.
Оценка NPI является произведением частоты и серьезности оценки наиболее проблемного элемента NPI.
Первичным показателем результата была доля участников с увеличением более чем на два пункта в домене нервно-психической инвентаризации раздражительности.
Общий диапазон составляет от 1 (наименьшая раздражительность) до 12 (наибольшая раздражительность).
|
День 28
|
Клинические глобальные впечатления, день 28
Временное ограничение: 28 дней
|
Изучите впечатление врача об изменениях с момента начала исследования.
Клиницисты Global Impressions of Change (CGI) — это чувствительный стандартизированный инструмент для оценки психофармакологического ответа на лечение, выполненный врачом-исследователем.
Подшкала общего улучшения (GI) CGI документировала впечатление клинициста об изменении.
GI использует 7-балльную шкалу для оценки положительных и отрицательных эффектов.
Низкие значения ГИ (1-3) указывают на улучшение; более высокие значения (4-7) представляют ухудшение.
|
28 дней
|
Доля участников с увеличением> 2 пунктов в нейропсихиатрической инвентаризации. Домен раздражительности, оцененный наблюдателями. День 60.
Временное ограничение: 60 дней
|
Как описано выше для основного показателя, оцениваемого как вторичный показатель на 60-й день.
Нейропсихиатрический опросник (NPI) представляет собой рейтинговую шкалу из 40 пунктов, разработанную для оценки 12 поведенческих доменов.
В этом исследовании использовался только домен NPI-раздражительность (NPI-I).
NPI-I измеряет раздражительность с помощью пунктов, в том числе: плохой характер, быстрая смена настроения, внезапный гнев, нетерпение, капризность, склонность к спорам.
Оценщик выбирает частоту (1–3) и серьезность (1–4) наиболее проблемных из этих поведенческих аспектов за предыдущий месяц.
Оценка NPI является произведением частоты и серьезности оценки наиболее проблемного элемента NPI.
Первичным показателем результата была доля участников с увеличением более чем на два пункта в домене нервно-психической инвентаризации раздражительности.
Общий диапазон составляет от 1 (наименьшая раздражительность) до 12 (наибольшая раздражительность).
|
60 дней
|
Доля участников с увеличением нейропсихиатрического опросника более чем на 2 балла — домен раздражительности, оцененный участником на 60-й день
Временное ограничение: День 60
|
Нейропсихиатрический опросник (NPI) представляет собой рейтинговую шкалу из 40 пунктов, разработанную для оценки 12 поведенческих доменов.
В этом исследовании использовался только домен NPI-раздражительность (NPI-I).
NPI-I измеряет раздражительность с помощью пунктов, в том числе: плохой характер, быстрая смена настроения, внезапный гнев, нетерпение, капризность, склонность к спорам.
Оценщик выбирает частоту (1–3) и серьезность (1–4) наиболее проблемных из этих поведенческих аспектов за предыдущий месяц.
Оценка NPI является произведением частоты и серьезности оценки наиболее проблемного элемента NPI.
Первичным показателем результата была доля участников с увеличением более чем на два пункта в домене нервно-психической инвентаризации раздражительности.
Общий диапазон составляет от 1 (наименьшая раздражительность) до 12 (наибольшая раздражительность).
|
День 60
|
Изменения в нейропсихиатрической инвентаризации - домен раздражительности, оцененный наблюдателями, день 60
Временное ограничение: День 60
|
Нейропсихиатрический опросник (NPI) представляет собой рейтинговую шкалу из 40 пунктов, разработанную для оценки 12 поведенческих доменов.
В этом исследовании использовался только домен NPI-раздражительность (NPI-I).
NPI-I измеряет раздражительность с помощью пунктов, в том числе: плохой характер, быстрая смена настроения, внезапный гнев, нетерпение, капризность, склонность к спорам.
Оценщик выбирает частоту (1–3) и серьезность (1–4) наиболее проблемных из этих поведенческих аспектов за предыдущий месяц.
Оценка NPI является произведением частоты и серьезности оценки наиболее проблемного элемента NPI.
Первичным показателем результата была доля участников с увеличением более чем на два пункта в домене нервно-психической инвентаризации раздражительности.
Общий диапазон составляет от 1 (наименьшая раздражительность) до 12 (наибольшая раздражительность).
|
День 60
|
Изменения в нейропсихиатрической инвентаризации - Домен раздражительности, оцененный участниками День 60
Временное ограничение: День 60
|
Нейропсихиатрический опросник (NPI) представляет собой рейтинговую шкалу из 40 пунктов, разработанную для оценки 12 поведенческих доменов.
В этом исследовании использовался только домен NPI-раздражительность (NPI-I).
NPI-I измеряет раздражительность с помощью пунктов, в том числе: плохой характер, быстрая смена настроения, внезапный гнев, нетерпение, капризность, склонность к спорам.
Оценщик выбирает частоту (1–3) и серьезность (1–4) наиболее проблемных из этих поведенческих аспектов за предыдущий месяц.
Оценка NPI является произведением частоты и серьезности оценки наиболее проблемного элемента NPI.
Первичным показателем результата была доля участников с увеличением более чем на два пункта в домене нервно-психической инвентаризации раздражительности.
Общий диапазон составляет от 1 (наименьшая раздражительность) до 12 (наибольшая раздражительность).
|
День 60
|
Клинические глобальные впечатления, день 60
Временное ограничение: 60 дней
|
Изучите впечатление врача об изменениях с момента начала исследования.
Клиницисты Global Impressions of Change (CGI) — это чувствительный стандартизированный инструмент для оценки психофармакологического ответа на лечение, выполненный врачом-исследователем.
Подшкала общего улучшения (GI) CGI документировала впечатление клинициста об изменении.
GI использует 7-балльную шкалу для оценки положительных и отрицательных эффектов.
Низкие значения ГИ (1-3) указывают на улучшение; более высокие значения (4-7) представляют ухудшение.
|
60 дней
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Flora M Hammond, MD, Carolinas Rehabilitation
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Hammond FM, Sherer M, Malec JF, Zafonte RD, Dikmen S, Bogner J, Bell KR, Barber J, Temkin N. Amantadine Did Not Positively Impact Cognition in Chronic Traumatic Brain Injury: A Multi-Site, Randomized, Controlled Trial. J Neurotrauma. 2018 Oct 1;35(19):2298-2305. doi: 10.1089/neu.2018.5767. Epub 2018 Jun 7.
- Hammond FM, Malec JF, Zafonte RD, Sherer M, Bogner J, Dikmen S, Whitney MP, Bell KR, Perkins SM, Moser EA. Potential Impact of Amantadine on Aggression in Chronic Traumatic Brain Injury. J Head Trauma Rehabil. 2017 Sep/Oct;32(5):308-318. doi: 10.1097/HTR.0000000000000342.
- Hammond FM, Sherer M, Malec JF, Zafonte RD, Whitney M, Bell K, Dikmen S, Bogner J, Mysiw J, Pershad R; Amantadine Irritability Multisite Study Group. Amantadine Effect on Perceptions of Irritability after Traumatic Brain Injury: Results of the Amantadine Irritability Multisite Study. J Neurotrauma. 2015 Aug 15;32(16):1230-8. doi: 10.1089/neu.2014.3803. Epub 2015 Mar 31.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Поведенческие симптомы
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Черепно-мозговая травма
- Травма, нервная система
- Агрессия
- Травмы головного мозга
- Раны и травмы
- Повреждения головного мозга, травматические
- Физиологические эффекты лекарств
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Противовирусные агенты
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Анальгетики, ненаркотические
- Дофаминовые агенты
- Противопаркинсонические агенты
- Агенты против дискинезии
- Амантадин
Другие идентификационные номера исследования
- 09-08-11B
- H133A080035 (OTHER_GRANT: NIDRR)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Амантадина гидрохлорид
-
CrossjectЗавершенный
-
Thomas Jefferson UniversityАктивный, не рекрутирующийПлоскоклеточный рак головы и шеи | Немелкоклеточная карцинома легкогоСоединенные Штаты