- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00992173
Ultratrace™ Iobenguane I 131:n teho ja turvallisuus neuroblastoomassa
Vaiheen 2b tutkimus Ultratrace™ Iobenguane I 131:n tehokkuuden ja turvallisuuden arvioimiseksi potilailla, joilla on uusiutunut/refraktorinen korkean riskin neuroblastooma
Tämä on monikeskus, yksihaarainen tutkimus, jossa kaksi annosta 18 mCi/kg Ultratrace iobenguane I 131:tä annettiin potilaille, joilla on korkean riskin neuroblastooma. Iobenguane I 131 on lääke, jota on jo käytetty monilla lapsilla neuroblastooman hoitoon, ja sen tiedetään kutistavan joitain kasvaimia ja aiheuttavan hallittavia sivuvaikutuksia. Suonensisäisesti annettuna jobenguaani I 131 kerääntyy neuroblastoomasyöpäsoluihin ja aiheuttaa niiden kuoleman.
Tässä tutkimuksessa tutkijat tutkivat Iobenguane I 131:n uuden muodon, Ultratrace iobenguane I 131, käyttöä. Tämän muodon odotetaan kuljettavan suurempia määriä radioaktiivista I 131:tä neuroblastoomasoluihin. Tutkimuksen ensisijaisena tarkoituksena on selvittää, voidaanko Ultratrace iobenguane I 131:tä käyttää korkean riskin neuroblastooman hoitoon. Tutkimuksessa arvioidaan myös Ultratrace iobenguane I 131:n turvallisuutta, kun sitä annetaan potilaille, joilla on korkean riskin neuroblastooma.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4G 1XB
- The Hospital for Sick Children
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90027
- Children's Hospital of LA
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94143
- UCSF Pediatric Hematology/Oncology
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33136
- University of Miami Miller School of Medicine
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60614
- Childrens Memorial/Northwestern University
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60637
- Comer's Childrens Hospital/University of Chicago
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Yhdysvallat, 52242
- University of Iowa
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21287
- Johns Hopkins University
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
- Children's Hospital/Dana Farber Cancer Institute
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48105
- CS Motts Children's Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10029
- Mount Sinai School of Medicine
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10065
- Memorial Sloan Kettering
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10032
- Hospital - Weill Cornell Medical Center
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45229
- Cincinnati Children's Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Yhdysvallat, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Texas
-
Fort Worth, Texas, Yhdysvallat, 76104
- Cook Children's Healthcare System
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- MD Anderson Cancer Center
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Texas Childrens Hospital Cancer Center
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Yhdysvallat, 53792
- University of Wisconsin Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Potilaiden on täytettävä kaikki seuraavat sisällyttämiskriteerit:
- > 12 kuukauden ikäiset miehet tai naiset
- Sinulla on neuroblastoomadiagnoosi joko (a) neuroblastooman histologisella varmistuksella ja/tai (b) kasvainsolujen osoittamisella luuytimessä, jossa on lisääntynyt virtsan katekoliamiinimetaboliitit
- Sinulla on korkean riskin neuroblastooma, johon liittyy uusiutunut/refraktorinen sairaus milloin tahansa.
- MIBG-innokas sairaus, jonka osoitti 131I tai 123I-MIBG:n otto kasvaimeen ≥ yhdessä paikassa 28 päivän aikana ennen tutkimushoitoa, eikä interventiota/hoitoa ollut MIBG-skannauksen ja tutkimushoidon välillä.
Ollakseen oikeutettu saamaan vähintään yhden terapeuttisen annoksen, potilaalla on oltava riittävästi talletettuja autologisia kantasoluja, jotka määritellään seuraavasti:
PBSC: Vähintään 2,0 x 106 elävää CD34+-solua/kg (puhdistettu tai puhdistamaton) (katso kohta 10.4.15)
Aikaisempi terapia:
- Potilaiden on oltava täysin toipuneet kaikkien aikaisempien kemoterapian, immunoterapian tai sädehoidon akuuteista toksisista vaikutuksista ennen tähän tutkimukseen osallistumista. Potilaan aikaisempien kemoterapeuttisten hoito-ohjelmien määrää ei ole rajoitettu.
- Viimeisen paikallisen palliatiivisen säteilyannoksen on oltava vähintään 14 päivää ennen ensimmäistä Ultratrace iobenguane I 131 -annosta. Tänä aikana paikallisella palliatiivisella säteilyllä hoidettua vauriota ei voida sisällyttää leesion tavoitearviointiin.
- Viimeisen paikallisen palliatiivisen säteilyannoksen yli 25 %:lle luuydintä sisältävistä luista on oltava vähintään 28 päivää ennen ensimmäistä Ultratrace iobenguane I 131:n terapeuttista annosta. Vähintään 3 kuukautta vaaditaan aikaisemman laajakentän sädehoidon jälkeen (esim. kraniospinaalinen hoito, keuhkojen kokonaismäärä, > 50 % luuydintilasta). Huomautus: Fokaaliseen kalloon perustuvan luumetastaattisen sairauden (vain) sädehoitoa ei pidetä kraniospinaalisena hoitona.
- Minkä tahansa myelosuppressiivisen tai biologisen hoidon (esim. isotretinoiini [tunnetaan myös nimellä cis-retinoiinihappo tai Accutane®]) viimeisen annoksen on oltava vähintään 14 päivää ennen Ultratrace iobenguane I 131:n ensimmäisen terapeuttisen annoksen antamista tämän protokollan mukaisesti.
- Viimeisen immunoterapiaannoksen on oltava vähintään 28 päivää ennen ensimmäistä Ultratrace iobenguane I 131 -annosta.
- Kaikki sytokiinit tai hematopoieettiset kasvutekijät on lopetettava vähintään 7 päivää ennen Ultratrace iobenguane I 131:n ensimmäistä terapeuttista annosta tai 14 päivää ennen ensimmäistä terapeuttista Ultratrace iobenguane I 131 -annosta pitkävaikutteisten pesäkkeitä stimuloivien tekijöiden osalta.
- Aiemman 131I-MIBG-hoidon on oltava vähintään 12 kuukautta ennen Ultratrace iobenguane I 131:n ensimmäistä terapeuttista annosta.
- Neuroblastooman terapeuttiset tutkimuslääkkeet tai -laitteet on annettava ≥ 30 päivää ennen annosmittausta.
- Aiemman autologisen kantasoluinfuusion on oltava vähintään 2 kuukautta ennen tutkimukseen tuloa. Potilaan on oltava toipunut kaikista myrkyllisistä vaikutuksista
Riittävä elimen toiminta:
- Riittävät luuytimen toiminnan vaatimukset, mukaan lukien potilaat myeloablatiivihoidon tai luuytimen kasvaimen osallisuuden jälkeen
- Riittävä munuaisten, maksan, sydämen, keuhkojen ja kilpirauhasen toiminta
Poissulkemiskriteerit:
Potilaat suljetaan pois, jos jokin seuraavista tiloista havaitaan:
- Raskaana olevat tai imettävät naaraat, joiden tarkoituksena on imettää. Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen seerumin raskaustesti ennen hoitoa. Hedelmällisessä iässä olevien ja hedelmällisessä iässä olevien miesten ja naisten on käytettävä tehokasta ehkäisyä, joka määritellään pidättäytymisenä tai kierukan, oraalisen ehkäisyn, esteen ja siittiöiden torjunta-aineen tai hormonaalisen implantin käytöllä osallistumisensa ajan. Seksuaalisesti aktiivisten naispotilaiden, jotka käyttävät oraalista ehkäisyä, on käytettävä toista ehkäisymenetelmää. Kaikkien potilaiden on käytettävä tehokasta ehkäisyä 60 päivän ajan viimeisen Ultratrace iobenguane I 131 -annoksen jälkeen.
- Sinulla on minkä tahansa tärkeän elinjärjestelmän sairaus, joka vaarantaisi heidän kykynsä kestää hoitoa.
- Hemodialyysihoidossa tai munuaisten tukkeuma, joka voi vaikuttaa MIBG:n erittymiseen virtsaan.
- Onko verihiutaleiden siirrosta riippuvainen
- Status allogeenisen hematopoieettisen kantasolusiirron jälkeen.
- Ultratrace iobenguane I 131:n imeytymistä estävien lääkkeiden samanaikainen käyttö.
- Sinulla on tunnettu allergia jobenguaanille, jodille tai SSKI:lle.
- Jos potilaat ja/tai omaiset, jotka eivät fyysisesti ja psyykkisesti kykene yhteistyöhön säteilyturvallisuuden eristys- tai kuvantamisvaatimusten mukaisesti (sedaatio tai yleisanestesia sallittu).
- Aiempaa kemoterapiaa on annettu 30 päivän kuluessa tutkimukseen osallistumisesta tai hänellä on aktiivinen pahanlaatuinen kasvain (muu kuin neuroblastooma), joka vaatii lisähoitoa.
- Mikä tahansa muu ehto, joka tutkijan näkemyksen mukaan voi vaarantaa tutkittavan turvallisuuden tai vaatimustenmukaisuuden tai estää tutkittavaa suorittamasta tutkimusta onnistuneesti.
- Potilas, joka ei pysty saamaan vähintään yhtä 15 mCi/kg annosta dosimetrialöydöksiä kohti.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ultratrace Iobenguane I 131
|
Koehenkilöt saavat Ultratrace iobenguane I 131:n kuvantamisannoksen 0,1 mCi/kg [3,7 MBq/kg] (minimiannos 1,0 mCi [37 MBq], mutta ei yli 5,0 mCi [185 MBq]) annosmittauksen suorittamiseksi ja varmistetaan testituotteen kasvaimen sisäänotto ennen kunkin kahdesta suunnitellusta Ultratrace iobeneguane I 131:n terapeuttisesta annoksesta.
28 päivän kuluessa seulonnasta kelvolliset koehenkilöt (kuten ensimmäinen kuvantamisannostutkimus vahvisti) saavat Ultratrace iobenguane I 131:n terapeuttisen annoksen 15,0–18,0 mCi/kg (max.
666 MBq/kg), jota seuraa kuvantaminen 7 päivää myöhemmin tai säteilyeristeestä purkamisen jälkeen.
Toinen terapeuttinen annos (jota edeltää toistuva kuva-annos ja dosimetriatutkimus) ja kuvantaminen säteilyeristyksestä vapautumisen jälkeen toistetaan noin 8 viikon kuluttua ensimmäisestä annoksesta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Niiden potilaiden osuus, joilla on täydellinen tai osittainen vaste, jatkunut kahden arvioinnin aikana hoidon jälkeen. Ensisijaisen päätetapahtuman vastekriteerit perustuvat International Neuroblastoma Response Criteria (INRC) -kriteeriin.
Aikaikkuna: Viikot 8, 16, 26, 39 ja 52 hoidon jälkeen
|
Viikot 8, 16, 26, 39 ja 52 hoidon jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Muutos huumeiden käytössä kivunhallintaan
Aikaikkuna: Viikot 8, 16, 26, 39 ja 52 hoidon jälkeen
|
Viikot 8, 16, 26, 39 ja 52 hoidon jälkeen
|
|
Muutos potilaan elämänlaadussa
Aikaikkuna: Viikot 8, 16, 26, 39 ja 52 hoidon jälkeen
|
Viikot 8, 16, 26, 39 ja 52 hoidon jälkeen
|
|
Muutos keskeisissä kasvainmarkkereissa (HVA ja VMA)
Aikaikkuna: Viikot 8, 16, 26, 39 ja 52 hoidon jälkeen
|
Viikot 8, 16, 26, 39 ja 52 hoidon jälkeen
|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: Viikot 8, 16, 26, 39 ja 52 hoidon jälkeen
|
Viikot 8, 16, 26, 39 ja 52 hoidon jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Norman LaFrance, MD, Molecular Insight Pharmaceutical Employee
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Neoplasmat, neuroepiteliaaliset
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Neuroektodermaaliset kasvaimet, primitiiviset
- Neuroektodermaaliset kasvaimet, primitiiviset, perifeeriset
- Neuroblastooma
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Radiofarmaseuttiset valmisteet
- 3-jodibentsyyliguanidiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- MIP-IB-N201
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .