Niskakipujen hieronnan annostustutkimus

Tämän tutkimuksen pitkän aikavälin tavoitteena on tunnistaa tehokkaita hoitoja niskakipuun. Monet amerikkalaiset ovat havainneet tavanomaiset lääketieteelliset hoidot tehottomiksi tähän yleiseen ja kalliiseen ongelmaan, ja he yrittävät yhä enemmän täydentäviä ja vaihtoehtoisia hoitoja, mukaan lukien terapeuttinen hieronta. Hieronnan kasvavasta suosiosta huolimatta sen tehokkuus niskakivun hoidossa on edelleen epäselvä, mikä johtuu suurelta osin alan tutkimuksen heikosta laadusta. Suurin puute aikaisemmissa tutkimuksissa on ollut alhaisten hieronnan "annosten" käyttö, jota hierontaterapeutit pitävät riittämättöminä. Valitettavasti minuuttien lukumäärää hierontaistuntoa kohti, istuntoja viikossa tai hoitoviikkoja, jotka ovat välttämättömiä, jotta hieronnalla olisi hyödyllisiä tai optimaalisia vaikutuksia, ei tiedetä. Tämä tutkimus on suunniteltu korjaamaan näitä tietämyksemme aukkoja määrittämällä kroonista niskakipua sairastaville henkilöille: 1) optimaalinen yhdistelmä hoitojen lukumäärästä viikossa ja yksittäisen hoitokerran pituudesta ja 2) optimaalinen hoitoviikkojen lukumäärä. Tässä projektissa 228 kroonista epäspesifistä niskakipua sairastavaa henkilöä satunnaistetaan jonotuslistan kontrolliryhmään tai 4 viikon hoitoon jollakin viidestä erilaisesta annostusyhdistelmästä (2 tai 3 30 minuutin hoitoa viikossa tai 1, 2 tai 3 60 minuutin hoitoa viikossa). Tämän 4 viikon ensisijaisen hoitojakson lopussa osallistujat, jotka saavat alun perin kutakin viidestä annosyhdistelmästä, satunnaistetaan toissijaiseen hoitojaksoon, jossa joko ei lisähoitoa tai 6 viikoittaista 60 minuutin hierontaa. Ensisijaiset tulokset, niskaan liittyvät toimintahäiriöt ja kipu, arvioidaan sokettujen puhelinhaastatteluiden toimesta 4, 10 ja 26 viikkoa satunnaistamisen jälkeen. Hoidon vaikutusten pysyvyyden kehityksen kuvaamiseksi paremmin näitä haastattelutietoja täydennetään tulostiedoilla, jotka on kerätty postitse lähetetyllä kyselylomakkeella viikolla 8, 14, 18 ja 39. Kuuden ryhmän tulosten vertailu ensisijaisen hoitojakson aikana tunnistaa optimaalisen viikoittaisen annoksen, kun taas tulosten vertailu toissijaisen hoitojakson aikana määrittää, onko 10 viikon hoito parempi kuin 4 viikkoa. Tämän tutkimuksen tulokset: 1) ohjaavat hierontahoitoprotokollan kehittämistä käytettäväksi täysimittaisessa kokeessa, jossa arvioidaan terapeuttisen hieronnan tehokkuutta krooniseen niskakipuun, 2) toimivat mallina tuleville hieronnan annostustutkimuksille ja korityö ja 3) auttaa tulkitsemaan aiemmissa niskakipujen hieronnan tutkimuksissa käytetyn hieronnan annostuksen riittävyyttä