Doseringsstudie van massage voor nekpijn

Het langetermijndoel van deze studie is het identificeren van effectieve behandelingen voor nekpijn. Veel Amerikanen hebben geconstateerd dat conventionele medische behandelingen niet effectief zijn voor dit veelvoorkomende en kostbare probleem en proberen in toenemende mate aanvullende en alternatieve behandelingen uit, waaronder therapeutische massage. Ondanks de groeiende populariteit van massage, blijft de effectiviteit ervan voor de behandeling van nekpijn onduidelijk, grotendeels vanwege de slechte kwaliteit van het onderzoek op dit gebied. Een grote tekortkoming van eerdere studies was hun gebruik van lage "doses" massage die massagetherapeuten als ontoereikend beschouwen. Helaas is het aantal minuten per massagesessie, sessies per week of behandelingsweken dat nodig is om een ​​massage een gunstig of optimaal effect te laten hebben, niet bekend. Deze studie is opgezet om deze lacunes in onze kennis aan te pakken door voor personen met chronische nekpijn het volgende te bepalen: 1) de optimale combinatie van het aantal behandelingen per week en de duur van de individuele behandelsessie, en 2) het optimale aantal behandelweken. In dit project worden 228 personen met chronische aspecifieke nekpijn gerandomiseerd naar een wachtlijstcontrolegroep of 4 weken behandeling met een van de 5 verschillende doseringscombinaties (2 of 3 behandelingen van 30 minuten per week of 1, 2 of 3 behandelingen van 60 minuten per week). Aan het einde van deze primaire behandelingsperiode van 4 weken worden de deelnemers die aanvankelijk elk van de 5 doseringscombinaties kregen gerandomiseerd naar een secundaire behandelingsperiode van ofwel geen aanvullende behandeling ofwel 6 wekelijkse massages van 60 minuten. De primaire uitkomsten, nekgerelateerde disfunctie en pijn, zullen worden beoordeeld door geblindeerde telefonische interviewers 4, 10 en 26 weken na randomisatie. Om het traject van de persistentie van behandelingseffecten beter te karakteriseren, zullen deze interviewgegevens worden aangevuld met uitkomstgegevens die zijn verzameld door middel van een per post verzonden vragenlijst na 8, 14, 18 en 39 weken. Vergelijkingen van resultaten voor de 6 groepen tijdens de primaire behandelingsperiode zullen de optimale wekelijkse dosis identificeren, terwijl vergelijkingen van resultaten tijdens de secundaire behandelingsperiode zullen bepalen of 10 weken behandeling superieur is aan 4 weken. De resultaten van deze studie zullen: 1) de ontwikkeling van een massagebehandelingsprotocol begeleiden dat gebruikt zal worden in een grootschalige studie ter evaluatie van de effectiviteit van therapeutische massage voor chronische nekpijn, 2) dienen als model voor toekomstige doseringsstudies van massage en lichaamswerk, en 3) helpen bij het interpreteren van de adequaatheid van de dosering van massage gebruikt in eerdere onderzoeken naar massage voor nekpijn