Doseringsundersøgelse af massage mod nakkesmerter

Denne undersøgelses langsigtede mål er at identificere effektive behandlinger mod nakkesmerter. Mange amerikanere har fundet konventionelle medicinske behandlinger ineffektive for dette almindelige og dyre problem og forsøger i stigende grad komplementære og alternative behandlinger, herunder terapeutisk massage. På trods af massagens voksende popularitet forbliver dens effektivitet til behandling af nakkesmerter uklar, hovedsagelig på grund af den dårlige kvalitet af forskning på dette område. En væsentlig mangel ved tidligere undersøgelser har været deres brug af lave "doser" af massage, som massageterapeuter anser for utilstrækkelige. Desværre kendes antallet af minutter pr. massagesession, sessioner pr. uge eller ugers behandling, der er nødvendige for, at massage har gavnlige eller optimale virkninger. Denne undersøgelse er designet til at adressere disse huller i vores viden ved at bestemme, for personer med kroniske nakkesmerter: 1) den optimale kombination af antal behandlinger pr. uge og længden af ​​individuelle behandlingssessioner, og 2) det optimale antal ugers behandling. I dette projekt vil 228 personer med kroniske uspecifikke nakkesmerter blive randomiseret til en ventelistekontrolgruppe eller 4 ugers behandling med en af ​​5 forskellige doseringskombinationer (2 eller 3 30-minutters behandlinger om ugen eller 1, 2, eller 3 60-minutters behandlinger om ugen). Ved afslutningen af ​​denne 4 ugers primære behandlingsperiode vil deltagere, der oprindeligt modtager hver af de 5 doseringskombinationer, blive randomiseret til en sekundær behandlingsperiode med enten ingen yderligere behandling eller 6 ugentlige 60 minutters massage. De primære resultater, nakkerelateret dysfunktion og smerte, vil blive vurderet af blindede telefoninterviewere 4, 10 og 26 uger efter randomisering. For bedre at karakterisere forløbet for vedvarende behandlingseffekter, vil disse interviewdata blive suppleret med udfaldsdata indsamlet ved mailet spørgeskema efter 8, 14, 18 og 39 uger. Sammenligninger af resultater for de 6 grupper i den primære behandlingsperiode vil identificere den optimale ugentlige dosis, mens sammenligninger af resultater i den sekundære behandlingsperiode vil afgøre, om 10 ugers behandling er bedre end 4 uger. Resultaterne af denne undersøgelse vil: 1) vejlede udviklingen af ​​en massagebehandlingsprotokol, der skal bruges i et fuldskalaforsøg, der evaluerer effektiviteten af ​​terapeutisk massage til kroniske nakkesmerter, 2) tjene som model for fremtidige doseringsstudier af massage og karrosseri, og 3) hjælpe med at fortolke tilstrækkeligheden af ​​doseringen af ​​massage brugt i tidligere undersøgelser af massage til nakkesmerter