HIV/aids, vakava mielisairaus ja asunnottomuus

Pitkän aikavälin tavoitteemme on vähentää SMI:n HIV-riskikäyttäytymisen ilmaantuvuutta kehittämällä interventio, joka voidaan helposti kääntää ja mukauttaa "todelliseen maailmaan". Ehdottamamme hankkeemme on suunniteltu täydentämään aiemmin kehitettyä tutkimusta SMI:n HIV-riskin vähentämistoimenpiteistä. Tutkijoiden kehittämiä innovaatioita ovat: 1) SB-MI-interventiosuunnittelu, jota voidaan hyödyntää erilaisten SM-potilaiden kanssa, toisin kuin muut tutkimukset, jotka ovat keskittyneet joko primääriseen tai sekundaariseen ennaltaehkäisyyn melko erillisellä populaatiolla, kuten värikkäillä naisilla, potilaat lääkehoitoohjelmassa jne. Tutkijat tarkastelevat hoitovastetta eri osallistujien ominaisuuksien funktiona; 2) SB-MI-interventio toimitetaan yksilöllisessä muodossa, jotta se tarjoaa joustavan rakenteen strategioiden ja tekniikoiden räätälöimiseksi kunkin osallistujan monimutkaiseen kognitiiviseen ja psykoseksuaaliseen toimintaan sekä hänen tarpeisiinsa ja arvoihinsa, toisin kuin SMI:n HIV-ehkäisytutkimuksessa. tapahtuu yleensä ryhmässä, eikä se salli yksilöllistä räätälöintiä. Lisäksi kokemuksemme ryhmäinterventioista on, että ne eivät helposti mahdollista keskustelua riskeistä, jotka liittyvät monimutkaisiin seksuaaliseen ja fyysiseen hyväksikäyttöhistoriaan, seksikauppaan ja muihin SMI:lle tyypillisiin leimattuihin toimiin. Yksilöllinen lähestymistapamme tarjoaa maksimaalisen joustavuuden ja yksityisyyden valittaessa interventioaiheita, jotka tutkijat uskovat myös olevan olennaisia ​​motivoivan haastattelun hengelle; 3) Aiemmat interventiot ovat tyypillisesti olleet joko hyvin lyhyitä (esim. puolen tunnin mittainen) tai aikaa vieviä. Sitä vastoin väliintulomme (3 istuntoa + 1 tai 2 Boosteria) on riittävän pitkä, jotta osallistujat voivat muodostaa toimivan liiton palveluntarjoajien kanssa, mutta ei niin pitkä, että se olisi raskasta tai ei-käännettävä todellisissa olosuhteissa. joihin potilaat hakeutuvat rutiininomaisesti hoitoon, kuten kaupunkien turvaverkko Medical Centerin; 4) kirjallisuuskatsaus viittaa siihen, että monet terveyskäyttäytymisen muutokset hiipuvat melko lyhyessä ajassa; Tehoste-istunnon ja alatutkimuksemme, jossa tarkastellaan toisen tehosterokotteen vaikutusta 6 kuukauden seurannan jälkeen, on uusi tapa vahvistaa toimenpiteemme vaikutuksia. Tutkijat pidentävät myös seuranta-aikaamme 12 kuukauteen, jotta voimme arvioida pidemmän aikavälin muutoksia; ja 5) Yhdessäkään tutkimuksessa ei ole tähän mennessä tutkittu HIV-neuvontaa ja -testausta tämän väestön tuloksena (Senn & Carey, 2009). Tutkijat uskovat, että tämä merkitsee merkittävää puutetta SMI:n tarpeiden huomioimisessa, koska testauksen ja elinikää pidentävän hoidon pitäisi olla olennainen osa SMI:n ehkäisytoimenpiteitä. Sekä SB-MI- että CAU-ehtomme sisältävät tarvittaessa lähetteen HIV-testaukseen, vaikka SB-MI-interventio tukee järjestelmällisesti HIV-neuvonta- ja -testauspalveluita hakevien osallistujien motivaatiota, kun taas CAU tarjoaa tietoa ja yleistä tukea testaukseen. Tutkijat toivovat näkevänsä, että tähän asiaan kiinnitetty huomio SB-MI:ssä parantaa pääsyä HIV-testauspalveluihin.