HIV/AIDS, súlyos mentális betegség és hajléktalanság

Hosszú távú célunk, hogy csökkentsük az SMI-vel kapcsolatos HIV-kockázati magatartás előfordulását egy olyan beavatkozás kidolgozásával, amely könnyen lefordítható és a „valós világ” környezetéhez igazítható. Javasolt projektünk célja, hogy kiegészítse a korábban kidolgozott kutatásokat az SMI HIV-kockázat-csökkentési beavatkozásairól. A kutatók által kidolgozott újítások a következők: 1) SB-MI beavatkozási terv, amely sokféle SM-ben szenvedő résztvevőnél alkalmazható, ellentétben más kutatásokkal, amelyek primer vagy másodlagos prevencióra összpontosítottak egy meglehetősen diszkrét populációban, például színes bőrű nőknél, kábítószer-helyreállítási programban részt vevő betegek stb. A vizsgálók megvizsgálják a kezelésre adott választ a résztvevők különböző jellemzőinek függvényében; 2) Az SB-MI beavatkozás egyéni formátumban történik, hogy rugalmas struktúrát biztosítson a stratégiák és technikák személyre szabásához az egyes résztvevők komplex kognitív és pszichoszexuális működéséhez, valamint szükségleteihez és értékeihez, ellentétben az SMI-ben végzett HIV-megelőzéssel kapcsolatos kutatásokkal. általában csoportosan fordul elő, és nem teszi lehetővé az egyénre szabott szabást. Emellett a csoportos beavatkozásokkal kapcsolatos tapasztalataink szerint nem könnyű megbeszélni a komplex szexuális és fizikai bántalmazási történetekkel, a szexkereskedelemmel és más, az SMI-re jellemző megbélyegzett tevékenységekkel kapcsolatos kockázatokat. Személyre szabott megközelítésünk maximális rugalmasságot és magánéletet biztosít a beavatkozási témák kiválasztásában, amiről a nyomozók úgy vélik, hogy a motivációs interjú szellemében is elengedhetetlenek; 3) A korábbi beavatkozások általában vagy nagyon rövidek (például egy félórás ülés), vagy időigényesek voltak. Ezzel szemben a mi beavatkozásunk (3 alkalom + 1 vagy 2 Booster) elég hosszú ahhoz, hogy lehetővé tegye a résztvevők számára, hogy működő szövetséget kössenek a szolgáltatókkal, de nem olyan hosszadalmas, hogy megterhelő vagy lefordíthatatlan legyen a valós körülmények között. mely betegek rutinszerűen fordulnak ellátáshoz, például a városi biztonsági hálóhoz, az Egészségügyi Központhoz; 4) az irodalom áttekintése azt sugallja, hogy sok egészségmagatartásbeli változás meglehetősen rövid időn belül elhalványul; A 6 hónapos utánkövetés utáni 2. emlékeztető oltás hatását vizsgáló résztanulmányunk beiktatása az emlékeztető kezelés újszerű módja a beavatkozásunk hatásainak erősítésének. A nyomozók a nyomon követési időszakunkat 12 hónapra is meghosszabbítják, hogy tovább értékelhessük a hosszú távú változásokat; és 5) A mai napig egyetlen tanulmány sem vizsgálta a HIV-tanácsadást és a tesztelést ennek a populációnak az eredményeként (Senn & Carey, 2009). A kutatók úgy vélik, hogy ez jelentős hiányt jelent az SMI szükségleteinek kielégítésében, tekintettel arra, hogy a tesztelésnek és az élethosszig tartó kezeléshez való hozzáférésnek az SMI megelőzési beavatkozásainak alapvető eleme kell legyen. Mind az SB-MI, mind a CAU feltételeink tartalmazni fogják a HIV-tesztre történő beutalásokat, ahol ez indokolt, bár az SB-MI beavatkozás szisztematikusan támogatja a HIV-tanácsadási és -szűrési szolgáltatásokat kereső résztvevők motivációját, míg a CAU tájékoztatást és általános támogatást nyújt a teszteléshez. A nyomozók remélik, hogy az SB-MI-ben erre a kérdésre fordított figyelem nagyobb hozzáférést biztosít a HIV-tesztelési szolgáltatásokhoz.