Helpottaa hoitajan sopeutumista potilaan laitoshoitoon (FACTS)

Tämä tutkimus on suunniteltu vastaamaan kolmeen toisiinsa liittyvään tarpeeseen, jotka liittyvät äskettäin sukulaisensa pitkäaikaishoitoon sijoittaneiden omaishoitajien tarpeisiin: (a) psykiatriset ongelmat, erityisesti masennus ja ahdistuneisuus, jotka ovat yleisiä äskettäin sukulaisensa sijoittaneiden omaishoitajien keskuudessa; (b) tiedot pitkäaikaishoitotoimenpiteiden luonteesta ja asumisreittejä; ja (c) laitoshoitoon sijoitetun sukulaisen elämän loppumisen suunnittelu. Näihin tarpeisiin vastataan interventiolla, jossa on kolme osaa: (a) masennusoireiden, vakavan masennuksen ja ahdistuneisuuden hoitosuunnitelma; (b) koulutus pitkäaikaishoidon laitosten organisaatiosta ja toimintatavoista, heikkouden kliinisistä näkökohdista ja neuvoteltu suunnitelma hoitajan osallistumisesta omaisensa hoitoon; ja (c) koulutus pitkäaikaishoidon pitkäaikaishoidosta ja apua elämän päättymisen suunnittelussa. Odotettuja tuloksia ovat vähentynyt masennus ja ahdistus, suurempi tyytyväisyys pitkäaikaishoitoon ja vähentynyt palvelujen käyttö elämän loppumissuunnitelman vuoksi. Koska tämä interventio on suunniteltu vähentämään sijoitetun sukulaisen kuolemaa edeltävää ahdistusta, joka on negatiivisten kuolemantapahtumien riskitekijä, odotamme myös alhaisempaa masennuksen tasoa ja monimutkaista surua kuoleman jälkeen niillä aktiivisessa hoidossa olevilla henkilöillä, joiden sukulainen kuolee. Sikäli kuin pitkäaikaishoidon kysyntä ja käyttö on käytännössä varmaa kasvavan tulevina vuosikymmeninä, tämä tutkimus voi tarjota arvokasta ohjausta tämän siirtymän ohjaamisessa ja hoitajien terveydenhuollon tulosten parantamisessa lyhyellä ja pitkällä aikavälillä. termi. Tämän tutkimuksen erityistavoitteet ovat:

1. Arvioi sellaisen toimenpiteen vaikutuksia, joka kohdistuu hoitajiin, jotka ovat äskettäin sijoittaneet sukulaisensa pitkäaikaishoitoon kognitiivisen ja/tai fyysisen vamman vuoksi. Kahden ryhmän satunnaistetussa kliinisessä tutkimuksessa ennustamme, että aktiiviseen hoitoon määrätyillä omaishoitajilla on vähemmän masennusoireita, ahdistuneisuusoireita ja suurempi tyytyväisyys pitkäaikaishoitoon verrattuna henkilöihin, jotka on määrätty kontrollitilaan.
2. Arvioi hoidon vaikutusta psykiatrisiin tuloksiin ja monimutkaiseen suruun niille omaishoitajille, joiden omainen kuolee seurannan aikana. Ennustamme, että masennuksen pitkäaikaisoireet ja monimutkaisen surun oireet ovat kuoleman jälkeen vähäisempiä aktiivihoitoon määrätyillä omaishoitajilla verrattuna kontrollitilassa oleviin.
3. Suorita tutkiva analyysi arvioidaksesi toimenpiteen vaikutuksia asukkaan liittyviin tuloksiin, mukaan lukien ensiapukäyntien ja sairaalahoitojen lukumäärä, toiminnan heikkenemisaste, koettu elämänlaatu ja asukkaan puolesta tehdyt viralliset valitukset. Koska interventio ottaa hoitajan mukaan asukkaan terveydentilan seurantaan ja loppuelämän suunnitteluun, ennakoimme, että asukkaaseen liittyvät tulokset paranevat aktiivisessa hoitoryhmässä. Kaiken kaikkiaan tämän pitäisi näkyä aktiivisessa hoidossa olevien asukkaiden parempana kokemana elämänlaaduna verrattuna kontrollitilassa oleviin asukkaisiin.