- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01261403
Tutkimus ihmisen istukasta peräisin olevista soluista (PDA001) turvallisuuden ja tehokkuuden arvioimiseksi potilailla, joilla on aktiivinen nivelreuma
Vaihe 2, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu, monikeskustutkimus ihmisen istukasta peräisin olevien solujen suonensisäisen infuusion turvallisuuden ja tehokkuuden arvioimiseksi (PDA001) aikuisten hoidossa, joilla on aktiivinen nivelreuma
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Alabama
-
Anniston, Alabama, Yhdysvallat, 36207
- Pinnacle Research Group
-
-
California
-
Arcadia, California, Yhdysvallat, 91007
- Advanced Pain Research Institute
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90095
- UCLA
-
Palm Desert, California, Yhdysvallat, 92260
- Desert Medical Advances
-
-
Florida
-
Coral Gables, Florida, Yhdysvallat, 33134
- Sanitas Research
-
Orlando, Florida, Yhdysvallat, 32806
- Compass Research, LLC
-
Port Orange, Florida, Yhdysvallat, 32127
- Progressive Medical Research
-
-
Kentucky
-
Paducah, Kentucky, Yhdysvallat, 42003
- Four Rivers Clinical Research Inc.
-
-
Louisiana
-
Monroe, Louisiana, Yhdysvallat, 71203
- Arthritis and Diabetes Clinic, Inc
-
-
Minnesota
-
Eagan, Minnesota, Yhdysvallat, 55121
- St. Paul Rheumatology, PA
-
-
New Jersey
-
Lakewood, New Jersey, Yhdysvallat, 08701
- SNS Rheumatology
-
-
Ohio
-
Mayfield, Ohio, Yhdysvallat, 44143
- David R. Mandel, MD, Inc.
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Yhdysvallat, 73109
- Health Research Institute
-
Oklahoma City, Oklahoma, Yhdysvallat, 73103
- Health Research of Oklahoma
-
-
Pennsylvania
-
Duncansville, Pennsylvania, Yhdysvallat, 16635
- Altoona Center for Clinical Research
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75231
- Metroplex Clinical Research Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Tutkittavien on täytettävä seuraavat kriteerit, jotta he voivat osallistua tutkimukseen:
- RA:n diagnoosi vuoden 1987 tarkistetuissa ACR-kriteereissä.
- Nivelreuma, jolle on tunnusomaista vähintään 6 66:sta turvonneesta nivelestä ja 6 arkista nivelistä 68:sta seulonnan ja lähtötilanteen aikana ja vähintään 2 seuraavista: C-reaktiivisen proteiinin taso (CRP), korkeampi kuin normaalin yläraja (ULN) ) ³ 1 mg/dl, punasolujen sedimentaationopeus (ESR) vähintään 28 mm tunnissa tai yli 45 minuuttia kestävä aamujäykkyys.
- Ei reagoi tai siedä vähintään kahta nivelreumahoitoa, jotka luokitellaan DMARD:iksi, biologisiksi aineiksi tai kortikosteroideiksi.
- Biologinen lääkitys on lopetettava 30 päivää ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta, paitsi golimumabi ja actemra, jotka ovat 60 päivää, sekä infliksimabi, alefasepti ja efalitsumabi, jotka on lopetettava 90 päivää ennen ensimmäistä IP-annosta.
- Sytotoksisten aineiden, mukaan lukien klorambusiili, syklofosfamidi, typpisinappi tai muut alkyloivat aineet, mutta niihin rajoittumatta, käyttö on pitänyt lopettaa 90 päivää ennen ensimmäistä IP-annosta.
- Koehenkilöiden tulee sietää suonensisäisiä infuusioita molemmissa käsissä.
- Nivelreumalääkityksen annoksessa ei pitäisi olla odotettavissa muutoksia aloitus- ja uusintahoitojaksojen sekä kunkin annostelujakson vastaavan 12 viikon seurantajakson aikana. Seuraavat säännöt koskevat tutkimuksen aikana otettuja reumalääkkeitä:
- DMARD-lääkkeiden on täytynyt olla stabiileja vähintään 90 päivää ennen IP-annostusta.
- Pienet kortikosteroidiannokset ovat sallittuja (prednisoloni ≤ 10 mg päivässä tai vastaava). Kortikosteroidien on oltava stabiileja vähintään 30 päivää ennen IP-annostusta.
- DMARD-lääkkeiden ja kortikosteroidien on pysyttävä vakaina tutkimuksen 3 ensimmäisen kuukauden ajan ja sitä seuraavien hoitojaksojen ajan
Jokin seuraavista sulkee aiheen pois ilmoittautumisesta:
- Aiempi rituksimabin ja muiden B-soluja tuhoavien hoitojen käyttö, abatasepti, useamman kuin kahden biologisen hoidon aikaisempi käyttö.
- Kohde on saanut tutkittavaa ainetta missä tahansa indikaatiossa - 60 päivän sisällä (tai 5 puoliintumisajan kuluessa sen mukaan, kumpi on pidempi) ennen IP-hoitoa.
- Kohde on saanut aikaisempaa soluterapiaa.
- Seerumin kreatiniinipitoisuus > 2,0 mg/dl seulonnassa.
- Alkalinen fosfataasi > 2,5x normaalin yläraja seulonnassa.
- Bilirubiinitaso > 1,5 mg/dl (ellei tutkittavalla ole tiedossa Gilbertin tautia).
- Hoitamaton krooninen infektio tai minkä tahansa infektion hoito antibiooteilla 4 viikon sisällä ennen IP-annostusta.
- Positiivinen HIV-testi seulonnassa. Positiivinen hepatiitti B -pinta-antigeeni seulonnassa. Positiivinen hepatiitti C -vasta-aine seulonnassa.
- Orgaaninen sydänsairaus (esim. kongestiivinen sydämen vajaatoiminta), sydäninfarkti kuuden (6) kuukauden sisällä ennen seulontaa tai kliinisesti merkittävät löydökset EKG:ssä seulonnassa. Kliinisesti merkittävä rytmihäiriö.
- Primaarinen tai sekundaarinen immuunipuutos.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ryhmä 1
1 yksikkö PDA001 tai 4 yksikköä Vehicle Control laskimonsisäisesti päivinä 0 ja 7
|
Annoksen korotustutkimus: Koehenkilöt jaetaan yhteen kahdesta hoitoryhmästä (1 yksikkö tai 4 yksikköä vs. vehikkelikontrolli) sen mukaan, missä järjestyksessä he ilmoittautuvat tutkimukseen.
Laskimonsisäinen infuusio annetaan päivinä 0 ja 7. Ne, jotka eivät reagoi, poistetaan sokkoutumisesta 12 viikon tutkimuksen jälkeen.
Vehikkelikontrolliin reagoimattomille potilaille annostellaan uudelleen aktiivinen PDA001-annos, joka on määritetty lähtötilanteessa (2 infuusiota, 7 päivän välein).
Vastaamattomat, jotka ottavat aktiivisen PDA001:n, siirtyvät tutkimuksen turvallisuusseurantaosuuteen.
Vastaajat 12 viikon kohdalla jatkavat tutkimuksen turvallisuutta ja tehoa koskevassa seurantaosassa 12 kuukauden ajan.
Vastaajia hoidetaan nivelreuman pahenemisen vuoksi 3–9 kuukauden tutkimuksessa aktiivisella PDA001-annoksella, joka määritetään lähtötilanteessa (2 infuusiota, 7 päivän välein).
Kohorttiannostaso 1: 4 yksikköä ajoneuvokontrolloitua plasebp-infuusiona päivänä 0 ja päivänä 7 Kohorttiannostaso 2: 4 yksikköä ajoneuvokontrolloitua lumelääkettä infuusiona päivänä 0 ja päivänä 7 |
|
Kokeellinen: Ryhmä 2
4 yksikköä PDA001 tai 4 yksikköä Vehicle Control suonensisäisesti (Placebo) päivinä 0 ja 7
|
Annoksen korotustutkimus: Koehenkilöt jaetaan yhteen kahdesta hoitoryhmästä (1 yksikkö tai 4 yksikköä vs. vehikkelikontrolli) sen mukaan, missä järjestyksessä he ilmoittautuvat tutkimukseen.
Laskimonsisäinen infuusio annetaan päivinä 0 ja 7. Ne, jotka eivät reagoi, poistetaan sokkoutumisesta 12 viikon tutkimuksen jälkeen.
Vehikkelikontrolliin reagoimattomille potilaille annostellaan uudelleen aktiivinen PDA001-annos, joka on määritetty lähtötilanteessa (2 infuusiota, 7 päivän välein).
Vastaamattomat, jotka ottavat aktiivisen PDA001:n, siirtyvät tutkimuksen turvallisuusseurantaosuuteen.
Vastaajat 12 viikon kohdalla jatkavat tutkimuksen turvallisuutta ja tehoa koskevassa seurantaosassa 12 kuukauden ajan.
Vastaajia hoidetaan nivelreuman pahenemisen vuoksi 3–9 kuukauden tutkimuksessa aktiivisella PDA001-annoksella, joka määritetään lähtötilanteessa (2 infuusiota, 7 päivän välein).
Kohorttiannostaso 1: 4 yksikköä ajoneuvokontrolloitua plasebp-infuusiona päivänä 0 ja päivänä 7 Kohorttiannostaso 2: 4 yksikköä ajoneuvokontrolloitua lumelääkettä infuusiona päivänä 0 ja päivänä 7 |
|
Placebo Comparator: Ajoneuvon ohjaus
Placebo - ajoneuvon ohjausvarsi
|
Kohorttiannostaso 1: 4 yksikköä ajoneuvokontrolloitua plasebp-infuusiona päivänä 0 ja päivänä 7 Kohorttiannostaso 2: 4 yksikköä ajoneuvokontrolloitua lumelääkettä infuusiona päivänä 0 ja päivänä 7 |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
American College of Rheumatologyin osallistuneiden lukumäärä/prosenttiosuus 20 % (ACR20) vaste 12 viikon sisällä tutkimuslääkkeen aloitusannoksesta
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikolle 12 asti
|
Osallistuja on vastaaja, jos seuraavat 3 perustilanteen parantamiskriteeriä täyttyvät: • ≥ 20 %:n parannus 68 arkaon nivelten määrässä; • ≥ 20 %:n parannus 66:n turvonneiden nivelten määrässä; ja • ≥ 20 %:n parannus vähintään kolmessa seuraavista viidestä parametrista: o Potilaan arvio kivusta (mitattu 100 mm:n visuaalisella analogisella asteikolla [VAS]) o Potilaan yleinen arvio sairauden aktiivisuudesta (mitattu 100 mm:n VAS:lla) o Lääkärin kokonaisarvio sairauden aktiivisuudesta (mitattu 100 mm:n VAS:lla) o Potilaan itsearviointi fyysisestä toiminnasta (Health Assessment Questionnaire - Disability Index (HAQ-DI)) o C-reaktiivinen proteiini
|
Lähtötilanne viikolle 12 asti
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
American College of Rheumatologyin osallistuneiden lukumäärä/prosenttiosuus 20 % (ACR20) vastaus 6 kuukauden kuluttua
Aikaikkuna: Perustaso ja 6 kuukautta
|
Osallistuja on vastaaja, jos seuraavat 3 perustilanteen parantamiskriteeriä täyttyvät: • ≥ 20 %:n parannus 68 arkaon nivelten määrässä; • ≥ 20 %:n parannus 66:n turvonneiden nivelten määrässä; ja • ≥ 20 %:n parannus vähintään kolmessa seuraavista viidestä parametrista: o Potilaan arvio kivusta (mitattu 100 mm:n visuaalisella analogisella asteikolla [VAS]) o Potilaan yleinen arvio sairauden aktiivisuudesta (mitattu 100 mm:n VAS:lla) o Lääkärin kokonaisarvio sairauden aktiivisuudesta (mitattu 100 mm:n VAS:lla) o Potilaan itsearviointi fyysisestä toiminnasta (Health Assessment Questionnaire - Disability Index (HAQ-DI)) o C-reaktiivinen proteiini
|
Perustaso ja 6 kuukautta
|
|
Niiden koehenkilöiden lukumäärä/prosenttiosuus, jotka saavuttivat ACR 20 -kliinisen vasteen jokaisella suunnitellulla käynnillä ensimmäisten 12 kuukauden aikana ensimmäisen tutkimuslääkkeen infuusion jälkeen.
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja jokainen suunniteltu käynti 12 kuukauden ajan ensimmäisen tutkimuslääkkeen infuusion jälkeen
|
Osallistuja on ACR 20 -vastaaja, jos seuraavat 3 parannuskriteeriä lähtötasosta täyttyvät: • ≥ 20 %:n parannus 68 nivelten lukumäärässä; • ≥ 20 %:n parannus 66:n turvonneiden nivelten määrässä; ja • ≥ 20 %:n parannus vähintään kolmessa seuraavista viidestä parametrista: o Potilaan arvio kivusta (mitattu 100 mm:n visuaalisella analogisella asteikolla [VAS]) o Potilaan yleinen arvio sairauden aktiivisuudesta (mitattu 100 mm:n VAS:lla) o Lääkärin kokonaisarvio sairauden aktiivisuudesta (mitattu 100 mm:n VAS:lla) o Potilaan itsearviointi fyysisestä toiminnasta (Health Assessment Questionnaire - Disability Index (HAQ-DI)) o C-reaktiivinen proteiini
|
Lähtötilanne ja jokainen suunniteltu käynti 12 kuukauden ajan ensimmäisen tutkimuslääkkeen infuusion jälkeen
|
|
Niiden koehenkilöiden lukumäärä/prosenttiosuus, jotka saavuttivat ACR 50 -kliinisen vasteen jokaisella suunnitellulla käynnillä ensimmäisten 12 kuukauden aikana ensimmäisen tutkimuslääkkeen infuusion jälkeen.
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja jokainen suunniteltu käynti 12 kuukauden ajan ensimmäisen tutkimuslääkkeen infuusion jälkeen.
|
Osallistuja on ACR-vastaaja, jos seuraavat 3 parannuskriteeriä lähtötilanteeseen verrattuna täyttyvät: • ≥ 50 %:n parannus 68 haavan nivelten määrässä; • ≥ 50 % parannus 66:n turvonneiden nivelten määrässä; ja • ≥ 50 %:n parannus vähintään 3:ssa seuraavista viidestä parametrista: o Potilaan arvio kivusta (mitattu 100 mm:n visuaalisella analogisella asteikolla [VAS]) o Potilaan yleinen arvio sairauden aktiivisuudesta (mitattu 100 mm:n VAS:lla) o Lääkärin kokonaisarvio sairauden aktiivisuudesta (mitattu 100 mm:n VAS:lla) o Potilaan itsearviointi fyysisestä toiminnasta (Health Assessment Questionnaire - Disability Index (HAQ-DI)) o C-reaktiivinen proteiini
|
Lähtötilanne ja jokainen suunniteltu käynti 12 kuukauden ajan ensimmäisen tutkimuslääkkeen infuusion jälkeen.
|
|
Niiden koehenkilöiden lukumäärä/prosenttiosuus, jotka saavuttivat ACR 70 -kliinisen vasteen jokaisella suunnitellulla käynnillä ensimmäisten 12 kuukauden aikana ensimmäisen tutkimuslääkkeen infuusion jälkeen.
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja jokainen suunniteltu käynti 12 kuukauden ajan ensimmäisen tutkimuslääkkeen infuusion jälkeen.
|
Osallistuja on ACR 70 -vastaaja, jos seuraavat 3 paranemiskriteeriä lähtötilanteeseen verrattuna täyttyvät: • ≥ 70 %:n parannus 68 nivelten lukumäärässä; • ≥ 70 % parannus 66:n turvonneiden nivelten määrässä; ja • ≥ 70 %:n parannus vähintään 3:ssa seuraavista viidestä parametrista: o Potilaan arvio kivusta (mitattu 100 mm:n visuaalisella analogisella asteikolla [VAS]) o Potilaan yleinen arvio sairauden aktiivisuudesta (mitattu 100 mm:n VAS:lla) o Lääkärin kokonaisarvio sairauden aktiivisuudesta (mitattu 100 mm:n VAS:lla) o Potilaan itsearviointi fyysisestä toiminnasta (Health Assessment Questionnaire - Disability Index (HAQ-DI)) o C-reaktiivinen proteiini
|
Lähtötilanne ja jokainen suunniteltu käynti 12 kuukauden ajan ensimmäisen tutkimuslääkkeen infuusion jälkeen.
|
|
Niiden koehenkilöiden lukumäärä/prosenttiosuus, jotka saavuttivat kliinisen vasteen Clinical Disease Activity Index (CDAI) -indeksin perusteella kullakin suunnitellulla käynnillä ensimmäisten 12 kuukauden aikana ensimmäisen tutkimuslääkkeen infuusion jälkeen.
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja jokainen suunniteltu käynti 12 kuukauden ajan ensimmäisen tutkimuslääkkeen infuusion jälkeen
|
Kohdetta pidetään vasteena Clinical Disease Activity Indexin (CDAI) perusteella: Yhdistelmäindeksi, jossa CDAI = SJC+TJC+SGA+PGA.
SJC ja TJC ovat turvonneiden ja arkojen nivelten lukumäärät, jotka perustuvat 28 nivelen lukemiin; SGA ja PGA edustavat potilaan ja lääkärin yleistä arviota sairauden aktiivisuudesta.
CDAI-pisteet vaihtelevat 0-76.
Kliinisen sairauden aktiivisuus määritellään CDAI-pisteiden mukaan, joissa remissio on ≤ 2,8, alhainen sairausaktiivisuus > 2,8 ja ≤ 10, kohtalainen sairausaktiivisuus > 10 ja ≤ 22 ja korkea sairausaktiivisuus > 22
|
Lähtötilanne ja jokainen suunniteltu käynti 12 kuukauden ajan ensimmäisen tutkimuslääkkeen infuusion jälkeen
|
|
Niiden potilaiden lukumäärä/prosenttiosuus, jotka saavuttivat kliinisen vasteen sairauden aktiivisuuspisteensä (DAS 28) perusteella kullakin suunnitellulla käynnillä ensimmäisten 12 kuukauden aikana ensimmäisen tutkimuslääkkeen infuusion jälkeen
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja jokainen suunniteltu käynti 12 kuukauden ajan ensimmäisen tutkimuslääkkeen infuusion jälkeen
|
Kohdetta pidetään vasteena sairauden aktiivisuuspisteen 28 (DAS 28) perusteella: sairauden vakavuuden mitta, joka on johdettu seuraavista: 28 arkojen nivelten määrä (TJC28); 28 turvonneiden nivelten määrä (SJC28), joka ei sisällä distaalisia interfalangeaalisia (DIP) niveliä, lonkkaniveltä tai polven alapuolella olevia niveliä, CRP:tä ja SGA:ta.
DAS 28 -pistemäärä > 5,1 tarkoittaa korkeaa taudin aktiivisuutta, DAS28 -pistemäärä < 3,2 tarkoittaa alhaista taudin aktiivisuutta ja DAS28 -pistemäärä < 2,6 osoittaa kliinistä remissiota
|
Lähtötilanne ja jokainen suunniteltu käynti 12 kuukauden ajan ensimmäisen tutkimuslääkkeen infuusion jälkeen
|
|
Niiden osallistujien lukumäärä/prosenttiosuus, jotka saavuttivat Euroopan reumaliiton (EULAR) vastekriteerit käyttämällä CRP:tä 12. kuukaudella
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja jokainen suunniteltu käynti 12 kuukauden ajan ensimmäisen tutkimuslääkkeen infuusion jälkeen.
|
Kohdetta pidetään vasteena EULAR-vasteen perusteella: EULAR-vastekriteerit luokittelevat jokaisen koehenkilön hyvään, kohtalaiseen tai ei-vasteiseen hoitoon perustuen parannusasteeseen lähtötilanteesta ja taudin aktiivisuuden tasosta päätepisteessä.
EULAR-vaste johdetaan käyttämällä yksittäisen kohteen DAS28:aa sairauden vakavuuden mittana.
Hyvä tai kohtalainen vaste määritellään seuraavasti: Hyvä vaste: DAS28 hetkellä ≤ 3,2 ja parannus lähtötasosta > 1,2 Kohtalainen vaste: DAS28 ajanhetkellä > 3,2 ja parannus lähtötasosta > 1,2 tai DAS28 hetkellä ≤ 5,1 ja parannus lähtötasosta > 0,6 ja ≤ 1,2
|
Lähtötilanne ja jokainen suunniteltu käynti 12 kuukauden ajan ensimmäisen tutkimuslääkkeen infuusion jälkeen.
|
|
ACR-ydinkomponenttien muutos lähtötasosta. ACR-ydinkomponentti #1: Prosenttimuutos lähtötasosta turvonneiden nivelten määrässä jokaisella aikataululla.
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja jokainen suunniteltu käynti 12 kuukauden ajan ensimmäisen tutkimuslääkkeen infuusion jälkeen
|
Nivelten arkuus on kipua nivelessä, kun tutkija käyttää painetta nivelen arkuuden aiheuttamiseksi.
68 herkän nivelen määrä arvioi seuraavat nivelet: ylempi temporomandibulaarinen, sternoclavicular, acromioclavicular, olkapää, kyynärpää, ranne, meta-carpophalangeal, proksimaalinen interfalangeaalinen ja distaalinen interfalangeaalinen nivel; alempi: lonkka, polvi, nilkka, keskitarsaali, jalkapöydän ja proksimaalinen interfalangeaali.
|
Lähtötilanne ja jokainen suunniteltu käynti 12 kuukauden ajan ensimmäisen tutkimuslääkkeen infuusion jälkeen
|
|
ACR-ydinkomponentti #2: Prosentuaalinen muutos lähtötilanteesta turvonneiden nivelten määrässä jokaisella suunnitellulla käynnillä 12 kuukauden ajan tutkimuslääkkeen ensimmäisen infuusion jälkeen
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja jokaisella suunnitellulla käynnillä 12 kuukauden ajan tutkimuslääkkeen ensimmäisen infuusion jälkeen
|
Nivelen turvotus on pehmytkudoksen turvotusta, joka on havaittavissa nivelen reunoilla ja jonka tutkija arvioi nivelen tarkastelun ja tunnustelun avulla.
ACR 66:n turvonneiden nivelten määrä arvioi seuraavat nivelet: ylempi temporomandibulaarinen, sternoclavicular, acromioclavicular, olkapää, kyynärpää, ranne, metacarpophalangeal, proksimaalinen interfalangeaalinen ja distaalinen interfalangeaalinen; alempi: polvi, nilkka, keskitarsaali, jalkapöydän ja proksimaalinen interfalangeaali.
|
Lähtötilanne ja jokaisella suunnitellulla käynnillä 12 kuukauden ajan tutkimuslääkkeen ensimmäisen infuusion jälkeen
|
|
ACR:n ydinkomponentin #3 prosentuaalinen muutos lähtötilanteesta tutkittavan kivun arvioinnissa jokaisella suunnitellulla käynnillä tutkimuslääkkeen aloitusannoksen jälkeen 12 kuukauteen
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja jokaisella suunnitellulla käynnillä 12 kuukauden ajan tutkimuslääkkeen aloitusannoksen jälkeen
|
Tutkittavan kivun arviointi mitattiin pyytämällä osallistujaa asettamaan pystysuora viiva 100 mm:n visuaaliselle analogiselle asteikolle, jossa vasemmanpuoleinen raja (pistemäärä = 0 mm) edustaa "ei kipua" ja oikeanpuoleinen raja (pisteet) = 100 mm) edustaa "niin voimakasta kipua kuin voidaan kuvitella".
Etäisyys merkistä vasemmanpuoleiseen rajaan kirjattiin millimetreinä.
|
Lähtötilanne ja jokaisella suunnitellulla käynnillä 12 kuukauden ajan tutkimuslääkkeen aloitusannoksen jälkeen
|
|
ACR-komponentin nro 4 prosentuaalinen muutos lähtötasosta tutkittavan sairauden aktiivisuuden globaalissa arvioinnissa jokaisella suunnitellulla käynnillä 12. kuukauteen tutkimuslääkkeen aloitusannoksen jälkeen
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja jokaisella suunnitellulla käynnillä 12 kuukauden ajan tutkimuslääkkeen aloitusannoksen jälkeen
|
Kohteen yleisarvio taudin aktiivisuudesta mitattiin pyytäen osallistujaa asettamaan pystysuora viiva 100 mm:n visuaaliselle analogiselle asteikolle, jossa vasemmanpuoleinen raja (pistemäärä = 0 mm) edustaa "pienintä taudin aktiivisuutta" ja oikea. raja (pistemäärä = 100 mm) edustaa "korkeinta taudin aktiivisuutta".
Etäisyys merkistä vasemmanpuoleiseen rajaan kirjattiin millimetreinä.
|
Lähtötilanne ja jokaisella suunnitellulla käynnillä 12 kuukauden ajan tutkimuslääkkeen aloitusannoksen jälkeen
|
|
ACR-komponentin #5 prosentuaalinen muutos lähtötilanteesta lääkärin yleisarvioinnissa sairauden aktiivisuudesta jokaisella suunnitellulla käynnillä 12. kuukauteen tutkimuslääkkeen aloitusannoksen jälkeen
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja kuukausi 12
|
Physician Global Assessment of Disease Activity mitattiin pyytäen lääkäriä arvioimaan potilaan tämänhetkinen niveltulehdussairausaktiivisuus asettamalla pystysuora viiva 100 mm:n visuaaliseen analogiseen asteikkoon, jossa vasemmanpuoleinen raja (pistemäärä = 0 mm) edustaa "matalin sairautta". aktiivisuus" ja oikeanpuoleinen raja (pistemäärä = 100 mm) edustaa "korkeinta taudin aktiivisuutta".
Etäisyys merkistä vasemmanpuoleiseen rajaan kirjattiin millimetreinä
|
Lähtötilanne ja kuukausi 12
|
|
ACR-komponentti #6; Prosentuaalinen muutos lähtötasosta terveysarviointikyselyn vammaisuusindeksin (HAQ-DI) pisteissä jokaisella suunnitellulla käynnillä 12 kuukauden ajan tutkimuslääkkeen aloitusannoksen jälkeen
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja jokaisella suunnitellulla käynnillä 12 kuukauden ajan tutkimuslääkkeen aloitusannoksen jälkeen
|
Health Assessment Questionnaire - Disability Index (HAQ-DI) oli potilaiden raportoima kyselylomake, joka koostui 20 kysymyksestä, jotka viittasivat kahdeksaan osa-alueeseen: pukeutuminen/harjoittelu, nouseminen, syöminen, kävely, hygienia, ulottuvuus, pito ja tavanomaiset toiminnot.
Osallistujat arvioivat kykyään suorittaa jokainen tehtävä kuluneen viikon aikana käyttämällä seuraavia vastauskategorioita: ilman vaikeuksia (0); joillain vaikeuksilla (1); vaikein (2); ja ei pysty tekemään (3).
Kunkin tehtävän pisteet lasketaan yhteen ja lasketaan keskiarvo, jolloin kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0–3, jossa nolla tarkoittaa, ettei vammaisuutta ja kolme erittäin vakavaa, erittäin riippuvaista vammaa.
Negatiiviset keskimääräiset muutokset lähtötasosta kokonaispistemäärässä osoittavat toimintakyvyn paranemista.
|
Lähtötilanne ja jokaisella suunnitellulla käynnillä 12 kuukauden ajan tutkimuslääkkeen aloitusannoksen jälkeen
|
|
ACR-komponentin nro 7 prosentuaalinen muutos lähtötilanteesta korkean herkkyyden C-reaktiivisessa proteiinissa (CRP) jokaisella suunnitellulla käynnillä tutkimuslääkkeen aloitusannoksen jälkeiseen kuukauteen 12
Aikaikkuna: Lähtötilanne jokaisella suunnitellulla käynnillä 12 kuukauden ajan tutkimuslääkkeen aloitusannoksen jälkeen
|
C-reaktiivinen proteiini (CRP) on maksan tuottama aine, joka lisääntyy, kun kehossa esiintyy tulehdusta.
Kohonnut CRP-taso tunnistetaan verikokeilla ja sitä pidetään taudin epäspesifisenä "markkerina".
|
Lähtötilanne jokaisella suunnitellulla käynnillä 12 kuukauden ajan tutkimuslääkkeen aloitusannoksen jälkeen
|
|
ACR-komponentin nro 8 prosentuaalinen muutos lähtötasosta erytrosyyttien sedimentaationopeudessa (ESR) jokaisella suunnitellulla käynnillä tutkimuslääkkeen aloitusannoksen jälkeiseen kuukauteen 12
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja jokaisella suunnitellulla käynnillä 12 kuukauden ajan tutkimuslääkkeen aloitusannoksen jälkeen
|
Punasolujen sedimentaationopeus (ESR) on verikoe, joka voi paljastaa tulehdusaktiivisuuden.
Kohteen veri laitetaan korkeaan, ohueen putkeen, punaiset punasolut asettuvat vähitellen pohjalle.
Tulehdus voi saada solut kasautumaan yhteen.
Koska nämä solurypäleet ovat tiheämpiä kuin yksittäiset solut, ne asettuvat pohjalle nopeammin.
ESR-testi mittaa etäisyyden punasolujen putoamisesta koeputkeen tunnissa.
Mitä kauemmas punasolut ovat laskeneet, sitä suurempi on tulehdusreaktio
|
Lähtötilanne ja jokaisella suunnitellulla käynnillä 12 kuukauden ajan tutkimuslääkkeen aloitusannoksen jälkeen
|
|
Muutos lähtötasosta reumatekijöissä jokaisella suunnitellulla käynnillä tutkimuslääkkeen aloitusannoksen jälkeiseen 12. kuukauteen
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja jokainen suunniteltu käynti 12 kuukauden ajan tutkimuslääkkeen aloitusannoksen jälkeen
|
Reumatekijä on vasta-aine, joka on mitattavissa verestä.
Reumatekijä on itse asiassa vasta-aine, joka voi sitoutua muihin vasta-aineisiin.
Korkeat nivelreumatekijän tasot voivat viitata taipumukseen aggressiivisempiin sairauksiin ja/tai taipumukseen kehittää nivelreumaattisia kyhmyjä ja keuhkosairautta.
|
Lähtötilanne ja jokainen suunniteltu käynti 12 kuukauden ajan tutkimuslääkkeen aloitusannoksen jälkeen
|
|
Aika nivelreuman (RA) oireiden pahenemiseen
Aikaikkuna: Määrätyin väliajoin
|
Leikkaus määritellään 20 %:n lisäyksiksi sekä arkojen että turvonneiden nivelten määrässä, lääkärin yleisarvioinnin lisääntymisestä ≥ 20 mm ja vähintään yhden kahdesta kriteerin noususta (potilaan kokonaisarviointi ≥ 20 mm, potilasarviointi of Pain ≥ 20 mm) verrattuna kohteen parhaan vasteen vastaaviin arvoihin.
Paras vaste määräytyy kohteen alhaisimman CDAI-pisteen perusteella
|
Määrätyin väliajoin
|
|
Muutokset tulehdusmarkkereissa, mukaan lukien C-reaktiivinen proteiini (CRP), punasolujen sedimentaationopeus (ESR), seerumin amyloidi A (SAA) ja IL-6
Aikaikkuna: Määrätyin väliajoin
|
Tulehdusmarkkerit ovat tiettyjä laboratoriotutkimuksia, jotka on tehty käyttämällä koehenkilön seerumia ja jotka osoittavat nivelreuman esiintymisen.
Muutokset näissä testituloksissa voivat viitata nivelreuman paranemiseen
|
Määrätyin väliajoin
|
|
Muutos perustasosta taudin aktiivisuuspisteessä 28 (DAS 28) käyttäen CRP:tä
Aikaikkuna: Perustaso ja kuukausi 6
|
DAS28 mittaa sairauden vakavuutta tiettynä ajankohtana ja se on johdettu seuraavista muuttujista: • 28 arkojen nivelten määrä (TJC28) • 28 turvonneiden nivelten määrä (SJC28), jotka eivät sisällä distaalisia interfalangeaalisia (DIP) niveliä, lonkkaa nivel tai polven alapuolella olevat nivelet; • C-reaktiivinen proteiini (CRP) • Koehenkilön yleisarvio sairauden aktiivisuudesta (SGA).
DAS28-pistemäärä, joka on korkeampi kuin 5,1, osoittaa korkeaa taudin aktiivisuutta, DAS28-pistemäärä alle 3,2 tarkoittaa alhaista taudin aktiivisuutta ja DAS28-pistemäärä alle 2,6 osoittaa kliinistä remissiota.
Remissio: ≤ 2,8; Matala tautiaktiivisuus: > 2,8 ja ≤ 10; Keskivaikea sairausaktiivisuus: > 10 ja ≤ 22; Korkea tautiaktiivisuus: > 22
|
Perustaso ja kuukausi 6
|
|
Kliinisen sairauden aktiivisuusindeksin (CDAI) muutos lähtötilanteesta 3. kuukaudessa
Aikaikkuna: Perustaso ja kuukausi 3
|
Clinical Disease Activity Index (CDAI): Yksinkertaistettu yhdistelmäindeksi, joka määritellään kaavalla: CDAI = SJC + TJC + SGA + PGA) • SJC ja TJC ovat turvonneiden ja arkojen nivelten lukumäärät 28 nivelen lukumäärien perusteella.
• SGA ja PGA edustavat potilaan ja lääkärin yleistä arviota sairauden aktiivisuudesta.
o CDAI-pisteet vaihtelevat 0-76.
Kliinisen sairauden aktiivisuus luokitellaan CDAI-pisteiden mukaan, joissa remissio ≤ 2,8, alhainen sairausaktiivisuus > 2,8 ja ≤ 10, kohtalainen sairausaktiivisuus > 10 ja ≤ 22 ja korkea sairausaktiivisuus > 22
|
Perustaso ja kuukausi 3
|
|
Kliinisen sairauden aktiivisuusindeksin (CDAI) muutos lähtötilanteesta 6. kuukaudessa
Aikaikkuna: Perustaso ja kuukausi 6
|
Clinical Disease Activity Index (CDAI): Yksinkertaistettu yhdistelmäindeksi, joka määritellään kaavalla: CDAI = SJC + TJC + SGA + PGA) • SJC ja TJC ovat turvonneiden ja arkojen nivelten lukumäärät 28 nivelen lukumäärien perusteella.
• SGA ja PGA edustavat potilaan ja lääkärin yleistä arviota sairauden aktiivisuudesta.
o CDAI-pisteet vaihtelevat 0-76.
Kliinisen sairauden aktiivisuus luokitellaan CDAI-pisteiden mukaan, joissa remissio ≤ 2,8, alhainen sairausaktiivisuus > 2,8 ja ≤ 10, kohtalainen sairausaktiivisuus > 10 ja ≤ 22 ja korkea sairausaktiivisuus > 22
|
Perustaso ja kuukausi 6
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CCT-PDA001-RA-001
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .