- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01297153
Aphakia versus pseudophakia alle 2-vuotiailla lapsilla, joille tehdään kahdenvälinen synnynnäinen kaihileikkaus
Aphakia vs Pseudophakia - Satunnaistettu kliininen tutkimus alle 2-vuotiailla lapsilla, joille tehdään kahdenvälinen synnynnäisen kaihileikkaus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
IOL:ien käyttö lapsipotilailla on tullut yhä suositummaksi viime vuosina, ja se voi edustaa standardia vanhemmille lapsille. Aikuisten kaihileikkauksessa saavutetut kirurgisten tekniikoiden tarkennukset on käännetty lasten kaihileikkaukseksi teknisesti turvallisen silmän tuottamiseksi. Silti IOL:ien käyttö alle 2-vuotiailla lapsilla on edelleen kiistanalaista. Liioiteltua tulehdusta, kapselin samentumista ja kehittyvän silmän muuttuvaa taittotilaa tulee harkita ennen IOL:ien käyttöä kahden ensimmäisen elinvuoden aikana. Lisäksi ollaan huolissaan IOL:n pitkän käyttöiän tuntemattomista riskeistä.
Tällä hetkellä synnynnäisen kaihileikkauksen jälkeiseen optiseen kuntoutukseen on kolme menetelmää:
- Ensisijainen IOL-istutus.
- Afakiset lasit.
- Piilolinssit.
Tällä hetkellä ei ole raportoitu satunnaistettua kliinistä tutkimusta, joka dokumentoisi IOL-istutuksen turvallisuutta ja tehoa alle 2-vuotiailla lapsilla.
Tavoite: Vertaa teknisiä tuloksia (turvallisuus) ja toiminnallisia tuloksia (hyötyjä) primaarisen IOL-istutuksen ja afakian jälkeen alle 2-vuotiailla lapsilla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Ahmedabad, Intia
- Iladevi Cataract & IOL Research Centre
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Lapset alle 2 vuotta
- Synnynnäinen kaihi
- Kahdenvälinen kaihi
- IOL-kiinnitys - Pussi/Siliaarikiinnitys
Poissulkemiskriteerit:
- Mikroftalmos (keskimääräinen aksiaalinen pituus 2 SD:tä pienempi kuin normaali ikä)
- Mikrosarveiskalvo (sarveiskalvon vaakasuora halkaisija <9,5 mm kyseisen iän mukaan)
- Iris-koloboma
- PHPV
- Aniridia
*Glaukooma - IOP yli tai yhtä suuri kuin 25 mmHg
- Yksi silmä
- Toiselle silmälle jo tehty kaihileikkaus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Aphakia
Määrätty 2 viikon sisällä leikkauksesta molempiin silmiin. |
Näihin silmiin ei istuteta IOL:ia
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Pseudophakia
Potilaalle määrätään satunnaisesti afakia/pseudofakia.
Tämä tehdään vasta vitrektomian jälkeen.
Hydrofobinen Acrysof IOL istutetaan. Kaikki pseudofakiset lapset taittuvat ja saavat jäännöskorjauksen kuukauden sisällä leikkauksesta.
|
IOL-kiinnitys, materiaali ja koko ovat tärkeitä välittömän ja pitkän aikavälin lopputuloksen määrääviä tekijöitä.
Kiinnitys pussiin on suosituin IOL-istutuskohta.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Visuaalisen akselin hämärtyminen
Aikaikkuna: 4 Vuotta
|
Visuaalisen akselin hämärtyminen (VAO) mitataan rakolampulla tai leikkausmikroskoopilla laajentuneessa pupillissa. VAO määritellään kuitu- tai proliferatiiviseksi solukasvuksi, joka johtaa tylsään retinoskooppiseen refleksiin.
|
4 Vuotta
|
|
Glaukooma
Aikaikkuna: 4 Vuotta
|
Silmänsisäinen paine (IOP) mitattu Perkinsin kädessä pidettävällä applanaatiotonometrillä. Glaukooma määritellään seuraavasti: IOP> 21 mmHg > 1 kerta jollakin näistä kolmesta kriteeristä
|
4 Vuotta
|
|
Sarveiskalvon keskipaksuus
Aikaikkuna: 4 Vuotta
|
Sarveiskalvon paksuus mitattuna ultraäänipakymetrialla.
Keskimäärin 3 arvoa, joiden virhe on pienempi kuin 0,001, otetaan huomioon.
|
4 Vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Näöntarkkuus
Aikaikkuna: 4 Vuotta .
|
Objektiivinen visuaalinen arviointi, joka on suoritettava käyttämällä Lea-ritiläpäimiä (Lea Hyvarisen kehittämä ritilän tarkkuustesti16), Cardiffin tarkkuuskortteja (Preferencial Looking Test17) tai ETDRS-kaaviota (diabeettisen retinopatian varhainen hoitotutkimus).
Näkö on subjektiivisesti arvioitu kykynä seurata tai kiinnittyä pistevalonlähteeseen tai lapselle näytettävään esineeseen. Silmien kohdistus mitattiin käyttämällä vaihtoehtoista peitetestiä.
Jos tällainen testaus ei ollut mahdollista, suoritettiin Hirschberg-testaus.
|
4 Vuotta .
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Abhay R Vasavada, MS,FRCS, Iladevi Cataract And IOL Research Centre
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- icircAP
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .