- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01557504
Tutkimus, jossa arvioidaan farmakokinetiikkaa ja tyypin 2 diabetesta sairastavien lasten kykyä niellä MK-0431A XR -tabletteja (MK-0431A-296)
tiistai 6. lokakuuta 2020 päivittänyt: Merck Sharp & Dohme LLC
Tutkimus, jossa arvioidaan farmakokinetiikkaa ja tyypin 2 diabetesta sairastavien lapsipotilaiden kykyä niellä MK-0431A XR -tabletteja
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida:
- kahden sitagliptiini 50 mg/metformiini 1000 mg XR-tabletin turvallisuus ja siedettävyys 10–17-vuotiailla lapsipotilailla, joilla on tyypin 2 diabetes mellitus (T2DM)
- 10–17-vuotiaiden T2DM-potilaiden kyky niellä kaksi sitagliptiini 50 mg/metformiini 1000 mg XR-tablettia tai kaksi vastaavaa lumetablettia (pois lukien merkinnät)
- sitagliptiinin ja metformiinin farmakokinetiikka kahden sitagliptiini 50 mg/metformiini 1000 mg XR-tabletin antamisen jälkeen 10–17-vuotiaille T2DM-potilaille.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
25
Vaihe
- Vaihe 1
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
10 vuotta - 17 vuotta (Lapsi)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Lisääntymiskykyinen naispuolinen osallistuja ei saa olla raskaana ja suostuu käyttämään (ja/tai antamaan kumppaninsa käyttää) kahta hyväksyttävää ehkäisymenetelmää
- T2DM diagnosoitu American Diabetes Associationin kriteereillä
- Ei kliinisesti merkitseviä poikkeavuuksia EKG:ssa
- Ei kliinisiä tai laboratoriotutkimuksia, jotka osoittaisivat tyypin 1 diabeteksen diagnoosin
- Tupakoimaton
Poissulkemiskriteerit:
- Henkinen tai oikeudellinen toimintakyvyttömyys
- Arvioitu kreatiniinipuhdistuma 80 ml/min tai vähemmän
- Aiemmin aivohalvaus, krooniset kohtaukset tai vakava neurologinen häiriö
- Kliinisesti merkittäviä endokriinisiä, maha-suolikanavan, sydän- ja verisuonisairauksia, hematologisia, maksan, immunologisia, munuaisten, hengitysteiden tai sukuelinten poikkeavuuksia tai sairauksia
- Neoplastisen sairauden historia
- Ei pysty pidättymään minkään lääkkeen käytöstä tai ennakoi sen käyttöä (lukuun ottamatta metformiinia ja kilpirauhashormonia) noin 2 viikkoa ennen ensimmäistä tutkimuslääkeannosta tutkimuskäynnin jälkeiseen käyntiin
- Käyttää alkoholia tai liian suuria määriä kahvia, teetä, colaa tai muita kofeiinipitoisia juomia
- ollut leikkauksessa, luovuttanut tai menettänyt 1 yksikön verta tai osallistunut toiseen tutkimustutkimukseen viimeisen 4 viikon aikana
- Useita ja/tai vakavia allergioita tai sinulla on ollut anafylaktinen reaktio tai merkittävä reseptilääkkeiden tai reseptivapaiden lääkkeiden tai elintarvikkeiden sietokyvyttömyys
- Tällä hetkellä säännöllinen käyttäjä (mukaan lukien laittomat huumeet) tai hän on aiemmin käyttänyt huumeita (mukaan lukien alkoholi).
- Laktoosi-intolerantti
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Sitagliptiini/metformiini XR ja lumelääke
Päivä 1 (jakso 1): osallistujat saavat yhden annoksen kaksi sitagliptiini/metformiini XR -tablettia vähärasvaisen tai kohtalaisen rasvaisen aterian (aamiaisen) yhteydessä.
Päivät 2–4 (jakso 1): osallistujat saavat yhden annoksen kahta yhteensopivaa lumetablettia.
Päivät 5–9 (kausi 2): osallistujat saavat ilta-aterian yhteydessä yhden annoksen kahta yhteensopivaa lumetablettia.
|
Kiinteäannoksinen yhdistelmätabletti, joka sisältää välittömästi vapautuvaa sitagliptiinia 50 mg ja pitkävaikutteista (XR) metformiinia 1000 mg (kokonaisvuorokausiannos, sitagliptiini 100 mg ja metformiini XR 2000 mg).
Muut nimet:
Yhteensopiva lumelääke kiinteän annoksen sitagliptiinin ja metformiinin yhdistelmätablettiin.
Sopivat lumetabletit ovat samankokoisia, -muotoisia ja -värisiä kuin aktiivinen tuote, mutta niissä ei ole merkintöjä.
Metformiinin samanaikainen käyttö on sallittu tutkimuksen aikana edellyttäen, että osallistuja on saanut vakaata metformiiniannosta vähintään 12 viikon ajan ennen tutkimuslääkkeen annosta.
Metformiinin anto keskeytetään 24 tuntia ennen tutkimuslääkkeen antamista ja 24 tuntia annoksen ottamisen jälkeen.
Kilpirauhashormonin (esim. levotyroksiinin) samanaikainen käyttö on sallittu tutkimuksen aikana edellyttäen, että osallistuja on saanut vakaan annoksen vähintään 12 viikon ajan ennen tutkimuslääkkeen antamista ja hänellä on kilpirauhasen vajaatoiminta, kuten esitutkimuksessa tehdyssä kilpirauhasta stimuloivassa hormonitestissä on dokumentoitu.
Kilpirauhashormonin anto keskeytetään 24 tuntia ennen tutkimuslääkkeen antamista ja 24 tuntia annoksen ottamisen jälkeen.
|
|
Placebo Comparator: Vain placeboa
Päivät 1–4 (jakso 1): osallistujat saavat yhden annoksen kahta yhteensopivaa lumetablettia.
Päivät 5–9 (kausi 2): osallistujat saavat ilta-aterian yhteydessä yhden annoksen kahta yhteensopivaa lumetablettia.
|
Yhteensopiva lumelääke kiinteän annoksen sitagliptiinin ja metformiinin yhdistelmätablettiin.
Sopivat lumetabletit ovat samankokoisia, -muotoisia ja -värisiä kuin aktiivinen tuote, mutta niissä ei ole merkintöjä.
Metformiinin samanaikainen käyttö on sallittu tutkimuksen aikana edellyttäen, että osallistuja on saanut vakaata metformiiniannosta vähintään 12 viikon ajan ennen tutkimuslääkkeen annosta.
Metformiinin anto keskeytetään 24 tuntia ennen tutkimuslääkkeen antamista ja 24 tuntia annoksen ottamisen jälkeen.
Kilpirauhashormonin (esim. levotyroksiinin) samanaikainen käyttö on sallittu tutkimuksen aikana edellyttäen, että osallistuja on saanut vakaan annoksen vähintään 12 viikon ajan ennen tutkimuslääkkeen antamista ja hänellä on kilpirauhasen vajaatoiminta, kuten esitutkimuksessa tehdyssä kilpirauhasta stimuloivassa hormonitestissä on dokumentoitu.
Kilpirauhashormonin anto keskeytetään 24 tuntia ennen tutkimuslääkkeen antamista ja 24 tuntia annoksen ottamisen jälkeen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien määrä, jotka onnistuivat nielemään tutkimuslääkityksen (Med) päivänä 2
Aikaikkuna: Päivä 2
|
Nielemiskykykysely täytettiin päivänä 2 sen jälkeen, kun osallistuja sai kaksi vastaavaa lumetablettia (ilman merkintöjä) vähärasvaisen tai kohtalaisen rasvaisen aterian nauttimisen jälkeen 10–17-vuotiailla lapsipotilailla.
Kyselylomake koostui viidestä osasta: tutkimuslääkettä pystyi nielemään vain avulla, tutkimuslääkettä oli helppo aloittaa, tutkimuslääkettä oli helppo niellä, tuntui, että tutkimuslääke juuttui kurkkuun ja tutkimuslääkettä piti niellä useammin kuin kerran.
Raportoidaan niiden osallistujien määrä, jotka olivat vahvasti samaa mieltä tai samaa mieltä kussakin viidestä osasta.
|
Päivä 2
|
|
Niiden osallistujien määrä, jotka onnistuivat nielemään tutkimuksen Med 4 päivänä
Aikaikkuna: Päivä 4
|
Nielemiskykykysely täytettiin päivänä 4 sen jälkeen, kun osallistuja sai kaksi yhteensopivaa lumetablettia (pois lukien merkinnät) vähärasvaisen tai kohtalaisen rasvaisen aterian nauttimisen jälkeen 10–17-vuotiailla lapsipotilailla.
Kyselylomake koostui viidestä osasta: tutkimuslääkettä pystyi nielemään vain avulla, tutkimuslääkettä oli helppo aloittaa, tutkimuslääkettä oli helppo niellä, tuntui, että tutkimuslääke juuttui kurkkuun ja tutkimuslääkettä piti niellä useammin kuin kerran.
Raportoidaan niiden osallistujien määrä, jotka olivat vahvasti samaa mieltä tai samaa mieltä kussakin viidestä osasta.
|
Päivä 4
|
|
Niiden osallistujien määrä, jotka onnistuivat nielemään tutkimuksen Med 6 päivänä
Aikaikkuna: Päivä 6
|
Nielemiskykykysely täytettiin 6. päivänä sen jälkeen, kun osallistuja sai kaksi vastaavaa lumetablettia (ilman merkintöjä) vähärasvaisen tai kohtalaisen rasvaisen aterian nauttimisen jälkeen 10–17-vuotiailla lapsipotilailla.
Kyselylomake koostui viidestä osasta: tutkimuslääkettä pystyi nielemään vain avulla, tutkimuslääkettä oli helppo aloittaa, tutkimuslääkettä oli helppo niellä, tuntui, että tutkimuslääke juuttui kurkkuun ja tutkimuslääkettä piti niellä useammin kuin kerran.
Raportoidaan niiden osallistujien määrä, jotka olivat vahvasti samaa mieltä tai samaa mieltä kussakin viidestä osasta.
|
Päivä 6
|
|
Niiden osallistujien määrä, jotka onnistuivat nielemään tutkimuksen Med 9. päivänä
Aikaikkuna: Päivä 9
|
Nielemiskykykysely täytettiin 9. päivänä sen jälkeen, kun osallistuja sai kaksi yhteensopivaa lumetablettia (ilman merkintöjä) vähärasvaisen tai kohtalaisen rasvaisen aterian nauttimisen jälkeen 10–17-vuotiailla lapsipotilailla.
Kyselylomake koostui viidestä osasta: tutkimuslääkettä pystyi nielemään vain avulla, tutkimuslääkettä oli helppo aloittaa, tutkimuslääkettä oli helppo niellä, tuntui, että tutkimuslääke juuttui kurkkuun ja tutkimuslääkettä piti niellä useammin kuin kerran.
Raportoidaan niiden osallistujien määrä, jotka olivat vahvasti samaa mieltä tai samaa mieltä kussakin viidestä osasta.
|
Päivä 9
|
|
Sitagliptiinin käyrän alla oleva alue 0-viimeiseen (AUC 0-viimeinen) sitagliptiini/metformiini XR -kerta-annoksen jälkeen
Aikaikkuna: Ennen annosta ja 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 10, 12, 24, 48 ja 72 tuntia annoksen jälkeen
|
Tässä tutkimuksessa metformiinivalmisteet pidätettiin 24 tuntia (tuntia) ennen sitagliptiini/metformiini XR:n antamista, ja niiden annettiin aloittaa uudelleen 24 tuntia tutkimuslääkkeen antamisen jälkeen.
Koska terapeuttinen metformiinin anto aloitettiin uudelleen 24 tuntia sitagliptiinin/metformiinin XR annon jälkeen kaikille osallistujille, metformiinin farmakokineettiset analyysit rajoitettiin plasman maksimipitoisuuteen (Cmax), plasman huippupitoisuuteen (Tmax) kuluvaan aikaan ja käyrän alla olevaan pinta-alaan 0–24 tuntia ( AUC0-24h).
Siksi metformiinihaara ei sisälly tähän päätetapahtumaan.
|
Ennen annosta ja 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 10, 12, 24, 48 ja 72 tuntia annoksen jälkeen
|
|
Sitagliptiinin AUC 0-24 sitagliptiinin/metformiini XR:n kerta-annoksen jälkeen
Aikaikkuna: Ennen annosta ja 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 10, 12 ja 24 tuntia annoksen jälkeen
|
Sitagliptiinin ja metformiinin eri mittayksiköiden vuoksi metformiinitiedot esitetään toisessa päätetapahtumassa.
|
Ennen annosta ja 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 10, 12 ja 24 tuntia annoksen jälkeen
|
|
Metformiinin AUC 0-24 sitagliptiinin/metformiini XR:n kerta-annoksen jälkeen
Aikaikkuna: Ennen annosta ja 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 10, 12 ja 24 tuntia annoksen jälkeen
|
Tässä tutkimuksessa metformiinivalmisteet lopetettiin 24 tuntia ennen sitagliptiini/metformiini XR:n antamista, ja niiden annettiin aloittaa uudelleen 24 tuntia tutkimuslääkkeen annon jälkeen.
Sitagliptiinin ja metformiinin eri mittayksiköiden vuoksi sitagliptiinia koskevat tiedot esitetään toisessa päätetapahtumassa.
|
Ennen annosta ja 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 10, 12 ja 24 tuntia annoksen jälkeen
|
|
Sitagliptiinin käyrän alla oleva alue 0 - ääretön (AUC 0-∞) sitagliptiini/metformiini XR -kerta-annoksen jälkeen
Aikaikkuna: Ennen annosta ja 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 10, 12, 24, 48 ja 72 tuntia annoksen jälkeen
|
Tässä tutkimuksessa metformiinivalmisteet lopetettiin 24 tuntia ennen sitagliptiini/metformiini XR:n antamista, ja niiden annettiin aloittaa uudelleen 24 tuntia tutkimuslääkkeen annon jälkeen.
Koska metformiinin terapeuttinen anto aloitettiin uudelleen 24 tuntia sitagliptiinin/metformiinin XR:n annon jälkeen kaikille osallistujille, metformiinin farmakokineettiset analyysit rajoittuivat arvoihin Cmax, Tmax ja AUC0-24h.
Siksi metformiinihaara ei sisälly tähän päätetapahtumaan.
|
Ennen annosta ja 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 10, 12, 24, 48 ja 72 tuntia annoksen jälkeen
|
|
Sitagliptiinin Cmax sitagliptiinin/metformiini XR:n kerta-annoksen jälkeen
Aikaikkuna: Ennen annosta ja 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 10, 12, 24, 48 ja 72 tuntia annoksen jälkeen
|
Sitagliptiinin ja metformiinin eri mittayksiköiden vuoksi metformiinitiedot esitetään toisessa päätetapahtumassa.
|
Ennen annosta ja 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 10, 12, 24, 48 ja 72 tuntia annoksen jälkeen
|
|
Metformiinin Cmax sitagliptiini/metformiini XR:n kerta-annoksen jälkeen
Aikaikkuna: Ennen annosta ja 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 10, 12, 24, 48 ja 72 tuntia annoksen jälkeen
|
Tässä tutkimuksessa metformiinivalmisteet lopetettiin 24 tuntia ennen sitagliptiini/metformiini XR:n antamista, ja niiden annettiin aloittaa uudelleen 24 tuntia tutkimuslääkkeen annon jälkeen.
Sitagliptiinin ja metformiinin eri mittayksiköiden vuoksi sitagliptiinia koskevat tiedot esitetään toisessa päätetapahtumassa.
|
Ennen annosta ja 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 10, 12, 24, 48 ja 72 tuntia annoksen jälkeen
|
|
Sitagliptiinin ja metformiinin Tmax sitagliptiini/metformiini XR:n kerta-annoksen jälkeen
Aikaikkuna: Ennen annosta ja 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 10, 12, 24, 48 ja 72 tuntia annoksen jälkeen
|
Tässä tutkimuksessa metformiinivalmisteet lopetettiin 24 tuntia ennen sitagliptiini/metformiini XR:n antamista, ja niiden annettiin aloittaa uudelleen 24 tuntia tutkimuslääkkeen annon jälkeen.
|
Ennen annosta ja 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 10, 12, 24, 48 ja 72 tuntia annoksen jälkeen
|
|
Sitagliptiinin näennäinen terminaalinen puoliintumisaika (t1/2) sitagliptiinin/metformiini XR:n kerta-annoksen jälkeen
Aikaikkuna: Ennen annosta ja 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 10, 12, 24, 48 ja 72 tuntia annoksen jälkeen
|
Tässä tutkimuksessa metformiinivalmisteet lopetettiin 24 tuntia ennen sitagliptiini/metformiini XR:n antamista, ja niiden annettiin aloittaa uudelleen 24 tuntia tutkimuslääkkeen annon jälkeen.
Koska metformiinin terapeuttinen anto aloitettiin uudelleen 24 tuntia sitagliptiinin/metformiinin XR:n annon jälkeen kaikille osallistujille, metformiinin farmakokineettiset analyysit rajoittuivat arvoihin Cmax, Tmax ja AUC0-24h.
Siksi metformiinihaara ei sisälly tähän päätetapahtumaan.
|
Ennen annosta ja 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 10, 12, 24, 48 ja 72 tuntia annoksen jälkeen
|
|
Haitallisen tapahtuman kokeneiden osallistujien määrä (AE)
Aikaikkuna: Jopa 23 päivää (mukaan lukien noin 10-14 päivää viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen)
|
AE määriteltiin mitä tahansa ei-toivotuksi lääketieteelliseksi tapahtumaksi merkkien, oireiden, poikkeavien laboratoriolöydösten tai sairauksien muodossa, joka ilmaantuu tai pahenee suhteessa lähtötilanteeseen tutkimuslääkkeellä tehdyn kliinisen tutkimuksen aikana, riippumatta syy-yhteydestä ja vaikka IMP:tä ei ole annettu.
|
Jopa 23 päivää (mukaan lukien noin 10-14 päivää viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen)
|
|
Niiden osallistujien määrä, jotka kokivat epänormaalin vitaaliarvon
Aikaikkuna: Jopa 23 päivää (mukaan lukien noin 10-14 päivää viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen)
|
Elintoimintojen mittaukset sisälsivät verenpaineen, sykkeen, hengitystiheyden ja suun lämpötilan.
|
Jopa 23 päivää (mukaan lukien noin 10-14 päivää viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen)
|
|
Niiden osallistujien määrä, jotka keskeyttivät lääketutkimuksen haittavaikutusten vuoksi
Aikaikkuna: Jopa 9 päivää
|
AE määriteltiin mikä tahansa ei-toivottu lääketieteellinen tapahtuma merkkien, oireiden, poikkeavien laboratoriolöydösten tai sairauksien muodossa, joka ilmaantuu tai pahenee suhteessa lähtötilanteeseen IMP:n kanssa tehdyn kliinisen tutkimuksen aikana, riippumatta syy-yhteydestä ja vaikka IMP:tä ei olisikaan annettu. .
|
Jopa 9 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Keskiviikko 18. heinäkuuta 2012
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 29. huhtikuuta 2014
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 29. huhtikuuta 2014
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Perjantai 16. maaliskuuta 2012
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 16. maaliskuuta 2012
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Maanantai 19. maaliskuuta 2012
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 28. lokakuuta 2020
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 6. lokakuuta 2020
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. lokakuuta 2020
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Glukoosiaineenvaihduntahäiriöt
- Metaboliset sairaudet
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Diabetes mellitus
- Diabetes mellitus, tyyppi 2
- Hypoglykeemiset aineet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Proteaasin estäjät
- Inkretiinit
- Dipeptidyyli-peptidaasi IV:n estäjät
- Metformiini
- Hormonit
- Sitagliptiinifosfaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- 0431A-296
- 2020-003731-22 (EudraCT-numero)
- MK-0431A-296 (Muu tunniste: Merck Protocol Number)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Joo
IPD-suunnitelman kuvaus
https://www.merck.com/clinical-trials/pdf/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf
Tutkimustiedot/asiakirjat
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .