Telelääketieteellinen tuki akuutin sepelvaltimotaudin sairaalaa edeltävässä ensiapuhoidossa
Telelääketieteellinen tuki akuutin sepelvaltimotautien sairaalaa edeltävässä hätähoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Kuusi ambulanssia viidestä eri ambulanssista (EMS) on varustettu kannettavalla etälääketieteellisellä järjestelmällä. Jos epäillään akuuttia sepelvaltimotautioireyhtymää (mukaan lukien STEMI), ensihoitajat voivat käyttää tätä järjestelmää ottaakseen yhteyttä niin kutsuttuun "tele-EMS-lääkäriin" saatuaan potilaan suostumuksen. EMS-lääkärillä on ääniyhteys EMS-tiimiin ja hän vastaanottaa elintärkeitä parametreja (esim. EKG, pulssioksimetria, ei-invasiivinen verenpaine) reaaliajassa. Myös 12-kytkentäiset EKG:t voidaan lähettää tele-EMS-lääkärille. Älypuhelimella otettujen still-kuvien siirto ja videon suoratoisto ambulanssin sisältä voidaan toteuttaa, jos se on mielekästä. Tele-EMS-lääkäri tukee EMS-tiimiä kaiken asiaankuuluvan sairaushistorian, EKG-diagnoosin ja yleisdiagnoosin hankkimisessa ja voi delegoida lääkkeiden käytön. Tämä voidaan suorittaa päivystyslääkärin saapumiseen kuluvan ajan ylittämiseksi tai vähemmän vakavissa tapauksissa ilman ambulanssilääkäriä paikalla.
Esisairaalahoidon laatu ja mahdolliset vaikutukset sairaalahoidon alkuvaiheeseen tulee selvittää ja verrata tavanomaiseen ensiapuhoitoon.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Aachen, Saksa, 52074
- University Hospital Aachen
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Epäilty akuutti sepelvaltimotauti
- Suullinen suostumus etäkonsultaatioon saatu tai potilas ei voi antaa suostumusta hätätilanteen vakavuuden vuoksi
Poissulkemiskriteerit:
- Potilas kieltäytyy antamasta suostumusta etäkonsultaatioon
- Ei epäilty akuuttia koronaarioireyhtymää
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Laite: puhelinkonsultointi
Jos epäillään akuuttia sepelvaltimotautioireyhtymää (mukaan lukien STEMI), jos potilaat antavat tietoisen suostumuksensa, ensihoitajat voivat käyttää tätä järjestelmää ottaakseen yhteyttä niin sanottuun "tele-EMS-lääkäriin", jolla on ääniyhteys EMS-tiimiin ja joka vastaanottaa tärkeitä parametreja (esim. EKG:n). , pulssioksimetria, ei-invasiivinen verenpaine) reaaliajassa. Myös 12-kytkentäiset EKG:t voidaan lähettää tele-EMS-lääkärille. Älypuhelimella otettujen still-kuvien siirto ja videon suoratoisto ambulanssin sisältä voidaan toteuttaa, jos se on mielekästä. Tele-EMS-lääkäri tukee EMS-tiimiä kaiken asiaankuuluvan sairaushistorian, EKG-diagnoosin ja yleisdiagnoosin hankkimisessa ja voi delegoida lääkkeiden käytön. Tämä voidaan suorittaa päivystyslääkärin saapumiseen kuluvan ajan ylittämiseksi tai vähemmän vakavissa tapauksissa ilman ambulanssilääkäriä paikalla. Esisairaalahoidon laatu ja mahdolliset vaikutukset sairaalahoidon alkuvaiheeseen tulee selvittää ja verrata tavanomaiseen ensiapuhoitoon. |
EMS-lääkärin etäkonsultaatio ensihoitajan tueksi akuuteissa sepelvaltimotautioireissa
|
|
Ei väliintuloa: Historialliset parit
Historiallisia vastaavia pareja etsittiin paikallisista protokollista.
Tämän vaiheen aikana ei ollut käytössä etäkonsultointijärjestelmää.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Esisairaalahoidon laatu
Aikaikkuna: keskimäärin 1 tunti
|
Esisairaalahoidon laadun analyysi julkaistujen ACS/STEMI-ohjeiden perusteella
|
keskimäärin 1 tunti
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sairaala-aikavälit STEMI:ssä
Aikaikkuna: jopa 12 tuntia
|
yhteydenotto ilmapalloaikaan, saapuminen ilmapalloaikaan
|
jopa 12 tuntia
|
|
Toissijaisen siirron nopeus PCI:lle
Aikaikkuna: jopa 7 päivää
|
Toissijaisen siirtonopeuden toiseen laitokseen PCI
|
jopa 7 päivää
|
|
Troponiinin taso
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Infarktin vakavuus mitataan troponiinitasolla
|
24 tuntia
|
|
Suoritetut toimenpiteet ja lääkkeet ( ensihoitajat )
Aikaikkuna: keskimäärin 1 tunti
|
Ohjeisiin perustuvien toimenpiteiden ja lääkitysten määrä, jotka ensihoitajat suorittavat ennen yhteydenottoa lääkäriin.
|
keskimäärin 1 tunti
|
|
aikavälit ennen sairaalaa
Aikaikkuna: keskimäärin 1 tunti
|
paikannusaika, yhteys (EMS) sairaalaan saapumisaikaan, kuljetusaika
|
keskimäärin 1 tunti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 005-1003-0034-1
- PtJ-Az.: z0909im002b (Muu apuraha/rahoitusnumero: PTJ)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .