Ruokahaluon liittyvien hormonien vaikutus ahmimiskäyttäytymiseen ylipainoisten ja lihavien keskuudessa

Malesialla on lisääntyviä haasteita elämäntapaan liittyvissä sairauksissa, jotka liittyvät ruokailutottumuksiin ja -häiriöihin. National Health & Morbidity Surveyn vuonna 2011 mukaan; ilmoitettiin, että liikalihavuuden esiintyvyys on 15,1 % vuonna 2011; tai 2,5 miljoonaa väestöstä; 7/9 prosentin kasvu verrattuna 14 prosentin esiintyvyyteen vuonna 2006. Ahmiminen on oire, jota kuvataan erilaisissa syömishäiriöissä. Se on alidiagnosoitu sairaus, joka liittyy läheisesti korkeampaan painoindeksiin (BMI) tai liikalihavuuteen sekä persoonallisuuden psykopatologiaan, psykiatrisiin ja psyykkisiin häiriöihin. Meta-analyysi on osoittanut, että ruokavalion kalorien ja rasvan saannin äärimmäisen tiukka rajoitus on tarpeen mielekkään laihtumisen saavuttamiseksi. Ruokahaluon ja kylläisyyteen vaikuttavat äärimmäisen monimutkaiset keskus- ja suolistoon liittyvät hormonijärjestelmät, jotka säätelevät ruoan saannin säätelyä. Keskusvaikutteisia hormoneja ovat neuropeptidi Y (NPY), agouti-geeniin liittyvä peptidi, ruokahalua stimuloiva oreksiini, melanokortiinit ja alfa-melanokortiini - stimuloiva hormoni, joka edistää kylläisyyttä.

Suolistoon liittyviä peptidejä ovat mahalaukun erittämä greliini ja pohjukaissuolella on oreksigeeninen (ruokahalua stimuloiva) vaikutus; rasvakudoksen erittämällä leptiinillä on ruokahalua estävä vaikutus, kolekystokiniinilla, glukagonin kaltaisella peptidillä-1:llä (GLP-1), jota erittää proksimaalinen maha-suolikanavan, jolla on lievä anoreksiavaikutus, ja peptidillä YY (PYY).

Ruokahalu ja liikalihavuus ovat myös olleet yleisesti yhteydessä stressiin ja voivat vaikuttaa ahmimishäiriöihin. Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että korkea stressihormoni kortisoli liittyy lisääntyneeseen ruokahaluun ja himoon, suosien korkeaa hiilihydraattipitoisuutta, mikä johtaa painonnousuun.

Aikaisemmassa tutkimuksessa, jonka ryhmämme teki 738 normaalilla koehenkilöllä, jotka olivat Putrajayan terveysministeriön esikuntia, havaitsimme, että 19 %:lla ahmimiskäyttäytymistä, joista 83 % oli joko lihavia tai ylipainoisia.

GLP-1-analogia käytetään tyypin 2 diabeteksen hoitoon, ja sen on myös osoitettu tuottavan ja ylläpitävän painonpudotusta. Liraglutidi, joka tarjoaa yli fysiologisen määrän GLP-1:tä, voi aiheuttaa ruokahalun estoa, joten se voi auttaa vähentämään ahmimista. Tämän tutkimuksen tavoitteena on tarkkailla tarkasti neuropeptidi Y:n, greliinin, leptiinin ja GLP-1:n laajaa profiilia, johon ahmimissyöjillä vaikuttaa tavanomainen ateria verrattuna ei-ahmimissyöjiin. Lisäksi pyrimme selvittämään ahmimisen ja ruokahaluon liittyvien hormonien sekä kortisolin välisen yhteyden. Lopuksi arvioimme myös Liraglutidin uuden hormonaalisen hoidon tehokkuutta ahmimisen vähentämisessä.