Wpływ hormonów związanych z apetytem na zachowania związane z napadami objadania się wśród osób z nadwagą i otyłością

Malezja ma coraz większe wyzwania związane z chorobami związanymi ze stylem życia, które są związane z nawykami i zaburzeniami żywieniowymi. Według National Health & Morbidity Survey w 2011 r.; stwierdzono, że częstość występowania otyłości wynosi 15,1% w 2011 r.; lub 2,5 miliona ludności; wzrost o 7/9% w porównaniu z 14% rozpowszechnieniem w 2006 r. Objadanie się jest objawem opisywanym w różnych zaburzeniach odżywiania. Jest to niedodiagnozowana choroba ściśle związana z wyższym wskaźnikiem masy ciała (BMI) lub otyłością, a także psychopatologią osobowości, zaburzeniami psychicznymi i psychologicznymi. Metaanaliza wykazała, że ​​do osiągnięcia znaczącej utraty wagi konieczne jest bardzo ścisłe ograniczenie spożycia kalorii i tłuszczu w diecie. Na apetyt i uczucie sytości wpływają niezwykle złożone ośrodkowe i jelitowe układy hormonalne, które modulują regulację przyjmowania pokarmu Hormony działające ośrodkowo obejmują neuropeptyd Y (NPY), peptyd powiązany z genem agouti, oreksynę, która stymuluje apetyt, melanokortyny i alfa-melanokortynę -hormon stymulujący, który promuje uczucie sytości.

Peptydy związane z jelitami obejmują grelinę wydzielaną przez żołądek i dwunastnicę, która ma działanie oreksygeniczne (pobudzające apetyt); leptyna wydzielana przez tkankę tłuszczową ma działanie anorektyczne (hamujące apetyt), cholecystokinina, glukagonopodobny peptyd-1 (GLP-1) wydzielany przez proksymalny odcinek przewodu pokarmowego o lekkim działaniu anorektycznym oraz peptyd YY (PYY).

Apetyt i otyłość są również często związane ze stresem i mogą wpływać na epizody objadania się. Wcześniejsze badania wykazały, że wysoki poziom hormonu stresu, kortyzolu, wiąże się ze zwiększonym apetytem i apetytem, ​​z preferencją dla dużej zawartości węglowodanów, co prowadzi do przyrostu masy ciała.

W poprzednim badaniu przeprowadzonym przez naszą grupę na 738 normalnych osobach, które były pracownikami Ministerstwa Zdrowia w Putrajaya, stwierdziliśmy częstość występowania napadowego objadania się u 19%, z czego 83% było otyłych lub miało nadwagę.

Analog GLP-1 stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2, jak również wykazano, że powoduje i utrzymuje utratę wagi. Liraglutyd, który dostarcza ponadfizjologiczną ilość GLP-1, może powodować hamowanie apetytu, a zatem może przynosić korzyści w ograniczaniu napadów objadania się. Celem tego badania jest ścisła obserwacja rozległego profilu neuropeptydu Y, greliny, leptyny i GLP-1, na który wpływ ma standardowy posiłek u osób z napadami objadania się w porównaniu z kontrolami, które nie objadają się. Ponadto naszym celem jest określenie związku między objadaniem się a odpowiednimi hormonami związanymi z apetytem, ​​a także kortyzolem. Na koniec będziemy również oceniać skuteczność nowego leczenia hormonalnego liraglutydem w ograniczaniu napadów objadania się.