Influência dos hormônios relacionados ao apetite no comportamento de compulsão alimentar entre pessoas com sobrepeso e obesas

A Malásia tem desafios crescentes em doenças relacionadas ao estilo de vida, relacionadas a hábitos e distúrbios alimentares. De acordo com a Pesquisa Nacional de Saúde e Morbidade em 2011; foi relatado que a prevalência de obesidade é de 15,1% em 2011; ou 2,5 milhões da população; um aumento de 7/9% quando comparado com a prevalência de 14% em 2006. A compulsão alimentar é um sintoma descrito em vários transtornos alimentares. É uma condição médica subdiagnosticada intimamente ligada ao índice de massa corporal (IMC) mais alto ou à obesidade, bem como à psicopatologia da personalidade, distúrbios psiquiátricos e psicológicos. A meta-análise demonstrou que é necessária uma restrição extremamente estrita na ingestão de calorias e gorduras para alcançar uma perda de peso significativa. O apetite e a saciedade são influenciados por sistemas hormonais centrais e intestinais extremamente complexos que modulam a regulação da ingestão de alimentos. -hormônio estimulante que promove a saciedade.

Os peptídeos relacionados ao intestino incluem a grelina secretada pelo estômago e o duodeno tem efeito orexígeno (estimulante do apetite); a leptina secretada pelo tecido adiposo tem efeito anoréxico (inibição do apetite), a colecistocinina, o peptídeo semelhante ao glucagon-1 (GLP-1) secretado pelo trato gastrointestinal proximal que tem leve efeito anoréxico e o peptídeo YY (PYY).

O apetite e a obesidade também têm sido comumente relacionados ao estresse e podem influenciar os episódios de compulsão alimentar. Estudos anteriores demonstraram que o alto hormônio do estresse cortisol está associado ao aumento do apetite e desejos, com preferência por alto teor de carboidratos, levando assim ao ganho de peso.

No estudo anterior realizado por nosso grupo em 738 indivíduos normais que eram funcionários do Ministério da Saúde, Putrajaya, encontramos uma prevalência de 19% de comportamento alimentar compulsivo, 83% dos quais eram obesos ou com sobrepeso.

Análogo do GLP-1 usado para o tratamento do diabetes tipo 2 e também demonstrou produzir e manter a perda de peso. A liraglutida, que fornece uma quantidade suprafisiológica de GLP-1, pode causar inibição do apetite, portanto, pode se beneficiar na redução da compulsão alimentar. O objetivo deste estudo é observar de perto o extenso perfil do neuropeptídeo Y, grelina, leptina e GLP-1, influenciado por uma refeição padrão em comedores compulsivos em comparação com controles não compulsivos. Além disso, pretendemos determinar a associação entre compulsão alimentar e os respectivos hormônios relacionados ao apetite e também ao cortisol. Finalmente, também avaliaremos a eficácia do novo tratamento hormonal de liraglutida na redução da compulsão alimentar.