Indflydelse af appetitrelaterede hormoner i overspisningsadfærd blandt overvægtige og fede

Malaysia har stigende udfordringer i livsstilsrelaterede sygdomme, som er relateret til spisevaner og -forstyrrelser. Ifølge National Health & Morbidity Survey i 2011; det blev rapporteret, at forekomsten af ​​fedme var 15,1 % i 2011; eller 2,5 millioner af befolkningen,; en stigning på 7/9 % sammenlignet med prævalensen på 14 % i 2006. Overspisning er et symptom beskrevet ved forskellige spiseforstyrrelser. Det er en underdiagnosticeret medicinsk tilstand, der er tæt forbundet med højere kropsmasseindeks (BMI) eller fedme samt personlighedspsykopatologi, psykiatriske og psykologiske forstyrrelser. Meta-analyse har vist, at ekstremt strenge begrænsninger i kostens kalorie- og fedtindtag er nødvendige for at opnå et meningsfuldt vægttab. Appetit og mæthed påvirkes af ekstremt komplekse centrale og tarmrelaterede hormonsystemer, som modulerer reguleringen af ​​fødeindtagelse. Centralt virkende hormoner omfatter Neuropeptid Y (NPY), agouti-gen-relateret peptid, orexin, som er appetitstimulerende, melanocortiner og alfa-melanocortin -stimulerende hormon som fremmer mæthed.

Tarm-relaterede peptider omfatter ghrelin, der udskilles af maven, og duodenum har en orexigen (appetitstimulerende) virkning; leptin udskilt af fedtvæv har anorektisk (appetithæmmende) effekt, cholecystokinin, glucagon-lignende peptid-1 (GLP-1) udskilt af den proksimale mave-tarmkanal, som har en let anorektisk effekt, og peptid YY (PYY).

Appetit og fedme er også almindeligvis relateret til stress og kan påvirke episoder med overspisning. Tidligere undersøgelser har vist, at højt stresshormon cortisol er forbundet med øget appetit og trang, med præference for højt kulhydratindhold, hvilket fører til vægtøgning.

I den tidligere undersøgelse udført af vores gruppe på 738 normale forsøgspersoner, som var ansatte i sundhedsministeriet, Putrajaya, fandt vi en prævalens på 19 % overspisningsadfærd, hvoraf 83 % enten var fede eller overvægtige.

GLP-1-analog, der anvendes til behandling af type 2-diabetes og er også vist at producere og vedligeholde vægttab. Liraglutid, som giver en suprafysiologisk mængde af GLP-1, kan forårsage appetithæmning, og kan derfor være med til at reducere overspisning. Formålet med denne undersøgelse er nøje at observere den omfattende profil af neuropeptid Y, ghrelin, leptin og GLP-1, påvirket af et standardmåltid hos binge eaters sammenlignet med non-binge eating kontroller. Derudover sigter vi på at bestemme sammenhængen mellem binging og de respektive appetitrelaterede hormoner og også cortisol. Endelig vil vi også vurdere effektiviteten af ​​ny hormonbehandling af Liraglutid til at reducere overspisning.