Påvirkning av appetittrelaterte hormoner i overstadig spiseatferd blant overvektige og overvektige

Malaysia har økende utfordringer innen livsstilsrelaterte sykdommer, som er relatert til spisevaner og lidelser. I følge National Health & Morbidity Survey i 2011; det ble rapportert at forekomsten av fedme var 15,1 % i 2011; eller 2,5 millioner av befolkningen,; en økning på 7/9 % sammenlignet med prevalensen på 14 % i 2006. Overspising er et symptom beskrevet ved ulike spiseforstyrrelser. Det er en underdiagnostisert medisinsk tilstand som er nært knyttet til høyere kroppsmasseindeks (BMI) eller fedme samt personlighetspsykopatologi, psykiatriske og psykologiske forstyrrelser. Metaanalyse har vist at ekstremt strenge restriksjoner på kalori- og fettinntak i kosten er nødvendig for å oppnå meningsfylt vekttap. Appetitt og metthetsfølelse påvirkes av ekstremt komplekse sentrale og tarmrelaterte hormonsystemer som modulerer reguleringen av matinntak Sentralt virkende hormoner inkluderer Neuropeptid Y (NPY), agouti-genrelatert peptid, orexin som er appetittstimulerende, melanokortiner og alfa-melanokortin -stimulerende hormon som fremmer metthetsfølelse.

Tarmrelaterte peptider inkluderer ghrelin som skilles ut av magen og tolvfingertarmen har oreksigen (appetittstimulerende) effekt; leptin utskilt av fettvev har anorektisk (appetithemmende) effekt, kolecystokinin, glukagonlignende peptid-1 (GLP-1) utskilt av den proksimale mage-tarmkanalen som har lett anorektisk effekt, og peptid YY (PYY).

Appetitt og fedme har også ofte vært relatert til stress og kan påvirke overspisingsepisoder. Tidligere studier har vist at høyt stresshormon kortisol er assosiert med økt appetitt og cravings, med preferanse for høyt karbohydratinnhold, og dermed fører til vektøkning.

I den forrige studien utført av vår gruppe på 738 normale forsøkspersoner som var ansatte ved helsedepartementet, Putrajaya, fant vi en prevalens på 19 % overspisingsatferd, hvorav 83 % var enten overvektige eller overvektige.

GLP-1-analog brukes til behandling av type 2-diabetes og er også vist å produsere og opprettholde vekttap. Liraglutid, som gir en suprafysiologisk mengde GLP-1, kan forårsake appetitthemming, og kan derfor ha nytte av å redusere overspising. Målet med denne studien er å nøye observere den omfattende profilen til nevropeptid Y, ghrelin, leptin og GLP-1, påvirket av et standardmåltid hos overspisende, sammenlignet med kontroller som ikke er overspisende. I tillegg tar vi sikte på å bestemme sammenhengen mellom binging og de respektive appetittrelaterte hormonene og også kortisol. Til slutt vil vi også vurdere effekten av ny hormonbehandling av Liraglutid for å redusere overspising.