Influenza degli ormoni correlati all'appetito nel comportamento di abbuffate tra sovrappeso e obesi

La Malesia ha sfide crescenti nelle malattie legate allo stile di vita, che sono legate alle abitudini e ai disturbi alimentari. Secondo il National Health & Morbidity Survey nel 2011; è stato riportato che la prevalenza dell'obesità è del 15,1% nel 2011; o 2,5 milioni della popolazione; un aumento del 7/9% rispetto alla prevalenza del 14% nel 2006. Il binge eating è un sintomo descritto in vari disturbi alimentari. È una condizione medica sottodiagnosticata strettamente legata all'indice di massa corporea (BMI) più elevato o all'obesità, nonché alla psicopatologia della personalità, ai disturbi psichiatrici e psicologici. La meta-analisi ha dimostrato che è necessaria una restrizione estremamente rigorosa nell'assunzione di calorie e grassi nella dieta per ottenere una perdita di peso significativa. L'appetito e la sazietà sono influenzati da sistemi ormonali centrali e intestinali estremamente complessi che modulano la regolazione dell'assunzione di cibo Gli ormoni ad azione centrale includono il neuropeptide Y (NPY), il peptide correlato al gene agouti, l'orexina che stimola l'appetito, le melanocortine e l'alfa-melanocortina -ormone stimolante che favorisce la sazietà.

I peptidi correlati all'intestino includono la grelina secreta dallo stomaco e il duodeno ha un effetto oressigeno (stimolante l'appetito); la leptina secreta dal tessuto adiposo ha un effetto anoressico (inibizione dell'appetito), la colecistochinina, il peptide-1 simile al glucagone (GLP-1) secreto dal tratto gastrointestinale prossimale che ha un leggero effetto anoressizzante e il peptide YY (PYY).

Anche l'appetito e l'obesità sono stati comunemente correlati allo stress e possono influenzare gli episodi di abbuffate. Precedenti studi hanno dimostrato che il cortisolo, l'ormone dello stress elevato, è associato ad un aumento dell'appetito e delle voglie, con preferenza per un alto contenuto di carboidrati, portando così ad un aumento di peso.

Nel precedente studio condotto dal nostro gruppo su 738 soggetti normali che facevano parte del personale del Ministero della Salute, Putrajaya, abbiamo riscontrato una prevalenza del 19% di binge eating, l'83% dei quali erano obesi o in sovrappeso.

Analogo del GLP-1 utilizzato per il trattamento del diabete di tipo 2 e dimostrato anche di produrre e mantenere la perdita di peso. Liraglutide, che fornisce una quantità sovrafisiologica di GLP-1, può causare l'inibizione dell'appetito, quindi può trarre beneficio nel ridurre le abbuffate. Lo scopo di questo studio è osservare da vicino l'ampio profilo del neuropeptide Y, grelina, leptina e GLP-1, influenzato da un pasto standard nei mangiatori incontrollati rispetto ai controlli non abbuffati. Inoltre, miriamo a determinare l'associazione tra abbuffate e i rispettivi ormoni legati all'appetito e anche il cortisolo. Infine valuteremo anche l'efficacia del nuovo trattamento ormonale di Liraglutide nel ridurre il binge eating.