Kortikaalisen, subtalamisen tumavärähtelyn ja pedunculo-pontiinin tumavärähtelyn patofysiologisten roolien tutkiminen Parkinsonin tautipotilaiden liikkeen lopettamisessa
keskiviikko 29. tammikuuta 2014 päivittänyt: Chon-Haw Tsai, China Medical University Hospital
STN- ja aivokuoren alueiden väliset ERD- ja ERS-koordinaatiomallit tahdonvoimaisen liikkeen lopettamisessa PD-potilailla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Yksityiskohtainen kuvaus
Hankkeessa tutkitaan aivokuoren alueiden, subtalamuksen ja pedunculo-pontine tuman roolia tahdonvoimaisen liikkeen lopettamisen valmistelussa Parkinsonin tautia (PD) sairastavilla potilailla, jotka saavat syvää aivostimulaatiota.
Tällä hetkellä on olemassa kaksi mallia tahdonvoimaisten liikkeiden estävästä valmistelusta.
"Voittautumismekanismi" esittää selityksen, että liikkeen lopettaminen johtuu aktivoidun hermopiirin "sulkeutumisesta", kun taas "estomekanismi" viittaa siihen, että inhiboivat hermorakenteet aktivoituvat lopettamaan vapaaehtoisen liikkeen.
Nämä hypoteesit pääteltiin päänahan liikkeisiin liittyvien aivokuoren potentiaalitallenteiden tutkimuksesta ja siitä, kuinka liikkeen lopettamiseen liittyvät syvät rakenteet ovat epävarmoja.
Liikkeiden valmistelua ennen liikkeen alkamista (Ma) on käsitelty sekä päänahan MRCP-tallenteissa että viimeaikaisissa STN-tutkimuksissa PD-potilailla.
Kuitenkin sähköfysiologinen tieto STN:n roolista liikkeen poikkeaman (Moff) valmistelussa on vähemmän ymmärretty.
Pilottitutkimuksessamme havaitsimme, että korkean beetan tapahtumiin liittyvä desynchronization (ERD) ilmestyi aikaisemmin (3 sekuntia ennen maanantaita) kuin matalan beetan ja alfan Mon-vaiheisen liikkeen kohdalla. Alfa-ERD:tä ei ollut Mon tonic -liike.
Alfa, matala-beta ja korkea-beta ERD ilmestyivät kaikki noin 1 sekunti ennen Moff tonic -liikettä.
Nämä havainnot viittaavat siihen, että STN osallistuu tahdonvoimaisen liikkeen lopettamisen valmisteluun, mutta eri mekanismin kautta kuin liikkeen aloituksessa. Toisin kuin liikkeen aloituksessa esiintyvät asynkroniset ERD-taajuuskaistat, samanaikainen ERD laajalla taajuuskaistolla STN:ssä voi olla keskeinen rooli tahdonalaisen toiminnan lopettamisessa. liikettä.
Koska aivokuoren alueiden ja STN:n välillä on tiivis yhteys, on mielenkiintoista tietää näiden värähtelykuvioiden suhde syvän ja pinnallisen hermorakenteiden välillä.
Tässä ehdotuksessa tutkimme ERD:n ja ERS:n malleja ennen Mon- ja Moff-ääniä sekä aivokuoren että STN-alueilla ja määritämme niiden välisen ajallisen suhteen.
Opintotyyppi
Havainnollistava
Ilmoittautuminen (Todellinen)
3
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Taichung, Taiwan, 40447
- China Medical University Hospital/Neuro Depart.
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
20 vuotta - 80 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Näytteenottomenetelmä
Todennäköisyysnäyte
Tutkimusväestö
PD käy läpi syvää aivostimulaatiota subtalamuksen ytimessä.
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
PD:tä sairastavat potilaat, joille tehdään syvää aivostimulaatiota. Potilaiden valintakriteerit ovat ne, joilla on motorisia komplikaatioita (lopuminen, päällekytkentä, lääkkeiden aiheuttama dyskinesia). Levodopa-altistustesti suoritetaan sen varmistamiseksi, että jokaisella potilaalla on hyvä suotuisa lääkitysvaste, koska tämä on luotettava indikaattori DBS-vaikutuksen ennustamiseen.
Poissulkemiskriteerit:
- kognition heikkeneminen, joka johtaa kyvyttömyyteen toimia täysin yhteistyössä suullisten komentojen kanssa toiminnan aikana,
- mikä tahansa kohtalainen tai vakava lääketieteellinen sairaus, kuten diabetes mellituksen huono hallinta, toiminnallinen III tai sitä korkeampi kongestiivinen sydämen vajaatoiminta tai syöpä, johon liittyy etäpesäkkeitä jne.
- vakavat mielialahäiriöt, kuten vakava masennus.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
STN- ja aivokuoren alueiden väliset ERD- ja ERS-koordinaatiomallit tahdonvoimaisen liikkeen lopettamisessa PD-potilailla.
Aikaikkuna: syvän aivostimulaation jälkeen 4. päivä
|
|
syvän aivostimulaation jälkeen 4. päivä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Chon-Haw Tsai, MD, PHD, Department of Neurology, China Medical University Hospital, Taichung, Taiwan
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Keskiviikko 1. elokuuta 2012
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 1. heinäkuuta 2013
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 1. heinäkuuta 2013
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 21. tammikuuta 2013
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 23. tammikuuta 2013
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Torstai 24. tammikuuta 2013
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Torstai 30. tammikuuta 2014
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 29. tammikuuta 2014
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. tammikuuta 2014
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- DMR101-IRB2-005
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .