Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Undersöker de patofysiologiska rollerna för kortikal, subtalamisk nukleär och Pedunculo-pontin kärnoscillation vid rörelseavbrott hos patienter med Parkinsons sjukdom

29 januari 2014 uppdaterad av: Chon-Haw Tsai, China Medical University Hospital
ERD- och ERS-mönstren för samordning mellan STN- och kortikala regioner vid avbrytande av viljerörelser hos PD-patienter.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Detaljerad beskrivning

Projektet kommer att undersöka rollerna för kortikala regioner, sub-talamiska kärnor och pedunculo-pontine kärnor i förberedelserna av frivillig rörelseavslutning hos patienter med Parkinsons sjukdom (PD) som får djup hjärnstimulering. För närvarande finns det två modeller för hämmande förberedelse av viljerörelser. "Utdragsmekanismen" ger förklaringen att rörelseavbrott beror på "avstängning" av den aktiverade neuralkretsen, medan "inhiberingsmekanismen" antyder att hämmande neurala strukturer aktiveras för att avsluta den frivilliga rörelsen. Dessa hypoteser härleddes från studien av hårbottenrörelserelaterade kortikala potentialregistreringar och hur de djupa strukturerna som är involverade i utförandet av rörelseavbrott är osäkra. Rörelseförberedelser före rörelsestart (mån) har behandlats i både hårbottenregistreringar av MRCP och från nyare studier av STN hos PD-patienter. Den elektrofysiologiska informationen om STN:s roll vid beredningen av rörelseoffset (Moff) är dock mindre förstådd. I vår pilotstudie har vi funnit att händelserelaterad avsynkronisering med hög beta (ERD) dök upp tidigare (3 sekunder före Mon) än de för låg-beta och alfa för den fasiska Mon-rörelsen. Det fanns ingen alfa-ERD för Mon tonic-rörelsen. Alfa-, lågbeta- och högbeta-ERD uppträdde alla cirka 1 sekund före Moff-tonic-rörelsen. Dessa fynd tyder på att STN deltar i förberedelserna för avslutning av frivillig rörelse men via en annan mekanism än den vid rörelseinitiering. Till skillnad från asynkrona ERD-frekvensband som finns vid rörelseinitiering, kan en samtidig ERD över breda frekvensband i STN spela en avgörande roll för att avsluta frivilliga rörelser. rörelse. Eftersom det finns en tät koppling mellan de kortikala regionerna och STN, är det spännande att veta förhållandet mellan dessa oscillerande mönster mellan de djupa och ytliga neurala strukturerna. I det aktuella förslaget kommer vi att undersöka mönstren för ERD och ERS före Mon och Moff av toniska rörelser i både kortikala och STN-regioner och bestämma det tidsmässiga förhållandet mellan dem.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

3

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Taichung, Taiwan, 40447
        • China Medical University Hospital/Neuro Depart.

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

20 år till 80 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Sannolikhetsprov

Studera befolkning

PD som genomgår djup hjärnstimulering av den subthalamiska kärnan.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

Patienter med PD som genomgår djup hjärnstimulering. Inklusionskriterierna för patienturvalet kommer att vara de med motoriska komplikationer (nötning av, av och på, läkemedelsinducerad dyskinesi). Levodopa-provokationstest kommer att utföras för att säkerställa ett bra gynnsamt läkemedelssvar hos varje patient, eftersom detta är en tillförlitlig indikator för att förutsäga DBS-effekten.

Exklusions kriterier:

  1. försämring av kognition som leder till oförmögen att fullt ut samarbeta med de muntliga kommandona under operation,
  2. alla måttliga till svåra medicinska störningar såsom dålig kontroll av diabetes mellitus, funktionell III eller högre hjärtsvikt, eller cancer med fjärrmetastaser etc.
  3. allvarliga humörstörningar såsom egentlig depression.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
ERD- och ERS-mönstren för samordning mellan STN- och kortikala regioner vid avbrytande av viljerörelser hos PD-patienter.
Tidsram: efter djup hjärnstimulering 4:e dagen
  1. Att undersöka den funktionella kopplingen mellan sub-talamiska kärnan och hjärnbarken vid rörelseinitiering och avslutning hos PD-patienter.
  2. Att undersöka fasledande roller för sub-thalamiska kärnan och hjärnbarken vid utförande av viljerörelser och kommer främst att fokusera på rörelseavslutningen.
efter djup hjärnstimulering 4:e dagen

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Chon-Haw Tsai, MD, PHD, Department of Neurology, China Medical University Hospital, Taichung, Taiwan

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 augusti 2012

Primärt slutförande (Faktisk)

1 juli 2013

Avslutad studie (Faktisk)

1 juli 2013

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

21 januari 2013

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

23 januari 2013

Första postat (Uppskatta)

24 januari 2013

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

30 januari 2014

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

29 januari 2014

Senast verifierad

1 januari 2014

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Parkinsons sjukdom; Djup hjärnstimulering

3
Prenumerera