- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01900379
PAC-IC-SAOS Obstruktiivinen uniapnea-oireyhtymä ja kammiotoiminta (PAC-IC-SAOS)
Obstruktiivisen uniapneaoireyhtymän hoidon ja kammioiden toiminnan vaikutus sydämen vajaatoimintapotilailla, joille tehdään sepelvaltimon ohitusleikkaus tai muu sepelvaltimon reperfuusio
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä kliininen tutkimus on kaksoissokkoutettu, satunnaistettu, lumekontrolloitu tutkimus.
Ensimmäinen tavoite on arvioida jatkuvan positiivisen hengitysteiden paineen (CPAP) hoidon vaikutusta OSAS-potilaiden kammioiden toiminnan paranemiseen sydämen vajaatoimintapotilaiden verrattuna vale-CPAP-hoitoa saaviin OSA-potilaisiin. Tämä hoito aloitetaan heti sepelvaltimon reperfuusioleikkauksen jälkeen
Toissijaiset tavoitteet:
- CPAP-hoidon vaikutuksen arviointi endoteelin toimintaan
- CPAP-hoidon vaikutuksen arviointi systeemiseen tulehdukseen
- CPAP-hoidon vaikutuksen arviointi oksidatiiviseen stressiin,
- CPAP-hoidon vaikutuksen arviointi insuliiniresistenssiin,
sepelvaltimon reperfuusioleikkauksen jälkeen verrattuna OSA-potilaisiin, joita hoidettiin vale-CPAP:llä, ja ei-apneisiin kontrollipotilaisiin, joilla oli sydämen vajaatoiminta.
- Arvio yöllisen desaturaatiotason vaikutuksesta leikkauksen aikana kerättyjen maitorauhasten verisuonten reaktiivisuuteen ja ateroskleroosiin.
- Arvio yöllisen desaturaatiotason vaikutuksesta oksidatiiviseen stressiin, tulehdukseen ja insuliiniherkkyyteen leikkauksen aikana kerättyyn vatsan ja epikardiaaliseen rasvakudokseen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Grenoble, Ranska, 38000
- University Hospital of Grenoble
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Sepelvaltimon ohitusleikkaus tai muu sepelvaltimon reperfuusio
- Sydämen vajaatoimintapotilas: muuttunut vasemman kammion ejektiofraktio ultraäänitutkimuksella (≤ 50 % 2D:ssä) tai 3D:ssä
Poissulkemiskriteerit:
- Aortan tai mitraaliläpän korvaaminen
- Aortan leikkaus
- Kolminkertainen stimulaattori istutettu alle 6 kuukautta sitten
- Potilas, joka on jo hoidettu SAOS-oireyhtymän vuoksi
- Potilas, jolla on keskushermostunut uniapneaoireyhtymä
- Potilas, jolla on pahanlaatuinen evolutiivinen patologia
- Raskaana oleville tai imettäville naisille
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: OSA/CPAP
OSA-potilaiden interventio: CPAP-hoito
|
Tämä laite koostuu nenän jatkuvasta positiivisesta hengitysteiden paineesta.
Sitä käytetään heti CABG:n jälkeen ja 3 kuukauden ajan OSA/CPAP-potilasryhmässä.
|
|
Huijausvertailija: OSA / vale CPAP
OSA-potilaiden interventio: Vale CPAP-hoito
|
Tämä laite koostuu vale jatkuvasta positiivisesta hengitysteiden paineesta.
Sitä käytetään heti CABG:n jälkeen ja 3 kuukauden ajan OSA/vale CPAP -potilasryhmässä.
|
|
Ei väliintuloa: kontrolliryhmä
Potilaat, joilla ei ole apneaoireyhtymää
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Prosenttiosuus kammiotoiminnan palautumisesta (vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF)) parantumisesta leikkauksen jälkeisen CPAP-hoidon ansiosta
Aikaikkuna: 3 kuukauden leikkauksen jälkeisen CPAP-hoidon jälkeen
|
Vasemman kammion ejektiofraktion mittaus sydämen ultraäänitutkimuksella
|
3 kuukauden leikkauksen jälkeisen CPAP-hoidon jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Arvio CPAP:n vaikutuksesta endoteelin toimintaan leikkauksen jälkeen verrattuna vale-CPAP-hoitoon sydämen vajaatoimintaa ja OSAS:ia sairastavaan potilaaseen.
Aikaikkuna: 3 kuukauden leikkauksen jälkeisen CPAP-hoidon jälkeen
|
Perifeeristen valtimoiden sävyn mittaus
|
3 kuukauden leikkauksen jälkeisen CPAP-hoidon jälkeen
|
|
Arvio CPAP:n vaikutuksesta endoteelin toimintaan leikkauksen jälkeen verrattuna vale-CPAP-hoitoon sydämen vajaatoimintaa ja OSAS:ia sairastavaan potilaaseen.
Aikaikkuna: 3 kuukauden leikkauksen jälkeisen CPAP-hoidon jälkeen
|
Pulssiaallon nopeuden mittaus
|
3 kuukauden leikkauksen jälkeisen CPAP-hoidon jälkeen
|
|
Arvio yöllisen desaturaatiotason vaikutuksesta maitorauhasten verisuonten ateroskleroosiin, joka on kerätty vain CABG-leikkauksen aikana.
Aikaikkuna: Unen hengityshäiriöt, 2 kuukautta ennen leikkausta
|
Maitorauhasen verisuonten immunologisella ja histologisella analyysillä
|
Unen hengityshäiriöt, 2 kuukautta ennen leikkausta
|
|
Arvio yöllisen desaturaatiotason vaikutuksesta leikkauksen aikana kerätyn vatsan ja epikardiaalisen rasvakudoksen oksidatiiviseen stressiin, tulehdukseen ja insuliiniherkkyyteen.
Aikaikkuna: Unen hengityshäiriöt, 2 kuukautta ennen leikkausta
|
Tulehduksellisten ja oksidatiivisten rasvamarkkerien mittaaminen
|
Unen hengityshäiriöt, 2 kuukautta ennen leikkausta
|
|
Arvio yöllisen desaturaatiotason vaikutuksesta leikkauksen aikana kerättyjen maitorauhasten verisuonten reaktiivisuuteen.
Aikaikkuna: Unen hengityshäiriöt, 2 kuukautta ennen leikkausta
|
Vatsan ja epikardiaalisen rasvakudoksen immunologisella ja histologisella analyysillä
|
Unen hengityshäiriöt, 2 kuukautta ennen leikkausta
|
|
Arvio CPAP:n vaikutuksesta systeemiseen tulehdukseen ja oksidatiiviseen stressiin, insuliiniresistenssiin leikkauksen jälkeen verrattuna vale-CPAP:llä hoidettuihin potilaisiin, joilla on sydämen vajaatoiminta ja OSAS.
Aikaikkuna: 3 kuukauden leikkauksen jälkeisen CPAP-hoidon jälkeen
|
Tulehduksellisten ja oksidatiivisten seerumin merkkiaineiden mittaaminen
|
3 kuukauden leikkauksen jälkeisen CPAP-hoidon jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Renaud TAMISIER, MD, PhD, University Hospital of Grenoble, France
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydänsairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Hermoston sairaudet
- Hengityselinten sairaudet
- Valtimon tukossairaudet
- Hengityshäiriöt
- Unihäiriöt, luontaiset
- Dyssomniat
- Uniherätyshäiriöt
- Merkit ja oireet, Hengityselimet
- Sydämen vajaatoiminta
- Uniapnea-oireyhtymät
- Uniapnea, obstruktiivinen
- Apnea
- Valtimotauti
Muut tutkimustunnusnumerot
- 1310
- 2013-A00543-42 (Muu tunniste: ANSM)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .