- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02071680
Autonominen hermotus ja MIBG-kuvantaminen (MIBG-AF)
Autonomisen eteishermotuksen sydämen kartoitus ja sen suhde MIBG-ytimen kuvantamiseen potilailla, joilla on eteisvärinä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on yhden keskuksen interventiovaiheen III tutkimus, jossa kuvantamiseen käytetään radiofarmaseuttista 123I-mIBG:tä. Tässä pilottitutkimuksessa jopa 7 osallistujalle tehdään ablaatiota edeltävä ja ablaation jälkeinen ydinkuvaus.
Tutkimuksemme päätavoitteena on arvioida sydämen hermotuksen ei-invasiivisen kuvantamisen ja eteishermotuksen invasiivisen kartoituksen välistä suhdetta korkean taajuuden stimulaation (High Frequency Stimulation) avulla (hoidon standardi autonomisen toiminnan dokumentoimiseksi fysiologisesti). Tätä seuraa sydämen elektrofysiologin keskustelema kliininen ablaatiomenettely, joka koostuu keuhkolaskimoiden (PV) antraalien eristämisestä, mukaan lukien autonomisen hermotuksen alueet ja kohdat, joissa näkyy monimutkaisia fraktioituja eteiselektrogrammeja (CFAE), kun se on kliinisesti aiheellista.
Toissijaisena tavoitteena on määrittää AF:n katetriablaation ja sydämen hermotuksen non-invasiivisen tumakuvauksen välinen suhde.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1Y 4W7
- University of Ottawa Heart Institute
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 18-80 vuotta.
- Oireet, mukaan lukien yksi tai useampi seuraavista: sydämentykytys, hengenahdistus, huimaus, presynkooppi tai pyörtyminen, rintakipu, väsymys tai energian puute.
- Beetasalpaajien tai vähintään yhden muun rytmihäiriölääkkeen kuin amiodaronin epäonnistuminen AF:n estämisessä. Potilaat, jotka eivät ole kelvollisia saamaan muita rytmihäiriölääkkeitä kuin amiodaronia, voivat valita katetriablaation Amiodaronin aloittamisen sijaan.
- Paroksysmaalinen (itsestään päättyvä AF 7 päivän sisällä) tai jatkuva AF (vaatii toimenpiteen päättyäkseen tai kestää yli 7 päivää).
Poissulkemiskriteerit:
- Sydämensisäinen veritulppa määritettynä transesofageaalisella kaikukardiografialla
- Luokan III tai IV kongestiivinen sydämen vajaatoiminta
- Jatkuva AF-kesto yli 3 vuotta
- Sydäninfarkti viimeisen 6 kuukauden aikana
- Vasemman eteisen koko on yli 55 mm määritettynä 2D-kaikukäyrällä
- Kyvyttömyys tehdä transesofageaalista kaikukuvausta tai sydämen TT:tä
- Kyvyttömyys suorittaa D-SPECT™-kuvausta
- Kyvyttömyys ottaa varfariinia tai uusia oraalisia antikoagulantteja
- Aiemmin saanut 123I-mIBG:tä tai 131I-mIBG:tä
- Aiempi tai epäilty merkittävä allerginen reaktio tai anafylaksia jodille tai jodatuille kuvantamisaineille
- Lääkkeiden käyttö ei-sydänsairauksiin, joiden tiedetään häiritsevän 123I-mIBG:n ottoa, ja näitä lääkkeitä ei voida turvallisesti pidättäytyä vähintään 24 tuntia ennen tutkimustoimenpiteitä
- Neurologisten sairauksien, kuten Parkinsonin taudin, useiden systeemisten surkastumisen tai Parkinsonin oireyhtymien tai muiden sympaattiseen hermostoon vaikuttavien sairauksien, diagnoosi tai merkit tai oireet
- Raskaus määritetään ennen toimenpidettä tehdyillä raskaustesteillä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: DIAGNOSTIIKKA
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
MUUTA: Jodi-123 Metajodibentsyyliguanidiini
123I-mIBG:n anto, jonka jälkeen tuman kuvantaminen esi- ja jälkiablaatio
|
Yksi 123I-mIBG-injektio annetaan. Kuvaus tehdään kahdesti injektion jälkeen: klo 0120 minuuttia ja 3-5 tuntia. Ajoitus riippuu tietystä osallistujasta ja kuvantamisominaisuuksista. Kuvausta tehdään noin 24 minuuttia kullakin aikapisteellä.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yhteensopivuus
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
123I-mIBG-visuaalisten kuvien yhteensopivuus autonomisten kohtien tunnistamisen kanssa korkeataajuusstimulaatiolla (HFS) määritettynä.
|
2 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vaikutusten havainnointi
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
AF:n radiotaajuisen ablaation vaikutukset sydämen hermotukseen havaitaan visuaalisesti 123l-mlBG-kuvissa ja kliinisesti osallistujan seurannan yhteydessä.
|
2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Robert Lemery, MD, Ottawa Heart Institute Research Corporation
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Jacobson AF, Senior R, Cerqueira MD, Wong ND, Thomas GS, Lopez VA, Agostini D, Weiland F, Chandna H, Narula J; ADMIRE-HF Investigators. Myocardial iodine-123 meta-iodobenzylguanidine imaging and cardiac events in heart failure. Results of the prospective ADMIRE-HF (AdreView Myocardial Imaging for Risk Evaluation in Heart Failure) study. J Am Coll Cardiol. 2010 May 18;55(20):2212-21. doi: 10.1016/j.jacc.2010.01.014. Epub 2010 Feb 25.
- Lemery R, Birnie D, Tang AS, Green M, Gollob M. Feasibility study of endocardial mapping of ganglionated plexuses during catheter ablation of atrial fibrillation. Heart Rhythm. 2006 Apr;3(4):387-96. doi: 10.1016/j.hrthm.2006.01.009. Epub 2006 Feb 28.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 20140815-01H
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Tutkimustiedot/asiakirjat
-
Julkaistu artikkeli
Tietokommentit: DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.hrthm.2016.08.038
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .