- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02184143
Leikkauksen jälkeinen rappeuttavien selkärangan sairauksien hoito
keskiviikko 26. kesäkuuta 2019 päivittänyt: Kristin Archer, Vanderbilt University Medical Center
Leikkauksen jälkeisen hoidon vertaileva tehokkuus rappeuttavien selkärangan sairauksien hoidossa
Tämän tutkimuksen yleisenä tavoitteena on suorittaa kahden ryhmän satunnaistettu kontrollitutkimus (RCT) vertaillakseen kumpi kahdesta puhelimitse tarjottavasta hoidosta - kognitiiviseen käyttäytymiseen perustuvaa fysioterapiaohjelmaa (CBPT), joka keskittyy itsehallintastrategioihin vai koulutusohjelmaan. leikkauksen jälkeisestä toipumisesta - ovat tehokkaampia parantamaan potilaskeskeisiä tuloksia vanhemmilla aikuisilla, jotka toipuvat lannerangan leikkauksesta rappeuttavien sairauksien vuoksi.
Keskeinen hypoteesimme on, että itsehallintaan keskittyvä CBPT-interventio vähentää kipua ja vammaisuutta sekä parantaa yleistä terveyttä, fyysistä aktiivisuutta ja fyysistä toimintaa yhteisössä asuvilla aikuisilla, joille tehdään selkäleikkaus, vähentämällä liikepelkoa ja lisäämällä kivun itsetehokkuutta. .
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
248
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21287
- Johns Hopkins School of Medicine
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
21 vuotta - 90 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Radiografiset todisteet lannerangan ahtaumasta, joka johtuu rappeutuvista muutoksista
- Lannerangan rappeuttavan tilan (selkärangan ahtauma, spondyloosi myelopatialla tai ilman ja rappeuttava spondylolisteesi) kirurginen hoito laminektomialla artrodeesin kanssa tai ilman
- Englanninkielinen, koska on mahdollista palkata tutkimushenkilökuntaa suorittamaan ja arvioimaan tutkimusinterventiota
- Ikä yli 21 vuotta (nuoremmilla henkilöillä ei tyypillisesti ole lannerangan rappeuttavaa tilaa).
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on ensisijaisena toimenpiteenä mikrokirurgiset tekniikat, kuten eristetty laminotomia tai mikrodiskektomia (henkilöillä, joilla on nämä minimaalisesti invasiiviset kirurgiset tekniikat, on yleensä vähemmän vakava lannerangan rappeuma ja lyhyempi toipumisaika kuin henkilöillä, joilla on artrodeesi tai laminektomia ilman artrodeesia)
- Potilaat, joille on leikattu selkärangan epämuodostuma ensisijaisena indikaattorina (potilailla, joilla on selkärangan epämuodostuma ensisijaisena selkärangan häiriönä, on yleensä erilainen palautumisrata verrattuna inkluusiopopulaatioon)
- Potilaat, joille on tehty pseudartroosin, trauman, infektion tai kasvaimen toissijainen leikkaus
- Selkä- ja/tai alaraajakipu < 3 kuukautta, mikä osoittaa, ettei kroonista kipua ole esiintynyt
- Aiempi neurologinen häiriö tai sairaus, joka on johtanut kohtalaiseen tai vakavaan liikehäiriöön. Mukaan lukien, mutta niihin rajoittumatta Parkinsonin tauti, MS-tauti, epilepsia, aivokasvaimet, Huntingtonin tauti, Alzheimerin tauti, lihasdystrofia, aivohalvaus, autonomisen hermoston häiriöt, traumaattinen aivovamma, aivovamma ja amyotrofinen lateraaliskleroosi
- Skitsofrenian tai muun psykoottisen häiriön esiintyminen, mukaan lukien, mutta niihin rajoittumatta lyhyt psykoottinen häiriö ja harhaluulohäiriö
- Potilaat eivät voi palata klinikalle tavallisille seurantakäynneille kirurgin kanssa aika- ja matkustusrajoitusten vuoksi
- Potilaat, jotka joutuvat leikkaukseen työntekijän korvausvaatimuksen perusteella
- Ei pysty antamaan vakaata osoitetta ja pääsyä puhelimeen, mikä osoittaa kyvyttömyyden osallistua puhelinpohjaiseen CBPT- tai koulutusohjelmaan.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: CBPT-interventio
CBPT-ohjelma, joka koostuu viikoittaisista puheluista.
|
Muuttava käyttäytyminen fysioterapian avulla (CBPT) on kognitiiviseen käyttäytymiseen perustuva itsehallintaohjelma.
|
|
Active Comparator: Koulutuksen interventio
Koulutusohjelma, joka koostuu viikoittaisista puheluista.
|
Potilaskoulutus
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Oswestry Disability Index (ODI)
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta.
|
ODI mittaa sairauskohtaista vammaa asteikolla 0-100, korkeammat pisteet osoittavat huonompaa vammaa.
|
Jopa 12 kuukautta.
|
|
Lyhyt kipukartoitus (BPI)
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta selkärangan leikkauksen jälkeen
|
BPI mittaa kipua 0–10, ja korkeammat pisteet osoittavat huonompaa lopputulosta
|
Jopa 12 kuukautta selkärangan leikkauksen jälkeen
|
|
12 kohteen lyhyt terveyskysely (SF-12)
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta selkärangan leikkauksen jälkeen
|
SF-12 mittaa yleistä fyysistä ja henkistä terveyttä.
SF-12 pisteytetään 0–100, ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa terveyttä.
|
Jopa 12 kuukautta selkärangan leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Liikunta
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta selkärangan leikkauksen jälkeen
|
Fyysinen aktiivisuus mitataan kaupallisesti saatavalla liikekiihtyvyysmittarilla
|
Jopa 12 kuukautta selkärangan leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Kristin R Archer, PT, PhD, Vanderbilt University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Archer KR, Devin CJ, Vanston SW, Koyama T, Phillips SE, Mathis SL, George SZ, McGirt MJ, Spengler DM, Aaronson OS, Cheng JS, Wegener ST. Cognitive-Behavioral-Based Physical Therapy for Patients With Chronic Pain Undergoing Lumbar Spine Surgery: A Randomized Controlled Trial. J Pain. 2016 Jan;17(1):76-89. doi: 10.1016/j.jpain.2015.09.013. Epub 2015 Oct 23. Erratum In: J Pain. 2017 Apr;18(4):477.
- Archer KR, Motzny N, Abraham CM, Yaffe D, Seebach CL, Devin CJ, Spengler DM, McGirt MJ, Aaronson OS, Cheng JS, Wegener ST. Cognitive-behavioral-based physical therapy to improve surgical spine outcomes: a case series. Phys Ther. 2013 Aug;93(8):1130-9. doi: 10.2522/ptj.20120426. Epub 2013 Apr 18.
- Archer KR, Coronado RA, Haug CM, Vanston SW, Devin CJ, Fonnesbeck CJ, Aaronson OS, Cheng JS, Skolasky RL, Riley LH 3rd, Wegener ST. A comparative effectiveness trial of postoperative management for lumbar spine surgery: changing behavior through physical therapy (CBPT) study protocol. BMC Musculoskelet Disord. 2014 Oct 1;15:325. doi: 10.1186/1471-2474-15-325.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Perjantai 1. elokuuta 2014
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 1. marraskuuta 2017
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 1. tammikuuta 2018
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 2. heinäkuuta 2014
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 2. heinäkuuta 2014
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Keskiviikko 9. heinäkuuta 2014
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Perjantai 2. elokuuta 2019
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 26. kesäkuuta 2019
Viimeksi vahvistettu
Lauantai 1. kesäkuuta 2019
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- 140057
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .