- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02184143
Postępowanie pooperacyjne w chorobach zwyrodnieniowych kręgosłupa
26 czerwca 2019 zaktualizowane przez: Kristin Archer, Vanderbilt University Medical Center
Porównawcza skuteczność postępowania pooperacyjnego w przypadku schorzeń zwyrodnieniowych kręgosłupa
Ogólnym celem tego badania jest przeprowadzenie randomizowanej próby kontrolnej (RCT) w dwóch grupach w celu porównania, która z dwóch metod leczenia zapewnianych przez telefon – program terapii poznawczo-behawioralnej (CBPT) skupiający się na strategiach samokontroli lub program edukacyjny o rekonwalescencji pooperacyjnej – są bardziej skuteczne w poprawie skoncentrowanych na pacjencie wyników u osób starszych, które wracają do zdrowia po operacjach kręgosłupa lędźwiowego z powodu schorzeń zwyrodnieniowych.
Naszą główną hipotezą jest to, że interwencja CBPT skupiająca się na samodzielnym leczeniu zmniejszy ból i niepełnosprawność oraz poprawi ogólny stan zdrowia, aktywność fizyczną i sprawność fizyczną u dorosłych mieszkańców społeczności poddawanych operacji kręgosłupa, poprzez zmniejszenie lęku przed ruchem i zwiększenie poczucia własnej skuteczności w bólu .
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
248
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21287
- Johns Hopkins School of Medicine
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
21 lat do 90 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Radiograficzne dowody zwężenia kręgosłupa lędźwiowego wtórnego do zmian zwyrodnieniowych
- Chirurgiczne leczenie choroby zwyrodnieniowej odcinka lędźwiowego (zwężenie kanału kręgowego, spondyloza z mielopatią lub bez, kręgozmyk zwyrodnieniowy) za pomocą laminektomii z artrodezą lub bez
- Mówienie po angielsku ze względu na możliwość zatrudnienia personelu badawczego do przeprowadzenia i oceny interwencji badawczej
- Wiek powyżej 21 lat (młodsze osoby zazwyczaj nie mają choroby zwyrodnieniowej odcinka lędźwiowego).
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z technikami mikrochirurgicznymi jako podstawową procedurą, takimi jak izolowana laminotomia lub mikrodiscektomia (osoby, u których zastosowano te minimalnie inwazyjne techniki chirurgiczne, mają zwykle mniej ciężki przypadek zwyrodnienia odcinka lędźwiowego i krótszy czas powrotu do zdrowia niż osoby po artrodezie lub laminektomii bez artrodezy)
- Pacjenci poddawani operacji z powodu deformacji kręgosłupa jako podstawowego wskazania (pacjenci ze deformacją kręgosłupa jako pierwotną chorobą kręgosłupa zwykle mają inną trajektorię powrotu do zdrowia w porównaniu z populacją włączoną)
- Pacjenci poddawani zabiegom chirurgicznym wtórnym do stawu rzekomego, urazu, infekcji lub guza
- Obecność bólu pleców i/lub kończyn dolnych <3 miesięcy wskazująca na brak przewlekłego bólu w wywiadzie
- Historia zaburzenia lub choroby neurologicznej, skutkująca umiarkowanymi lub ciężkimi dysfunkcjami ruchowymi. W tym między innymi choroba Parkinsona, stwardnienie rozsiane, padaczka, guzy mózgu, choroba Huntingtona, choroba Alzheimera, dystrofia mięśniowa, udar, zaburzenia autonomicznego układu nerwowego, urazowe uszkodzenie mózgu, porażenie mózgowe i stwardnienie zanikowe boczne
- Obecność schizofrenii lub innych zaburzeń psychotycznych, w tym między innymi krótkotrwałych zaburzeń psychotycznych i zaburzeń urojeniowych
- Pacjenci, którzy nie mogą wrócić do kliniki na standardowe wizyty kontrolne u chirurga ze względu na ograniczenia czasowe i podróże
- Pacjenci poddawani operacji w ramach roszczenia o odszkodowanie dla pracowników
- Brak możliwości podania stałego adresu i dostępu do telefonu, co wskazuje na brak możliwości uczestniczenia w telefonicznym CBPT lub programie edukacyjnym.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Interwencja CBPT
Program CBPT składający się z cotygodniowych rozmów telefonicznych.
|
Zmiana zachowania poprzez fizykoterapię (CBPT) to program samozarządzania oparty na poznawczo-behawioralnym podejściu.
|
|
Aktywny komparator: Interwencja edukacyjna
Program edukacyjny składający się z cotygodniowych rozmów telefonicznych.
|
Edukacja pacjenta
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Oswestry Indeks Niepełnosprawności (ODI)
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy.
|
ODI mierzy niepełnosprawność specyficzną dla choroby w skali od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki wskazują na gorszą niepełnosprawność.
|
Do 12 miesięcy.
|
|
Krótka inwentaryzacja bólu (BPI)
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy po operacji kręgosłupa
|
BPI mierzy ból od 0 do 10, przy czym wyższe wyniki wskazują na gorszy wynik
|
Do 12 miesięcy po operacji kręgosłupa
|
|
Krótka ankieta dotycząca stanu zdrowia z 12 pozycjami (SF-12)
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy po operacji kręgosłupa
|
SF-12 jest miarą ogólnego stanu zdrowia fizycznego i psychicznego.
Skala SF-12 jest oceniana w skali od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki wskazują na lepszy stan zdrowia.
|
Do 12 miesięcy po operacji kręgosłupa
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Aktywność fizyczna
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy po operacji kręgosłupa
|
Aktywność fizyczna mierzona dostępnym w handlu akcelerometrem ruchu
|
Do 12 miesięcy po operacji kręgosłupa
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Kristin R Archer, PT, PhD, Vanderbilt University
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Archer KR, Devin CJ, Vanston SW, Koyama T, Phillips SE, Mathis SL, George SZ, McGirt MJ, Spengler DM, Aaronson OS, Cheng JS, Wegener ST. Cognitive-Behavioral-Based Physical Therapy for Patients With Chronic Pain Undergoing Lumbar Spine Surgery: A Randomized Controlled Trial. J Pain. 2016 Jan;17(1):76-89. doi: 10.1016/j.jpain.2015.09.013. Epub 2015 Oct 23. Erratum In: J Pain. 2017 Apr;18(4):477.
- Archer KR, Motzny N, Abraham CM, Yaffe D, Seebach CL, Devin CJ, Spengler DM, McGirt MJ, Aaronson OS, Cheng JS, Wegener ST. Cognitive-behavioral-based physical therapy to improve surgical spine outcomes: a case series. Phys Ther. 2013 Aug;93(8):1130-9. doi: 10.2522/ptj.20120426. Epub 2013 Apr 18.
- Archer KR, Coronado RA, Haug CM, Vanston SW, Devin CJ, Fonnesbeck CJ, Aaronson OS, Cheng JS, Skolasky RL, Riley LH 3rd, Wegener ST. A comparative effectiveness trial of postoperative management for lumbar spine surgery: changing behavior through physical therapy (CBPT) study protocol. BMC Musculoskelet Disord. 2014 Oct 1;15:325. doi: 10.1186/1471-2474-15-325.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 sierpnia 2014
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 listopada 2017
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 stycznia 2018
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
2 lipca 2014
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
2 lipca 2014
Pierwszy wysłany (Oszacować)
9 lipca 2014
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
2 sierpnia 2019
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
26 czerwca 2019
Ostatnia weryfikacja
1 czerwca 2019
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
- 140057
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .