Pilottitutkimus Materna-lääketieteellisen laitteen alustavan turvallisuuden ja toteutettavuuden arvioimiseksi

Yli 80 % emättimen kautta synnyttäneistä naisista saa emättimen repeämän, ja noin puolet kaikista naisista kärsii pysyvistä lantion lihasvaurioista, jotka voivat johtaa lantion häiriöihin myöhemmässä elämässä.(1-8) Emättimen repeytymisen seuraukset ovat akuutti ja krooninen kipu, pidemmät toipumisajat, seksuaalinen toimintahäiriö ja pysyvä muodonmuutos.(1-4) Lisäksi naiset sanovat usein, että repeytymisen mahdollisuus on yksi niistä asioista, joita he pelkäävät eniten synnytyksessä. Synnytyksen aikana repeytymistä on dokumentoitu hyvin useimpien synnytysten aikana, mutta nyt on havaittu lisää vaurioita, joita esiintyy sisäisesti lantionlihaksissa.

Pitkään on ajateltu, että synnytys on johtava tekijä, joka edistää lantionpohjan sairauksien, kuten lantion elinten esiinluiskahduksen, virtsan- ja ulosteenpidätyskyvyttömyyden, kehittymistä. (6,9,10) Viimeisten 10 vuoden aikana uudet kuvantamistutkimukset ovat osoittaneet, että noin 20-30 %:lla naisista lantion lihakset eroavat pysyvästi lantion luusta emättimen synnytyksen aikana.(5-11) Lisäksi 20–30 %:ssa tapauksista lihakset voivat jäädä kiinni lantion luuhun, mutta ne ovat venyneet niin pitkälle, että ne ovat toiminnallisesti vaarantuneet.

Yksi lupaavimmista ideoista tämän vaurion estämiseksi on valmistaa lantion lihakset hitaasti synnytyksen aikana kohdunkaula laajentuessa niiden venymisen maksimoimiseksi.

Maternan aikaisemmat tiedot ja alustavat havainnot ehdottavat seuraavia yleisiä työhypoteesia:

1. Emättimen haavat ja lantionpohjan lihasvauriot lisäävät lantionpohjan sairauksien ja muiden negatiivisten seurausten ilmaantuvuutta.
2. Emättimen repeämät ja lantionpohjan lihasvauriot aiheutuvat lantion lihasten ja emättimen kudosten ylikuormituksesta ilman, että kudosten rasitus on maksimoitu käyttämällä sopivaa viskoelastista rentoutumista synnytyksen toisen vaiheen aikana.
3. Emättimen haavaumien ja lantionpohjan lihasvaurioiden esiintyvyyttä ja vakavuutta voidaan vähentää indusoimalla asteittaista emättimen kudosten rasitusta käyttämällä laitepohjaista lähestymistapaa

Tällä hetkellä Yhdysvalloissa ei ole saatavilla laitteita, jotka suojaavat lantion lihaksia vaurioilta synnytyksen aikana. Materna-laite hyödyntää urheilulääketieteessä ja ortopediassa hyvin todistettua biomekaanista tietoa, joka osoittaa, että kudos on viskoelastinen, eli mitä hitaammin se venyy, sitä helpompi se on venyä. Materna pyrkii hyödyntämään tätä biomekaanista ilmiötä sekä synnytyksen ensimmäisen vaiheen pituutta vähentääkseen jännitystä kudoksessa, maksimoimalla hitaasti kudoksen venymistä valmistaakseen sen synnytykseen, jossa on vähemmän vammoja. On myös näyttöä siitä, että lantion lihasten jännityksen vähentäminen voi lyhentää synnytysaikaa, mikä johtaa vähemmän stressaavaan ja terveellisempään synnytykseen.