- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02332759
Badanie pilotażowe mające na celu ocenę wstępnego bezpieczeństwa i wykonalności urządzenia medycznego Materna
BADANIE PILOTAŻOWE MAJĄCE NA CELU WSTĘPNĄ OCENĘ BEZPIECZEŃSTWA I MOŻLIWOŚCI ZASTOSOWANIA WYROBU MEDYCZNEGO MATERNA DO ZAPOBIEGANIA USZKODZENIOM KROCZA ORAZ OKULTYSTYCZNEMU USZKODZENIU DNA MIEDNICY I ZWIĄZANEMU Z NASTĘPSTWAMI PODCZAS PORODU POCHWOWEGO.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Ponad 80% kobiet, które urodziły drogą pochwową, dozna pęknięcia pochwy, a mniej więcej połowa wszystkich kobiet dozna trwałego uszkodzenia mięśni miednicy, które może prowadzić do zaburzeń miednicy w późniejszym życiu.(1-8) Konsekwencjami rozdarcia pochwy są ostry i przewlekły ból, dłuższy czas rekonwalescencji, dysfunkcja seksualna i trwałe oszpecenie.(1-4) Ponadto kobiety często mówią, że perspektywa rozdarcia jest jedną z rzeczy, których najbardziej obawiają się w związku z porodem. Łzawienie podczas porodu jest dobrze udokumentowane jako występujące podczas większości porodów, jednak obecnie odkrywa się dodatkowe uszkodzenia, które występują wewnętrznie w mięśniach miednicy.
Od dawna uważano, że poród jest głównym czynnikiem przyczyniającym się do rozwoju zaburzeń dna miednicy, takich jak wypadanie narządów miednicy mniejszej, nietrzymanie moczu i stolca. (6,9,10) W ciągu ostatnich 10 lat nowe badania obrazowe wykazały, że około 20-30% kobiet będzie miało trwale oddzielone mięśnie miednicy od kości miednicy podczas porodu drogami natury.(5-11) W dodatkowych 20-30% przypadków mięśnie mogą pozostać przyczepione do kości miednicy, ale zostały rozciągnięte do tego stopnia, że stają się funkcjonalnie upośledzone
Jednym z najbardziej obiecujących pomysłów na zapobieganie tym uszkodzeniom jest powolne przygotowywanie mięśni miednicy podczas porodu, podczas gdy szyjka macicy się rozszerza, aby zmaksymalizować ich rozciągnięcie.
Poprzednie dane i wstępne ustalenia Materny sugerują następujące ogólne hipotezy robocze:
- Skaleczenia pochwy i uszkodzenia mięśni dna miednicy prowadzą do zwiększonej częstości występowania zaburzeń dna miednicy i innych negatywnych następstw.
- Rany szarpane pochwy i uszkodzenia mięśni dna miednicy są spowodowane nadmiernym napięciem mięśni miednicy i tkanek pochwy bez maksymalizacji napięcia tkanek przy użyciu odpowiedniej relaksacji lepkosprężystej podczas drugiej fazy porodu.
- Częstość występowania i nasilenie ran szarpanych pochwy i uszkodzeń mięśni dna miednicy można zmniejszyć poprzez stopniowe naprężanie tkanek pochwy przy użyciu urządzenia
Obecnie w Stanach Zjednoczonych nie ma dostępnych urządzeń chroniących mięśnie miednicy przed uszkodzeniem podczas porodu. Urządzenie Materna wykorzystuje dobrze sprawdzone dane biomechaniczne z dziedziny medycyny sportowej i ortopedii pokazujące, że tkanka jest lepkosprężysta, co oznacza, że im wolniej się ją rozciąga, tym łatwiej się rozciąga. Materna ma na celu wykorzystanie tego zjawiska biomechanicznego, a także długości pierwszej fazy porodu, aby zmniejszyć napięcie w tkance, powoli maksymalizując jej rozciągnięcie, aby przygotować ją do porodu z mniejszymi obrażeniami. Istnieją również dowody na to, że zmniejszenie napięcia mięśni miednicy może prowadzić do skrócenia czasu porodu, co skutkuje mniej stresującym i zdrowszym porodem dla dziecka
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Texas Children's Hospital Pavilion for Women
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Primiparas lub poprzednia ciąża zakończona przed 24 tygodniem ciąży
- Narodziny pojedynczego płodu
- Uczestnik jest w stanie zrozumieć ryzyko i potencjalne korzyści wynikające z udziału w badaniu i jest gotów wyrazić pisemną świadomą zgodę
- Podmiot chce i jest w stanie zastosować się do określonych ocen uzupełniających
- Planowane znieczulenie zewnątrzoponowe podczas porodu
Kryteria wyłączenia:
- Poprzedni poród lub poprzednia ciąża po 24 tygodniu ciąży
- Ciąża poniżej 36 tygodnia
- Choroby neurologiczne m.in. Stwardnienie rozsiane, które może skutkować niepowiązanymi zaburzeniami miednicy
- Schorzenie mięśni lub skóry, które wpływa na elastyczność tkanki, takie jak twardzina skóry lub toczeń
- Zakażenie miejscowe lub ogólnoustrojowe, np. HIV, opryszczka
- Cukrzyca
- Klinicznie oszacowana masa płodu > 4500 gramów
- Wszelkie wcześniejsze zabiegi chirurgiczne anatomii pochwy, które mogą prowadzić do dysfunkcji miednicy, złamań miednicy lub urazów tkanek miękkich miednicy. Oceniane podczas podstawowego badania przesiewowego
- Wysokie prawdopodobieństwo, że potencjalny czas rozwarcia urządzenia będzie krótszy niż 1 godzina po przybyciu kobiety do ośrodka i otrzymaniu znieczulenia zewnątrzoponowego
- Rozwarcie szyjki macicy większe lub równe 6 cm
- BMI > 32,5 przed zajściem w ciążę
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Urządzenie Materna
Urządzenie zostanie wprowadzone dopochwowo na jedną godzinę podczas aktywnej fazy porodu w celu rozszerzenia kanału pochwy.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Brak zdarzeń niepożądanych związanych z urządzeniem
Ramy czasowe: Kontrola 12-20 tygodni po porodzie
|
Kontrola 12-20 tygodni po porodzie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Zmniejszenie ran szarpanych krocza i urazów dna miednicy
Ramy czasowe: Kontrola 12-20 tygodni po porodzie
|
Kontrola 12-20 tygodni po porodzie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Susan M Ramin, M.D., Baylor College of Medicine
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
- H- 31936
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Materna Medical
-
The Baruch Padeh Medical Center, PoriyaNieznany
-
Materna MedicalUniversity of MichiganRekrutacyjnyWypadanie narządów miednicy mniejszej | Poród dopochwowyStany Zjednoczone
-
Fonterra Research CentreChangi General HospitalZakończonyZwiększenie stężenia kwasu foliowego u kobiet w wieku rozrodczymSingapur
-
Soterix MedicalGeorgetown University; National Institute of Neurological Disorders and Stroke... i inni współpracownicyZakończonyPrzewlekła afazjaStany Zjednoczone
-
Soterix MedicalNYU Langone HealthZakończonyDepresja oporna na leczenie | Depresja jednobiegunowaStany Zjednoczone
-
Beijing Chao Yang HospitalPeking University; Guang'anmen Hospital of China Academy of Chinese Medical... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaChoroby płuc, obturacyjne | Choroba płuc, przewlekła obturacja | POChP | Ostre zaostrzenie POChP | Wskaźnik readmisji | Mobilna Medycyna | Pielęgnacja pakietu | Telemedycyna mobilna
-
Abbott Medical DevicesZakończony
-
Abbott Medical DevicesZakończony
-
University of WashingtonZakończonyBliznowacenie przerostowe po oparzeniachStany Zjednoczone
-
Idiag AGZakończonyZespół obturacyjnego bezdechu sennegoNiemcy