Vertaileva tehokkuuspolku lasten pahoinpitelyn vähentämiseksi, asiakkaiden tulosten parantamiseksi ja asiakkaiden taakan tutkimiseksi
perjantai 20. joulukuuta 2019 päivittänyt: Daniel Whitaker
Lasten hyvinvointipalveluissa on dokumentoitu strukturoitujen käyttäytymiseen perustuvien vanhemmuuden ohjelmien vähentävän tärkeitä lasten hyvinvoinnin tuloksia, mukaan lukien lasten pahoinpitelyn uusiutumista.1-3
Tässä tutkimuksessa pyrimme selvittämään, mitkä tekijät vaikuttivat näyttöön perustuvan käytännön (EBP) käyttöönottoon erilaisissa lastensuojelun palvelupisteissä ja järjestelmissä.
Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena oli tunnistaa ja arvioida strukturoidun käyttäytymismallin (SC) toteuttamisen esteitä ja edistäjiä.
Käytimme laadullista tutkimusstrategiaa, joka sisälsi puolistrukturoidut haastattelut ja fokusryhmät, joissa mallin toteuttamisesta oli vastuussa usean tasoinen henkilöstö: ohjelman ylläpitäjät, esimiehet ja etulinjan henkilökunta (palveluntarjoajat).
Toinen tavoitteemme oli ymmärtää vanhempien ja palveluntarjoajien reaktioita SafeCare (SC) -palveluihin ja tukitapausten hallintaan (SCM), erityisesti vanhempien käsityksiä taakan kehityksestä, sitoutumisesta, tyytyväisyydestä ja havaittuun vaikutukseen interventioiden vastaanottamisen aikana.
Käytimme sekamenetelmiä (sekä kvantitatiivista että laadullista tiedonkeruuta) tämän kysymyksen ratkaisemiseksi.
Tarkemmin sanottuna (1) suoritimme laadullisia haastatteluja perheiden kanssa kahdessa vaiheessa palvelun aikana, (2) keräsimme perheiltä istuntokohtaisia arvioita palvelureaktioista (koettu taakkatyytyväisyys, havaittu tehokkuus) ja palveluntarjoajilta perheen sitoutumisesta, ja (3) kerännyt organisaatioympäristötutkimuksia palveluntarjoajilta kahdessa vaiheessa.
Tämän tutkimuksen lopullisena tavoitteena oli tutkia SC:n ja SCM:n lyhyen aikavälin vaikutusta asiakaskeskeisiin tuloksiin.
Palvelujen alussa ja lopussa perheen kotiin kerätyillä kvantitatiivisilla kyselyillä mitattiin vanhemmuuden muuttujia, vanhempien mielenterveyttä ja hyvinvointia sekä lasten käyttäytymis-, sosiaali- ja emotionaalista hyvinvointia.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimussuunnitelma oli satunnaistettu klusteritutkimus, jossa satunnaistaminen tapahtui ryhmätasolla kussakin tutkimuspaikassa.
Satunnaisoimme palveluntarjoajat kussakin paikassa, jotta he saisivat SafeCare-koulutuksen (n = 96) tai jatkaisivat SCM:n toimittamista (n = 96), mikä antoi meille mahdollisuuden hallita sivustojen eroja.
Tilastollisen tehon näkökulmasta olisi ollut parempi satunnaistaa asiakkaat interventioihin, mutta se tosiasia, että yhteisöpohjaisten organisaatioiden tiimit palvelivat tyypillisesti määritellyllä maantieteellisellä alueella, olisi merkinnyt sitä, että kunkin tiimin kotivieraiden olisi pitänyt suorittaa kaksi erillistä interventiota. ristikontaminaation todennäköisyyden lisääminen, jota kokemuksemme mukaan tutkimuksessa ei olisi voitu hallita hyvin.
Satunnaistettuja palveluntarjoajia kutsuttiin osallistumaan tutkimukseen täyttämällä kyselyn lähtötilanteessa ja yhden vuoden seurannassa, joka sisälsi demografisia, työkokemusta, organisaatiotekijöitä (kulttuuri, ilmasto, johtajuus) sekä yksilöllisiä asenteita ja uskomuksia, jotka voivat vaikuttaa. toteutus ja palvelun laatu.
Rekrytoimme tutkimustutkimukseen omaishoitajia, jotka saivat palveluja satunnaistetuilta palveluntarjoajilta.
Asiakastason tulosten mittaukset kerättiin lähtötilanteessa ja 6 kuukauden seurannassa sekä palvelun tarjonnan aikana.
Sekä kvantitatiivisia että laadullisia tietoja kerättiin, jotta saatiin selville perheiden tuloksista ja interventioista saatujen kokemusten laajuus ja syvyys.74
Hyvinvoinnin mittareihin keskittymällä tässä tutkimuksessa on potentiaalia laajentaa tapaa, jolla ohjelman tehokkuutta konseptisoidaan.
Tämä voi olla erityisen tärkeää vanhemmuuteen liittyvien ohjelmien levittämisessä riskiryhmiin kuuluville vanhemmille, jotka saattavat olla kiinnostuneita erilaisista tuloksista (esim. lastensa käytöksen parantamisesta) kuin lasten hyvinvointijärjestelmät, ja havainnoista voi olla hyötyä, jotta interventioista tulee houkuttelevampia kuluttajille.
Mittataksemme näyttöön perustuvan käytännön (EBP) toteuttamisen esteitä ja fasilitaattoreita käytimme laadullista tutkimusstrategiaa, joka sisälsi puolistrukturoidut haastattelut ja kohderyhmät, joissa oli useita eri tasoisia henkilöstöä, jotka vastaavat mallin toteuttamisesta: ohjelman ylläpitäjät, esimiehet ja etulinja. henkilöstö (palveluntarjoajat).
Tämä strategia antaisi käsityksen erilaisista sidosryhmien näkökulmista täytäntöönpanoon liittyen.
Toisin kuin useimmat toteutustutkimukset, meidän on ensimmäinen, joka suorittaa täydentäviä haastatteluja ja kohderyhmiä henkilöstön kanssa, jota ei ole koulutettu SC:n, SCM-palveluntarjoajien, kanssa.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
289
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Iowa
-
Council Bluffs, Iowa, Yhdysvallat, 51301
- Southwest Iowa Family Access Center
-
Des Moines, Iowa, Yhdysvallat, 50314
- Children & Families of Iowa
-
Des Moines, Iowa, Yhdysvallat, 50324
- Mid Iowa Family Therapy Center
-
Iowa City, Iowa, Yhdysvallat, 50644
- Four Oaks
-
Waterloo, Iowa, Yhdysvallat, 50701
- Families First
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
14 vuotta - 61 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kotivieraat: Kotivieraat, jotka tarjoavat tukitapausten hallintaa tai saavat SafeCare-koulutusta.
- Vanhemmat: Englantia tai espanjaa puhuvat vanhemmat, joilla on 0–5-vuotias lapsi, jotka saavat palveluita osallistuvalta sivustolta.
Poissulkemiskriteerit:
- Alle 18-vuotiaat vanhemmat, joilla ei ole alle 6-vuotiaita lapsia tai jotka eivät puhu englantia tai espanjaa, suljetaan pois tästä tutkimuksesta.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: SafeCare
SafeCare, näyttöön perustuva kotikäyntiohjelma
|
Todisteisiin perustuva kotikäyntiohjelma
|
|
Active Comparator: Tukeva tapausten hallinta
Lastensuojelu tuttuun tapaan
|
Lastensuojelu tuttuun tapaan
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Nuorten lasten vanhemmuuden asteikko – Positiivista käyttäytymistä tukeva alaasteikko
Aikaikkuna: Perheitä arvioitiin kahdessa vaiheessa: 1) sen jälkeen, kun heidät oli kutsuttu tutkimukseen palveluntarjoajansa vierailun aikana (perustilanne) ja 2) noin 6 kuukautta myöhemmin (seuranta).
|
Pienten lasten vanhemmuusasteikon positiivisen käytöksen ala-asteikko koostuu 7 kohdasta, jotka arvioivat positiivisen käyttäytymisen tukemista (esimerkkikysymys: "Huomaa ja kehu lapsesi hyvää käytöstä").
Tämä ala-asteikko saadaan laskemalla seitsemän kohdan keskiarvo 7 pisteen asteikolla (1 = ei ollenkaan - 7 = melkein aina).
Teoreettinen keskiarvoalue: 1-7; Todellinen välitysalue: 1-7.
Korkeammat pisteet edustavat korkeampaa positiivista vanhemmuuden tasoa.
Koska tiedot olivat voimakkaasti vinossa asteikon positiivista päätä kohti, mitta jaettiin kahteen osaan korkea vs. alhainen likimääräisen mediaanijaon perusteella.
Erityisesti osallistujat, jotka saivat pisteen 6 tai alle, arvioitiin alhaiseksi (n = 125) ja osallistujat, jotka ovat saaneet yli 6 pisteen, arvioitiin korkeaksi (n = 159).
|
Perheitä arvioitiin kahdessa vaiheessa: 1) sen jälkeen, kun heidät oli kutsuttu tutkimukseen palveluntarjoajansa vierailun aikana (perustilanne) ja 2) noin 6 kuukautta myöhemmin (seuranta).
|
|
Pienten lasten vanhemmuusasteikko - Ennakoivan vanhemmuuden alaasteikko
Aikaikkuna: Perheitä arvioitiin kahdessa vaiheessa: 1) sen jälkeen, kun heidät oli kutsuttu tutkimukseen palveluntarjoajansa vierailun aikana (perustilanne) ja 2) noin 6 kuukautta myöhemmin (seuranta).
|
Parenting Young Children Scale -asteikon Ennakoiva vanhemmuus-alaasteikko koostuu 7 osasta, jotka arvioivat ennakoivaa vanhemmuutta (esimerkkikysymys: "Vältä kamppailua lapsesi kanssa antamalla selkeitä valintoja").
Tämä ala-asteikko saadaan laskemalla seitsemän kohdan keskiarvo 7 pisteen asteikolla (1 = ei ollenkaan - 7 = melkein aina).
Teoreettinen keskiarvoalue: 1-7; Todellinen välitysalue: 1-7.
Korkeammat pisteet edustavat korkeampaa positiivista vanhemmuuden tasoa.
Koska tiedot olivat voimakkaasti vinossa asteikon positiivista päätä kohti, mitta jaettiin kahteen osaan korkea vs. alhainen likimääräisen mediaanijaon perusteella.
Erityisesti osallistujat, jotka saivat pisteen 6 tai alle, arvioitiin alhaiseksi (n = 148) ja yli 6 pisteet saaneet arvioitiin korkeaksi (n = 136).
|
Perheitä arvioitiin kahdessa vaiheessa: 1) sen jälkeen, kun heidät oli kutsuttu tutkimukseen palveluntarjoajansa vierailun aikana (perustilanne) ja 2) noin 6 kuukautta myöhemmin (seuranta).
|
|
Pienten lasten vanhemmuusasteikon raja-arvojen alaasteikko
Aikaikkuna: Perheitä arvioitiin kahdessa vaiheessa: 1) sen jälkeen, kun heidät oli kutsuttu tutkimukseen palveluntarjoajansa vierailun aikana (perustila) ja 2) noin 6 kuukautta myöhemmin (seuranta).
|
Pienten lasten vanhemmuusasteikon Rajojen asettaminen -alaasteikko koostuu 7 kohdasta, jotka arvioivat rajojen asettamista (esimerkkikysymys: "Pidä säännöistäsi kiinni äläkä muuta mieltäsi").
Tämä ala-asteikko saadaan laskemalla seitsemän kohdan keskiarvo 7 pisteen asteikolla (1 = ei ollenkaan - 7 = melkein aina).
Teoreettinen keskiarvoalue: 1-7; Todellinen välitysalue: 1-7.
Korkeammat pisteet edustavat korkeampaa positiivista vanhemmuuden tasoa.
Koska tiedot olivat voimakkaasti vinossa asteikon positiivista päätä kohti, mitta jaettiin kahteen osaan korkea vs. alhainen likimääräisen mediaanijaon perusteella.
Erityisesti osallistujat, jotka saivat pistemäärän 6,3 tai alle, arvioitiin alhaiseksi (n = 141) ja osallistujat, joiden pistemäärä oli yli 6,3, arvioitiin korkeaksi (n = 143).
|
Perheitä arvioitiin kahdessa vaiheessa: 1) sen jälkeen, kun heidät oli kutsuttu tutkimukseen palveluntarjoajansa vierailun aikana (perustila) ja 2) noin 6 kuukautta myöhemmin (seuranta).
|
|
Vanhemmuuden stressikartoitus - lyhyt lomake
Aikaikkuna: Perheitä arvioitiin kahdessa vaiheessa: 1) sen jälkeen, kun heidät oli kutsuttu tutkimukseen palveluntarjoajansa vierailun aikana (perustilanne) ja 2) noin 6 kuukautta myöhemmin (seuranta).
|
Parenting Stress Inventory - lyhyt lomake on 36 kohdan asteikko, joka on suunniteltu mittaamaan vanhemmuuden stressitekijöitä, mukaan lukien vanhempien ahdistus, toimintahäiriöt ja vaikean lapsen saamiseen liittyvät stressitekijät.
(Esimerkkikysymys: "Joskus minusta tuntuu, että lapseni ei pidä minusta eikä halua olla lähelläni").
Kokonaispistemäärä, joka saadaan laskemalla yhteen kaikki 36 kohtaa 5 pisteen asteikolla (1 = täysin samaa mieltä - 5 = täysin eri mieltä).
Teoreettinen kokonaisalue: 36-180; Todellinen kokonaisalue: 38-146.
Pienemmät pisteet tarkoittavat enemmän stressiä/häiriötä.
Koska tiedot olivat voimakkaasti vinossa asteikon positiivista päätä kohti, mitta jaettiin kahteen osaan korkea vs. alhainen likimääräisen mediaanijaon perusteella.
Erityisesti osallistujat, jotka saivat pistemäärän 71 tai alle, arvioitiin alhaiseksi (n = 136) ja yli 71 pisteen saaneet arvioitiin korkeaksi (n = 148).
|
Perheitä arvioitiin kahdessa vaiheessa: 1) sen jälkeen, kun heidät oli kutsuttu tutkimukseen palveluntarjoajansa vierailun aikana (perustilanne) ja 2) noin 6 kuukautta myöhemmin (seuranta).
|
|
Suojaavien tekijöiden tutkimus – vanhempien tietämyksen alaasteikko
Aikaikkuna: Perheitä arvioitiin kahdessa vaiheessa: 1) sen jälkeen, kun heidät oli kutsuttu tutkimukseen palveluntarjoajansa vierailun aikana (perustilanne) ja 2) noin 6 kuukautta myöhemmin (seuranta).
|
Suojatekijöiden Vanhemman tietämys -alaasteikko koostuu viidestä osasta, jotka arvioivat vanhempien tietämystä.
(Esimerkkikysymys: "On monta kertaa, kun en tiedä mitä tehdä vanhempana").
Tämä ala-asteikko saadaan laskemalla 5 kohdan keskiarvo 7 pisteen asteikolla (1 = ei koskaan - 7 = aina).
Teoreettinen keskiarvoalue: 1-7; Todellinen keskiarvoalue: 3,4-7,0.
Korkeammat pisteet osoittavat vanhempien parempaa tietämystä.
Koska tiedot olivat voimakkaasti vinossa asteikon positiivista päätä kohti, mitta jaettiin kahteen osaan korkea vs. alhainen likimääräisen mediaanijaon perusteella.
Tarkemmin sanottuna osallistujat, joiden pistemäärä oli alle 7, arvioitiin mataliksi (n=149) ja arvosanaksi 7 tai sitä korkeammat osallistujat korkeaksi (n=133).
|
Perheitä arvioitiin kahdessa vaiheessa: 1) sen jälkeen, kun heidät oli kutsuttu tutkimukseen palveluntarjoajansa vierailun aikana (perustilanne) ja 2) noin 6 kuukautta myöhemmin (seuranta).
|
|
Suojaavien tekijöiden tutkimus - perhetoiminnan alaasteikko
Aikaikkuna: Perheitä arvioitiin kahdessa vaiheessa: 1) sen jälkeen, kun heidät oli kutsuttu tutkimukseen palveluntarjoajansa vierailun aikana (perustilanne) ja 2) noin 6 kuukautta myöhemmin (seuranta).
|
Suojatekijöiden Perheen toiminta-ala-asteikko koostuu viidestä perheen toimivuutta arvioivasta kohdasta.
(Esimerkkikysymys: "Perheeni kokoontuu yhteen, kun asiat ovat stressaavia").
Tämä ala-asteikko saadaan laskemalla 5 kohdan keskiarvo 7 pisteen asteikolla (1 = ei koskaan - 7 = aina).
Teoreettinen keskiarvoalue: 1-7; Todellinen välitysalue: 1-7.
Korkeammat pisteet osoittavat parempaa perheen toimivuutta.
Koska tiedot olivat voimakkaasti vinossa asteikon positiivista päätä kohti, mitta jaettiin kahteen osaan korkea vs. alhainen likimääräisen mediaanijaon perusteella.
Erityisesti alle 6 pisteen saaneet osallistujat arvioitiin mataliksi (n = 146) ja osallistujat, jotka saivat arvosanan 6 ja korkeammat, arvioitiin korkeiksi (n = 133).
|
Perheitä arvioitiin kahdessa vaiheessa: 1) sen jälkeen, kun heidät oli kutsuttu tutkimukseen palveluntarjoajansa vierailun aikana (perustilanne) ja 2) noin 6 kuukautta myöhemmin (seuranta).
|
|
Lyhyt oireiden luettelo – merkittävä tapausprosentti
Aikaikkuna: Perheitä arvioitiin kahdessa vaiheessa: 1) sen jälkeen, kun heidät oli kutsuttu tutkimukseen palveluntarjoajansa vierailun aikana (perustilanne) ja 2) noin 6 kuukautta myöhemmin (seuranta).
|
Brief Symptom Inventory on 53 kohdan asteikko, joka on suunniteltu mittaamaan erilaisia emotionaalisia terveystiloja, mukaan lukien masennus, ahdistus, somatisaatio ja muut.
(Esimerkkikysymys: "Kuinka paljon sinua ahdisti hermostuneisuus tai vapina sisällä").
Käytettiin 'merkittävän tapauksen' määritelmää BSI:stä, ja se sisältää ne, joiden pisteet ovat korkeammat (yli 2) millä tahansa ala-asteikolla.
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joiden katsottiin olevan "merkittävä tapaus", on raportit.
"Tapauksen" määritelmä BSI:stä, joka sisältää korkeuden missä tahansa aliasteikossa.
Brief Symptom Inventory on 53 kohdan asteikko, joka on suunniteltu mittaamaan erilaisia emotionaalisia terveystiloja, mukaan lukien masennus, ahdistus, somatisaatio ja muut.
Kokonaispistemäärä tai globaali vakavuusindeksi luodaan laskemalla kaikkien 53 kohteen keskiarvo. alhaisemmat pisteet osoittavat vähäisempää ahdistusta.
|
Perheitä arvioitiin kahdessa vaiheessa: 1) sen jälkeen, kun heidät oli kutsuttu tutkimukseen palveluntarjoajansa vierailun aikana (perustilanne) ja 2) noin 6 kuukautta myöhemmin (seuranta).
|
|
BSI-Global Severity Index
Aikaikkuna: Perheitä arvioitiin kahdessa vaiheessa: 1) sen jälkeen, kun heidät oli kutsuttu tutkimukseen palveluntarjoajansa vierailun aikana (perustila) ja 2) noin 6 kuukautta myöhemmin (seuranta).
|
Brief Symptom Inventory on 53 kohdan asteikko, joka on suunniteltu mittaamaan erilaisia emotionaalisia terveystiloja, mukaan lukien masennus, ahdistus, somatisaatio ja muut.
(Esimerkkikysymys: "Kuinka paljon sinua ahdisti hermostuneisuus tai vapina sisällä").
Globaali vakavuusindeksi laski kaikkien BSI-ala-asteikkojen keskiarvon, joka sisältää 53 kohdetta 5-pisteen asteikolla (0 = ei ollenkaan - 4 = erittäin).
Teoreettinen keskiarvoalue: 0-4; Todellinen keskiarvoalue: 0,0-3,5).
Korkeammat pisteet osoittavat, että oireita on enemmän.
Koska tiedot olivat voimakkaasti vinossa asteikon positiivista päätä kohti, mitta jaettiin kahteen osaan korkea vs. alhainen likimääräisen mediaanijaon perusteella.
Erityisesti naiset, joiden pistemäärä on alle 0,77
ja miehet alle 0,57
arvioitiin alhaiseksi (n=197) ja naiset arvosanaksi 0,78 ja korkeammat ja miehet arvosanaksi 0,58 ja korkeammat korkeaksi (n=87).
|
Perheitä arvioitiin kahdessa vaiheessa: 1) sen jälkeen, kun heidät oli kutsuttu tutkimukseen palveluntarjoajansa vierailun aikana (perustila) ja 2) noin 6 kuukautta myöhemmin (seuranta).
|
|
Devereaux'n varhaislapsuuden arvioinnin aloite-alaasteikko
Aikaikkuna: Perheitä arvioitiin kahdessa vaiheessa: 1) sen jälkeen, kun heidät oli kutsuttu tutkimukseen palveluntarjoajansa vierailun aikana (perustila) ja 2) noin 6 kuukautta myöhemmin (seuranta).
|
Devereaux Early Child Assessmentin (DECA) Initiative-alaasteikko koostuu 11-18 kohdasta (lapsen iästä riippuen), jotka arvioivat lapsen oma-aloitteisuutta.
(Esimerkkikysymys: "Teikö lapsi asioita itselleen").
Tämä alaskaalan pistemäärä luo standardoitujen normien t-pisteen 11-18 kohteen summasta 5 pisteen asteikolla (0 = ei koskaan - 4 = erittäin usein).
Teoreettinen keskiarvoalue: 28-72; Todellinen välitysalue: 28-72.
Korkeammat arvosanat edustavat korkeampaa lasten aloitetta.
Koska tiedot olivat voimakkaasti vinossa asteikon positiivista päätä kohti, mitta jaettiin kahteen osaan korkea vs. alhainen likimääräisen mediaanijaon perusteella.
Erityisesti alle 56 pisteen saaneet osallistujat arvioitiin alhaiseksi (n = 110) ja osallistujat, jotka saivat arvosanan 56 ja korkeammat, arvioitiin korkeiksi (n = 118).
|
Perheitä arvioitiin kahdessa vaiheessa: 1) sen jälkeen, kun heidät oli kutsuttu tutkimukseen palveluntarjoajansa vierailun aikana (perustila) ja 2) noin 6 kuukautta myöhemmin (seuranta).
|
|
Devereaux'n varhaisen lapsen arviointi-kiintymys-alaasteikko
Aikaikkuna: Perheitä arvioitiin kahdessa vaiheessa: 1) sen jälkeen, kun heidät oli kutsuttu tutkimukseen palveluntarjoajansa vierailun aikana (perustila) ja 2) noin 6 kuukautta myöhemmin (seuranta).
|
Devereaux Early Child Assessmentin (DECA) Kiintymys-alaasteikko koostuu 8–18 kohdasta (lapsen iästä riippuen), jotka arvioivat lapsen kiintymyskäyttäytymistä.
(Esimerkkikysymys: "Ostiko taapero lohdutusta tutulta aikuiselta").
Tämä alaskaalan pistemäärä muodostaa standardoitujen normien t-pisteen 8-18 kohteen summasta 5 pisteen asteikolla (0 = ei koskaan - 4 = erittäin usein).
Teoreettinen keskiarvoalue: 28-72; Todellinen välitysalue: 28-72.
Korkeammat arvosanat edustavat suurempaa kiintymystä lapsiin.
Koska tiedot olivat voimakkaasti vinossa asteikon positiivista päätä kohti, mitta jaettiin kahteen osaan korkea vs. alhainen likimääräisen mediaanijaon perusteella.
Erityisesti alle 52 pisteen saaneet osallistujat arvioitiin alhaiseksi (n = 101) ja osallistujat, jotka saivat arvosanan 52 ja korkeammat, arvioitiin korkeiksi (n = 138).
|
Perheitä arvioitiin kahdessa vaiheessa: 1) sen jälkeen, kun heidät oli kutsuttu tutkimukseen palveluntarjoajansa vierailun aikana (perustila) ja 2) noin 6 kuukautta myöhemmin (seuranta).
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Äiti-lapsi laiminlyöntiasteikko (MCNS)
Aikaikkuna: Perheitä arvioitiin kahdessa vaiheessa: 1) sen jälkeen, kun heidät oli kutsuttu tutkimukseen palveluntarjoajansa vierailun aikana (perustila) ja 2) noin 6 kuukautta myöhemmin (seuranta).
|
Äiti-lapsi laiminlyöntiasteikko (MCNS) on 22 kohdan asteikko, joka on suunniteltu arvioimaan hoitokäyttäytymistä neljällä alueella: fyysiset, kognitiiviset, valvonta- ja emotionaaliset tarpeet.
(Esimerkkikysymys: "Varmistan, että lapseni käy lääkärissä, kun hän sitä tarvitsee").
Kokonaispistemäärä, joka saadaan laskemalla 22 kohdan keskiarvo, jotka on arvioitu 4 pisteen asteikolla (1 = täysin samaa mieltä - 4 = täysin eri mieltä).
Teoreettinen keskiarvoalue: 1-4; Todellinen keskiarvoalue: 1,2-3,9.
Pienemmät pisteet osoittavat vähemmän välinpitämätöntä käyttäytymistä.
Koska tiedot olivat voimakkaasti vinossa asteikon positiivista päätä kohti, mitta jaettiin kahteen osaan korkea vs. alhainen likimääräisen mediaanijaon perusteella.
Tarkemmin sanottuna osallistujat, joiden pistemäärä oli 3,65 tai vähemmän, arvioitiin alhaiseksi (n=139) ja yli 3,65 pisteet saaneet arvioitiin korkeaksi (n=145).
|
Perheitä arvioitiin kahdessa vaiheessa: 1) sen jälkeen, kun heidät oli kutsuttu tutkimukseen palveluntarjoajansa vierailun aikana (perustila) ja 2) noin 6 kuukautta myöhemmin (seuranta).
|
|
Hämmennys, hälinä ja järjestysasteikko (CHAOS)
Aikaikkuna: Perheitä arvioitiin kahdessa vaiheessa: 1) sen jälkeen, kun heidät oli kutsuttu tutkimukseen palveluntarjoajansa vierailun aikana (perustila) ja 2) noin 6 kuukautta myöhemmin (seuranta).
|
KAAOS-asteikko (Confusion, Hubbub ja Order) on 15 kohdan asteikko, jota käytetään mittaamaan rakennetta ja kaaosta kotiympäristössä.
(Esimerkkikysymys: "Kodissamme on hyvin vähän hälinää").
Kokonaispistemäärä, joka saadaan laskemalla kaikkien 15 kohteen keskiarvo 4 pisteen asteikolla (1 = hyvin paljon omaa kotiasi - 4 = ei lainkaan omaa kotiasi).
Teoreettinen keskiarvoalue: 1-4; Todellinen keskiarvoalue: 1,0-2,7.
Pienemmät pisteet osoittavat vähemmän kaaosta.
Koska tiedot olivat voimakkaasti vinossa asteikon positiivista päätä kohti, mitta jaettiin kahteen osaan korkea vs. alhainen likimääräisen mediaanijaon perusteella.
Erityisesti osallistujat, jotka saivat pistemäärän 1,5 tai alle, arvioitiin alhaiseksi (n=151) ja yli 1,5 pisteen saaneet arvioitiin korkeaksi (n=133).
|
Perheitä arvioitiin kahdessa vaiheessa: 1) sen jälkeen, kun heidät oli kutsuttu tutkimukseen palveluntarjoajansa vierailun aikana (perustila) ja 2) noin 6 kuukautta myöhemmin (seuranta).
|
|
Perheresurssien asteikko - tarkistettu
Aikaikkuna: Perheitä arvioitiin kahdessa vaiheessa: 1) sen jälkeen, kun heidät oli kutsuttu tutkimukseen palveluntarjoajansa vierailun aikana (perustila) ja 2) noin 6 kuukautta myöhemmin (seuranta).
|
Perheresurssien asteikko - Revised on 40 kohdan asteikko, joka arvioi perheen tarpeiden riittävyyttä neljällä osa-alueella: perustarpeet, raha, aika itselle ja aika perheelle.
(Esimerkkikysymys: "Kuinka hyvin seuraava tarve täytetään: Talo tai asunto").
Tarvittavien resurssien kokonaismäärä 40 arvioidusta.
Resursseja katsottiin tarpeelliseksi, jos osallistuja ilmoitti, että resurssi oli "Ei ollenkaan", täytetty, "Vähän" täytetty tai "Joskus" täytetty (5 pisteen asteikko: 1 = Ei ollenkaan - 5 = Melkein aina).
Teoreettinen keskiarvoalue: 0-40; Todellinen keskiarvoalue: 0-40.
Korkeammat arvosanat osoittavat, että tarvitaan suurempi määrä resursseja.
Koska tiedot olivat voimakkaasti vinossa asteikon positiivista päätä kohti, mitta jaettiin kahteen osaan korkea vs. alhainen likimääräisen mediaanijaon perusteella.
Erityisesti osallistujat, joilla oli 9 tai vähemmän tarpeita, joita ei ollut täytetty, arvioitiin alhaiseksi (n=152) ja osanottajat, joiden tarpeita ei ollut täytetty 10:tä tai sitä enemmän, arvosteltiin korkeiksi (n=132).
|
Perheitä arvioitiin kahdessa vaiheessa: 1) sen jälkeen, kun heidät oli kutsuttu tutkimukseen palveluntarjoajansa vierailun aikana (perustila) ja 2) noin 6 kuukautta myöhemmin (seuranta).
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Daniel J Whitaker, PhD, Georgia State University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Tiistai 1. syyskuuta 2015
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 1. toukokuuta 2018
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 1. toukokuuta 2018
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 27. elokuuta 2015
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 11. syyskuuta 2015
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tiistai 15. syyskuuta 2015
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Maanantai 13. tammikuuta 2020
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 20. joulukuuta 2019
Viimeksi vahvistettu
Sunnuntai 1. joulukuuta 2019
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- 90CU0062
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .