- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02582021
WISE CVD - jatko (WISE HFpEF)
Naisten iskemiaoireyhtymän arviointi (WISE) - Sepelvaltimon mikrovaskulaarinen toimintahäiriö (CMD) ja sydämen vajaatoiminta säilytetyllä ejektiofraktiolla (HFpEF)
Women's Ischemia Study Evaluation (WISE), kohorttitutkimus, johon osallistui yli 1000 naista, on edistänyt paljon sydän- ja verisuonitautien ymmärtämistä. Vuoden 2011 AHA Herrick -luennossa tunnustettu virstanpylväs on sepelvaltimon mikrovaskulaarisen toimintahäiriön (CMD) rooli naisilla, joilla on iskemian oireita/merkkejä ilman ahtauttavaa sepelvaltimotautia (CAD). Vuonna 1996 CMD:tä pidettiin "kuvantamisartefaktina", mutta vuonna 2013 se on laajalti hyväksytty patofysiologiseksi prosessiksi, joka vaatii systemaattista yhtenäistä tieteellistä pyrkimystä. CMD on yleistä, ja se liittyy haitallisiin kliinisiin tuloksiin, huonoon elämänlaatuun ja terveydenhuoltokustannuksiin, jotka kilpailevat obstruktiivisen CAD:n kanssa. Yhdysvalloissa on 2–3 miljoonaa CMD-syöpää sairastavaa naista, ja vuosittain ennustetaan 100 000 uutta tapausta, mikä nostaa CMD:n esiintyvyyden, sairastuvuuden ja kustannukset korkeammaksi kuin kaikkien naisten lisääntymissyöpien yhteismäärä.
Naisilla, joilla on iskemia, säilynyt ejektiofraktio ja ei obstruktiivista CAD:ta, on havaittu, että uusia sydämen vajaatoimintaa (HF) joutuvia sairaalahoitoja on suhteellisesti enemmän kuin ei-fataalista sydäninfarktia (MI). On oletettu, että CMD edistää vasemman kammion (LV) diastolista toimintahäiriötä ja sitä seuraavaa sydämen vajaatoimintaa, johon liittyy säilynyt ejektiofraktio (HFpEF). Alustavat tiedot viittaavat lisäksi siihen, että vasemman kammion diastolinen toimintahäiriö liittyy CMD:hen kardiomyosyyttien rasvan kertymisen aiheuttaman lisääntymis- ja/tai jatkuvuusmekanismin kautta. HFpEF on yleistä naisilla ja vanhemmilla miehillä, mutta se on huonosti ymmärretty. Mekanistinen ymmärrys on ratkaisevan tärkeää HFpEF-interventiossa ja ohjeiden kehittämisessä.
Tutkimushypoteesit ovat seuraavat:
- Riskitekijäolosuhteet (hypertensio, dyslipidemia, dysglykemia, estrogeenin menetys) edistävät tulehduksellista ja oksidatiivista tilaa tehden mikroverisuoniston haavoittuvan;
- Haavoittuva sepelvaltimon mikrovaskulaarisuus muuttuu säätelemättömäksi (sympaattisen hermoston aktivaatio, endoteelin toimintahäiriö, muutokset verisuonten sileän lihaksen aktivaatiossa, kouristukset), mikä aiheuttaa toistuvia ohimenevän iskemian jaksoja;
- Toistuvat iskemia-reperfuusiojaksot helpottavat esihoitoa säilyttäen kardiomyosyyttien supistumisen ja mikrovaskulaarisen toiminnan iskeemistä vauriota vastaan;
- Iskemia-reperfuusio ja esikäsittely johtavat kardiomyosyyttien rasvan kertymiseen ja rentoutumisen heikkenemiseen, mikä johtaa diastoliseen toimintahäiriöön ja sydämen vajaatoimintaan, jossa on säilynyt ejektiofraktio (HFpEF).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
- Menettely: Sepelvaltimon angiografia
- Menettely: Sepelvaltimoiden reaktiivisuuden testaus
- Menettely: Sydämen magneettikuvaus
- Menettely: Sydämen magneettiresonanssiangiografia
- Menettely: Lepo-stressi Millarin testaus
- Menettely: Aortan vasorelaksaatiotestit
- Menettely: Tietokoneen sepelvaltimon tomografinen angiografia
Yksityiskohtainen kuvaus
Nykyinen sovellus tutkii uusia naisten ja miesten kohortteja seuraavilla erityistavoitteilla:
Erityinen tavoite 1: LV:n diastolinen toimintahäiriö liittyy CMD:hen. Alatavoite 1: LV:n diastolinen toimintahäiriö ja CMD liittyvät toisiinsa kardiomyosyyttien rasvan kertymismekanismin kautta.
Erityinen tavoite 2: Kattava ei-invasiivinen sydämen magneettikuvaus (CMRI), joka sisältää LV:n diastolisen toiminnan, liittyy invasiivisiin LV-diastolisen toiminnan mittauksiin ja voi optimoida CMD-diagnoosin.
Alatavoite 2: Sepelvaltimon magneettiresonanssiangiografia (CMRA) voi sulkea pois obstruktiivisen CAD:n CMD:ssä.
Erityinen tavoite 3: Lisää täysin tunnistamattomien tietojen jakaminen valmistautuaksesi tulevaan laajaan tarkkuuslääketieteen tutkimukseen ja edistääksesi tarkkuuslääketieteen aloitetta.
Tutkintatavoite: Veren proteomiset ja metabolomiset biomarkkerit ekstrasellulaarisen matriisin uudelleenmuodostumisen ja fibroosin yhteydessä yhdistettynä iskemiamittauksiin ennustavat HFpEF:n.
Tähän prospektiiviseen kohorttisuunnittelututkimukseen tutkijat aikovat ottaa mukaan 220 uutta koehenkilöä, mukaan lukien 120 oireista naista, joille tehdään invasiivinen sepelvaltimoangiografia epäillyn iskemian vuoksi ilman obstruktiivista sepelvaltimotautia (CAD), joka määritellään ≥50 %:n luminaalisen halkaisijan ahtaumiseksi ≥1 sepelvaltimossa. 100 naista ja miestä sairaalahoidossa sydämen vajaatoiminnan vuoksi, joilla on säilynyt ejektiofraktio (HFpEF) Euroopan kardiologiyhdistyksen (ESC) kriteerien mukaan ja joille ei ole vielä tehty sepelvaltimon angiografiaa.
Uusia ja olemassa olevia näytteitä ja pitkän aikavälin seurantaa analysoidaan kokeellisella tavalla ja etsitään mahdollisia HFpEF-biomarkkereita pilottitietotarkoituksiin.
Perustason arvioinnin jälkeen n=120-kohortille tehdään ei-invasiivinen korkearesoluutioinen, kattava CMRI-kuvaus, invasiivinen angiografia, sepelvaltimon reaktiivisuustesti ja lepo-stressi Millarin paine-tilavuusmittaus. Kädensija, lievä jalkaharjoitus ja lyhyt Valsalva Maneuver suoritetaan CMRI:n ja Millarin paineen tilavuuden arvioinnin aikana sydämen stressireaktion karakterisoimiseksi. Lopuksi näille potilaille tehdään myös MR-sepelvaltimoangiografia validointitarkoituksiin kultastandardin angiografiaa vastaan.
100 sairaalaan otetun HFpEF:n naisen ja miehen kohortille, joille ei ole vielä tehty sepelvaltimon angiografiaa, tehdään myös CMRI (stressillä), mukaan lukien MR-sepelvaltimon angiografia (CMRA) ja noninvasiivinen sepelvaltimon tomografia (CCTA) (vain CSMC).
Tämä antaa ymmärrystä ei-cath-laboratorioon perustuvasta populaatiosta, joka koskee CMD:n, diastolisen toiminnan ja HFpEF:n välisiä yhteyksiä, ja tuottaa tietoja sen hypoteesin testaamiseksi, että sepelvaltimon MRA voi sulkea pois obstruktiivisen CAD:n ja diagnosoida CMD:n ilman ionisoivaa säteilyä. Proteomiset ja metabolomiset biomarkkerimääritykset suoritetaan (n=567) koehenkilöille, joilla ei ole obstruktiivista CAD:tä (Exploratory Aim).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: BSWHC Research, MS
- Puhelinnumero: 310-423-9666
- Sähköposti: bswhc.research@cshs.org
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Fatima Bataz, BS
- Puhelinnumero: 310-248-7888
- Sähköposti: fatima.bataz@cshs.org
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90048
- Rekrytointi
- Cedars-Sinai Women's Heart Center
-
Päätutkija:
- C. Noel Bairey Merz, MD, FACC
-
Ottaa yhteyttä:
- BSWHC Research
- Puhelinnumero: 310-423-9666
- Sähköposti: BSWHC.Research@cshs.org
-
Ottaa yhteyttä:
- Fatima Bataz
- Puhelinnumero: 3102487888
- Sähköposti: fatima.bataz@cshs.org
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Rekrytoidaan joukko oireellisia naisia, joille tehdään sepelvaltimoangiografia (n=120) epäillyn iskemian vuoksi ja ei obstruktiivista CAD:tä, joka määritellään ≥50 %:n luminaalisen halkaisijan ahtaumaksi ≥1 epikardiaalisessa valtimoon.
Tutkimukseen rekrytoidaan myös ryhmä ESC-kriteerien mukaan määriteltyjä HFpEF:n vuoksi sairaalahoitoon joutuneita naisia ja miehiä (n=100), joille ei ole vielä tehty sepelvaltimon angiografiaa.
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Uudelle kohortille n = 120 naista, joille tehdään sepelvaltimon angiografia:
- Oireinen angina pectoris tai vastaava
- Ikä ≥ 18
- Osallistuja on valmis antamaan kirjallisen tietoisen suostumuksen
Kohortissa n = 100 naista ja miestä, jotka on viety sairaalaan HFpEF:n vuoksi (määritelty ESC:n ohjeissa):
- Ikä ≥ 18
- Sydämen vajaatoiminnan merkit ja oireet
- Säilötty ejektiofraktio, vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) ≥45 % ennen tutkimukseen osallistumista.
- Rakenteellisia todisteita kardiovaskulaarisista poikkeavuuksista: kohonnut aivojen luontainen peptidiarvo, merkkejä epänormaalista täyttymisestä tai rentoutumisesta, vasemman kammion hypertrofia tai suurentunut vasemman eteisen koko
- Todisteet kohonneista täyttöpaineista: LVEDP tai PCWP levossa > 15 mmHg ja/tai rasituksen ollessa ≥25 mmHg, harjoituksen E/e' >13, kohonnut BNP tai diureetin käyttö
- Osallistuja on valmis antamaan kirjallisen tietoisen suostumuksen
Poissulkemiskriteerit:
Uudelle kohortille n = 120 naista, joille tehdään invasiivinen sepelvaltimon angiografia:
- Obstruktiivinen CAD ≥ 50 % luminaalisen halkaisijan ahtauma ≥ 1 epikardiaalisessa sepelvaltimossa
- STEMI 3–7 päivän sisällä sydäninfarktin jälkeen tai akuutti sepelvaltimotauti/NSTEMI, johon liittyy akuutin sydänlihaksen iskemian oireita tai merkkejä viimeisten 12–24 tunnin aikana ennen tutkimusta, kuten ACC/AHA-ohjeissa on kuvattu.
- Primaarinen läppäsairaus, joka osoittaa selvästi läppäkorjauksen tai vaihtamisen tarpeen
- Potilaat, joilla on samanaikainen kardiogeeninen sokki tai jotka tarvitsevat inotrooppista tai intraaortan ilmapallotukea tai LVEF < 45 %
- Aikaisempi tai suunniteltu perkutaaninen sepelvaltimon interventio tai sepelvaltimon ohitusleikkaus obstruktiivisen sepelvaltimon ateroskleroosin vuoksi
- Ei-sydänsairaus, jonka elinajanodote on alle neljä vuotta
- Ei pysty antamaan tietoista suostumusta
- Rintakipu, jolla on vaihtoehtoinen ei-iskeeminen syy, eli perikardiitti, keuhkoembolia, pleuriitti, keuhkokuume, ruokatorven kouristukset jne.
- CMRI:n vasta-aiheet, kuten sisäinen sydämen defibrillaattori, hoitamaton klaustrofobia tai tunnettu angioödeema
- Adenosiinin tai regadenosonin vasta-aiheet, mukaan lukien vaikea COPD ja astma
- Loppuvaiheen munuais- tai maksasairaus
- Naisille, joilla on keskivaikea sepelvaltimon ahtauma (> 20 % mutta < 50 % luminaalisen halkaisijan ahtauma arvioituna visuaalisesti angiografian aikana), suoritetaan kliinisesti indikoitu fraktiovirtausreservi (FFR) käyttäjän harkinnan perusteella; ne, joilla on todettu olevan virtausta estävä ahtauma, suljetaan pois.
- Dokumentoitu allergia gadoliniumille
Uudessa kohortissa n = 100 naista ja miestä, jotka joutuivat sairaalaan HFpEF:n vuoksi:
- Nykyinen LVEF <45 %
- STEMI 3–7 päivän sisällä sydäninfarktin jälkeen tai akuutti sepelvaltimotauti/NSTEMI, johon liittyy akuutin sydänlihaksen iskemian oireita tai merkkejä viimeisten 12–24 tunnin aikana ennen tutkimusta, kuten ACC/AHA-ohjeissa on kuvattu.
- Akuutti sepelvaltimooireyhtymä (määritelty ACC/AHA-ohjeissa, mukaan lukien MI) 3 kuukauden kuluessa maahantulosta. Potilaat, joilla on ollut sydäninfarkti tai muu tapahtuma 6 kuukauden aikana ennen tuloa, ellei tapahtuman jälkeen tehty kaikumittaus vahvista LVEF:tä ≥45 %.
- Primaarinen sydänläppäsairaus (kohtalainen regurgitaatio tai > lievä ahtauma), primaariset kardiomyopatiat (hypertrofinen, infiltratiivinen tai restriktiivinen), supistava perikardiitti, sydämen vajaatoiminta ja oikean kammion myopatiat
- Potilaat, joilla on samanaikainen kardiogeeninen sokki tai jotka tarvitsevat inotrooppista tai aortansisäistä ilmapallotukea tai nykyistä akuuttia dekompensoitunutta HF:ää, joka tarvitsee hoitoa myös trauman tai infektion vuoksi.
- Vaihtoehtoinen syy hengenahdistukseen, kuten: merkittävä keuhkosairaus tai vaikea COPD, hemoglobiini (Hgb) <10 g/dl tai painoindeksi (BMI) > 40 kg/m2.
- Systolinen verenpaine (SBP) ≥ 180 mmHg sisääntulon yhteydessä tai SBP > 150 mmHg ja <180 mmHg sisääntulon yhteydessä, ellei potilas saa kolmea tai useampaa verenpainelääkettä.
- Aikaisempi tai suunniteltu perkutaaninen sepelvaltimon interventio tai sepelvaltimon ohitusleikkaus obstruktiivisen sepelvaltimon ateroskleroosin vuoksi
- Ei-sydänsairaus, jonka elinajanodote on alle neljä vuotta
- Ei pysty antamaan tietoista suostumusta
- CMRI:n vasta-aiheet, kuten sisäinen sydämen defibrillaattori, hoitamaton klaustrofobia tai tunnettu angioödeema
- Adenosiinin tai regadenosonin vasta-aiheet, mukaan lukien vaikea COPD ja astma.
- Obstruktiiviset ahtaumat (≥ 50 %:n luminaalisen halkaisijan ahtauma, joka on arvioitu visuaalisesti tutkimuksen CTA:n aikana) jätetään pois lisäanalyyseistä. Potilaat, joilla on obstruktiivinen tai raja-arvoinen obstruktiivinen sepelvaltimon CTA-stenoosi, ohjataan lääkäreinsä jatkohoitoa ja kliinisen päätöksentekoa varten. Loppuvaiheen munuais- tai maksasairaus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Naiset
Naiset, joille tehdään kliinisesti määrätty sepelvaltimon angiografia iskemian merkkien ja oireiden vuoksi ja joilla ei ole ahtauttavaa sepelvaltimotautia (CAD)
|
Sepelvaltimon angiogrammi on toimenpide, joka käyttää röntgenkuvausta sydämen verisuonten näkemiseen; se on osa sydämen (sydän) katetrointimenettelyä. Sepelvaltimon angiogrammin aikana sydämen verisuoniin ruiskutetaan röntgenlaitteen näkemää väriainetta. Röntgenlaite ottaa nopeasti sarjan kuvia (angiogrammeja). Sepelvaltimon reaktiivisuustesti (CRT), sydämenpaineen (Millar) arviointi ja Millarin stressitesti suoritetaan sepelvaltimon angiografian aikana.
Angiografiamenetelmä, joka on erityisesti suunniteltu tutkimaan sydämen verisuonia ja niiden vastetta erilaisiin lääkkeisiin.
Muut nimet:
Ei-invasiivinen korkean resoluution kuvantamistesti; Optimoitu magneettikuvaustekniikka käytettäväksi sydän- ja verisuonijärjestelmässä - EKG-portauksen ja nopeiden kuvantamissekvenssien käyttö. Kädensija, lievä jalkaharjoitus ja lyhyt Valsalva Maneuver suoritetaan luonnehtimaan sydämen vastetta stressiin. CMRA suoritetaan osana CMRI:tä.
Muut nimet:
Testi validointia varten kultastandardin angiografiaa vastaan.
CMRA on osa CMRI-testiä.
Verenkierrossa kiertävä jäännöskontrasti (gadolinium) (aikaisempien CMRI-kuvien jälkeen) on riittävä CMRA-arviointiin.
Muut nimet:
Kädensija, lievä jalkaharjoitus ja lyhyt Valsalva Maneuver suoritetaan luonnehtimaan sydämen vastetta stressiin. Ne on suunniteltu testaamaan, kuinka sydänlihaksesi toimii. Lepo-stressi Millar-testaus tehdään sepelvaltimon angiografian ja sydämen magneettikuvauksen aikana.
Ei-invasiivinen kliininen testi.
Toista verenpaine ja syke minuutissa luetaan kolme kertaa; Pulssiaallon nopeus, pulssiaaltoanalyysi ja keskuspainemittaukset tallennetaan.
Muut nimet:
|
|
Naiset tai miehet
Naiset ja miehet sairaalahoidossa iskemian merkkien ja oireiden sekä säilyneen ejektiofraktion (HFpEF) sydämen vajaatoiminnan vuoksi, joille ei ole tehty kliinisesti määrättyä sepelvaltimon angiografiaa
|
Ei-invasiivinen korkean resoluution kuvantamistesti; Optimoitu magneettikuvaustekniikka käytettäväksi sydän- ja verisuonijärjestelmässä - EKG-portauksen ja nopeiden kuvantamissekvenssien käyttö. Kädensija, lievä jalkaharjoitus ja lyhyt Valsalva Maneuver suoritetaan luonnehtimaan sydämen vastetta stressiin. CMRA suoritetaan osana CMRI:tä.
Muut nimet:
Testi validointia varten kultastandardin angiografiaa vastaan.
CMRA on osa CMRI-testiä.
Verenkierrossa kiertävä jäännöskontrasti (gadolinium) (aikaisempien CMRI-kuvien jälkeen) on riittävä CMRA-arviointiin.
Muut nimet:
Kädensija, lievä jalkaharjoitus ja lyhyt Valsalva Maneuver suoritetaan luonnehtimaan sydämen vastetta stressiin. Ne on suunniteltu testaamaan, kuinka sydänlihaksesi toimii. Lepo-stressi Millar-testaus tehdään sepelvaltimon angiografian ja sydämen magneettikuvauksen aikana.
Ei-invasiivinen kliininen testi.
Toista verenpaine ja syke minuutissa luetaan kolme kertaa; Pulssiaallon nopeus, pulssiaaltoanalyysi ja keskuspainemittaukset tallennetaan.
Muut nimet:
Ei-invasiivinen kuvantamismenetelmä, joka käyttää tietokonetomografiaa (CT) tutkimaan sydämen rakenteita ja verisuonia.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Kardiovaskulaariset (CV) tapahtumat
Aikaikkuna: jopa 30 vuotta
|
jopa 30 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Jatkuvat rintakipuoireet: SAQ
Aikaikkuna: jopa 30 vuotta
|
Yksityiskohtaiset tiedot rintakipuoireista sisältävät perinteisen angina-kyselylomakkeen.
Kaksi SAQ-asteikkoa mittaavat rintakipua: Anginaal Stabiliteetti mittaa, muuttuvatko potilaan oireet ajan myötä, ja anginaalinen taajuus mittaa, kuinka usein potilaalla on oireita nyt.
|
jopa 30 vuotta
|
|
Jatkuvat rintakipuoireet: WISE naisten angina -kyselylomake
Aikaikkuna: Jopa 30 vuotta
|
Yksityiskohtaiset tiedot rintakipuoireista sisältävät WISE-naisten angina-kyselylomakkeen.
|
Jopa 30 vuotta
|
|
Elämänlaadun tulokset: SAQ
Aikaikkuna: jopa 30 vuotta
|
Elämänlaatua ja toimintakykyä kerätään Seattle Angina Questionnairen (SAQ) standardiinstrumenteilla.
SAQ-asteikko Elämänlaatu mittaa potilaan tilan kokonaisvaikutusta potilaan ihmissuhteisiin ja mielentilaan.
|
jopa 30 vuotta
|
|
Elämänlaadun tulokset: DASI
Aikaikkuna: jopa 30 vuotta
|
Elämänlaatua ja toimintakykyä kerätään käyttämällä Duke Activity Status Index for Cardiovascular Diseases (DASI) -standardia.
Se on itsetehtävä kyselylomake, joka mittaa potilaan toimintakykyä.
|
jopa 30 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: C. Noel Bairey Merz, MD, FACC, Cedars-Sinai Medical Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Ya'Qoub L, Elgendy IY, Pepine CJ. Non-obstructive Plaque and Treatment of INOCA: More to Be Learned. Curr Atheroscler Rep. 2022 Sep;24(9):681-687. doi: 10.1007/s11883-022-01044-4. Epub 2022 Jul 4.
- Quesada O, Hermel M, Suppogu N, Aldiwani H, Shufelt C, Mehta PK, Cook-Wiens G, Maughan J, Berman DS, Thomson LEJ, Handberg EM, Pepine CJ, Bairey Merz CN, Wei J. Temporal Trends in Angina, Myocardial Perfusion, and Left Ventricular Remodeling in Women With No Obstructive Coronary Artery Disease Over 1-Year Follow-Up: Results From WISE-CVD. J Am Heart Assoc. 2020 Jul 7;9(13):e016305. doi: 10.1161/JAHA.119.016305. Epub 2020 Jun 24.
- Joung S, Wei J, Nelson MD, Aldiwani H, Shufelt C, Tamarappoo B, Berman D, Thomson LEJ, Bairey Merz CN. Progression of coronary microvascular dysfunction to heart failure with preserved ejection fraction: a case report. J Med Case Rep. 2019 May 6;13(1):134. doi: 10.1186/s13256-019-2074-z.
- Nelson MD, Gomez-Arnold JM, Wei J, Lauzon M, Zamani SK, Maughan J, Obrutu O, Shufelt C, Handberg E, Pepine C, Bairey Merz CN. Contributors to high left ventricular ejection fraction in women with ischemia and no obstructive coronary artery disease: Results from the Women's Ischemia Syndrome Evaluation-Coronary Vascular Dysfunction (WISE-CVD) Study. Am Heart J. 2024 Dec;278:41-47. doi: 10.1016/j.ahj.2024.08.021. Epub 2024 Sep 2.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Pro00037321
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .