- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02682862
Erittäin pitkävaikutteinen keuhkoputkia laajentava hoito tupakoiville astmaatikoille (MAN05)
Ultra-pitkävaikutteisen bronkodilaattorihoidon vaikutukset impulssioskilometrialla arvioituina tupakoiville astmaatikoille, jotka käyttävät inhaloitavia kortikosteroideja
Yksi keskus, avoin, satunnainen järjestys, cross-over kokeilu, rekrytointi noin 2 vuoden ajanjaksolla. Osallistujia ilmoittautui riittävästi 16 aikuiseen. Poistetut aiheet voidaan korvata.
Tässä kliinisessä tutkimuksessa arvioidaan ultra-pitkävaikutteisen bronkodilataattorihoidon vaikutuksia tupakoiville astmaatikoille, jotka käyttävät inhaloitavia kortikosteroideja. Tämä tehdään keuhkojen toimintatestillä, jota kutsutaan impulssioskilometriaksi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tupakointi astmassa liittyy huonompaan astman hallintaan ja astmakohtausten yleistymiseen. Tästä huolimatta tupakoinnin lopettamisluvut ovat erittäin alhaiset, koska tupakointi on erittäin riippuvuutta aiheuttavaa. Tupakoitsijoiden astma on erityisen haastava hallita, koska se kestää inhaloitavien kortikosteroidien, astman päälääkeaineen, hyödyllisiä vaikutuksia.
Valitettavasti ei ole yksimielisyyttä siitä, kuinka parhaiten hoitaa tupakoivia astmaatikoita. Astmaa koskevissa tutkimuksissa on taipumus sulkea pois tupakoijat, koska he ovat huolissaan kroonista obstruktiivista keuhkosairautta (COPD) sairastavien potilaiden värväämisestä. Tästä syystä on olemassa tyydyttämätön tutkimustutkimus astmaatikoilla, jotka eivät pysty lopettamaan tupakointia.
Edellä esitetyn perusteella ehdotamme kahden erityyppisen keuhkoputkia laajentavan lääkkeen (hengitysteitä avaavien inhalaattorien) vaikutusten arviointia astmaatikoilla, jotka jatkavat tupakointia.
Osallistujat saavat molemmat seuraavista lääkkeistä 2-4 viikon ajan satunnaisessa järjestyksessä 2-3 viikon pesujakson välissä:
Olodateroli, joka on uusi pitkävaikutteinen keuhkoputkia laajentava lääke. Olodateroli yhdistettynä tiotropiumiin (kaksi bronkodilataattoria). Haluamme verrata näitä inhalaattoreita käyttämällä herkkää keuhkojen toimintatestiä, jota kutsutaan impulssioskilometriaksi.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Scotland
-
Dundee, Scotland, Yhdistynyt kuningaskunta, DD1 9SY
- Scottish Centre for Respiratory Research, University of Dundee, Ninewells Hospital and Medical School
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18–65-vuotiaat vapaaehtoiset mies- tai naispuoliset, joilla on jatkuva astma ja jotka käyttävät inhaloitavia kortikosteroideja (vähintään 400 mikrogrammaa beklometasonidipropionaattia vastaava annos päivittäin)
- Nykyinen tupakoitsija
- Pakotettu uloshengitystilavuus 1 sekunnissa (FEV1) ≥ 60 % ennustettu
- Kyky antaa tietoinen suostumus
- Sopimus siitä, että heidän yleislääkärinsä on tietoinen tutkimukseen osallistumisesta ja että hän saa palautetta osallistujan hyvinvoinnille
Poissulkemiskriteerit:
- Muut tutkijan mielestä merkittävät hengityselinten sairaudet, kuten keuhkoahtaumatauti tai bronkiektaasi.
- Astman paheneminen tai hengitystieinfektio, joka vaatii systeemisiä steroideja ja/tai antibiootteja 1 kuukauden sisällä tutkimuksen aloittamisesta tai 3 kuukauden sisällä, jos vaadittiin sairaalahoitoa
- Mikä tahansa kliinisesti merkittävä sairaus, joka voi vaarantaa osallistujan terveyden tai turvallisuuden
- Osallistuminen toiseen lääketutkimukseen 30 päivän sisällä ennen tutkimuksen alkamista
- Raskaus tai imetys
- Ei pysty noudattamaan protokollan menettelyjä
- Ei pysty tai halua suostua
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Spiolto Respimat
olodaterolihydrokloridi 2,5 mikrogrammaa, tiotropiumbromidi 2,5 mikrogrammaa 2 suihketta OD (kerran päivässä) 2-4 viikon ajan.
Osallistujat siirtyvät sitten poistumisjaksoon ja saavat vaihtoehtoisen hoitoryhmän
|
Inhalaattori: 2,5 mikrogrammaa tiotropiumia (bromidimonohydraattina) ja 2,5 mikrogrammaa olodaterolia (hydrokloridina) imua kohti. 2 huuhtelua kerran päivässä
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Striverdi Respimat
olodateroli 2,5 mikrogrammaa 2 suihketta OD (kerran päivässä) 2-4 viikon ajan.
Osallistujat siirtyvät sitten poistumisjaksoon ja saavat vaihtoehtoisen hoitoryhmän
|
Inhalaattori: 2,5 mikrogrammaa olodaterolia (hydrokloridina) imua kohti. 2 huuhtelua kerran päivässä
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ilmateiden vastus 5 Hz:llä (R5)
Aikaikkuna: 2-4 viikkoa
|
mitattu impulssioskilometrialla (IOS)
|
2-4 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
RF
Aikaikkuna: 2-4 viikkoa
|
Impulssioskillometria: Resonanssitaajuus
|
2-4 viikkoa
|
|
X5
Aikaikkuna: 2-4 viikkoa
|
Impulssioskillometria: Reaktanssi 5 Hz:llä
|
2-4 viikkoa
|
|
KIRVES
Aikaikkuna: 2-4 viikkoa
|
Impulssioskillometria: Reaktanssialue
|
2-4 viikkoa
|
|
R5-R20
Aikaikkuna: 2-4 viikkoa
|
Impulssioskillometria: Resistanssi 5 Hz:llä miinus vastus 20 Hz:llä, mikä vastaa pientä hengitysteiden vastusta
|
2-4 viikkoa
|
|
R20
Aikaikkuna: 2-4 viikkoa
|
Impulssioskillometria: Resistanssi 20 Hz:llä
|
2-4 viikkoa
|
|
FEF25-75 ennen ja jälkeen haastetta
Aikaikkuna: 2-4 viikkoa
|
Spirometria: pakotettu uloshengitysvirtaus 25–75 % ennen ja jälkeen keuhkoputken altistuksen (muutosta arvioitaessa)
|
2-4 viikkoa
|
|
FVC-haaste ennen ja jälkeen
Aikaikkuna: 2-4 viikkoa
|
Spirometria: pakotettu vitaalikapasiteetti ennen ja jälkeen keuhkoputken altistuksen (muutoksen arvioiminen)
|
2-4 viikkoa
|
|
FEV1 ennen ja jälkeen haaste
Aikaikkuna: 2-4 viikkoa
|
Spirometria: Pakotettu uloshengitystilavuus 1 sekunnissa ennen ja jälkeen keuhkoputken altistuksen (muutoksen arviointi)
|
2-4 viikkoa
|
|
Mannitoli PD30
Aikaikkuna: 2-4 viikkoa
|
Mannitolin provokaatioannos, joka lisää 30 % R5:tä
|
2-4 viikkoa
|
|
Mannitoli RDR
Aikaikkuna: 2-4 viikkoa
|
Vaste-annossuhde
|
2-4 viikkoa
|
|
R5 hintaan PD30
Aikaikkuna: 2-4 viikkoa
|
Ilmateiden vastus 5 hertsillä PD30:lla
|
2-4 viikkoa
|
|
Salbutamolin palautumisaika mannitolialtistuksen jälkeen
Aikaikkuna: 2-4 viikkoa
|
2-4 viikkoa
|
|
|
Kotimainen PEF
Aikaikkuna: 2-4 viikkoa
|
Uloshengityksen huippuvirtaus
|
2-4 viikkoa
|
|
ACQ
Aikaikkuna: 2-4 viikkoa
|
Astmanhallintakysely
|
2-4 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Sunny Jabbal, Mb Chb, University of Dundee
- Päätutkija: Brian Lipworth, MD, Mb Chb, University of Dundee
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Lipworth B, RuiWen Kuo C, Jabbal S, Chan R. Inhaled triple therapy and airway hyperresponsiveness in persistent asthma. Ann Allergy Asthma Immunol. 2021 May;126(5):597-598. doi: 10.1016/j.anai.2021.01.032. Epub 2021 Feb 3. No abstract available.
- Jabbal S, Kuo CR, Lipworth B. Randomized controlled trial of triple versus dual inhaler therapy on small airways in smoking asthmatics. Clin Exp Allergy. 2020 Oct;50(10):1140-1147. doi: 10.1111/cea.13702. Epub 2020 Jul 27.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hengityselinten sairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Yliherkkyys, välitön
- Keuhkoputken sairaudet
- Keuhkosairaudet, obstruktiiviset
- Hengitysteiden yliherkkyys
- Yliherkkyys
- Astma
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Parasympatolyytit
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Kolinergiset antagonistit
- Kolinergiset aineet
- Antikonvulsantit
- Keuhkoputkia laajentavat aineet
- Astmaattiset aineet
- Hengityselinten aineet
- Tiotropiumbromidi
- Bromidit
- Olodaterol
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2013RC06
- 2014-005317-23 (EudraCT-numero)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .