- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02682862
Terapia con broncodilatatore ad azione ultralunga nei fumatori asmatici (MAN05)
Effetti della terapia con broncodilatatori ad azione ultralunga valutati mediante oscillometria a impulsi nei fumatori asmatici che assumono corticosteroidi per via inalatoria
Singolo centro, in aperto, ordine casuale, studio incrociato, reclutato per un periodo di circa 2 anni. Partecipanti sufficienti iscritti per completare 16 adulti. I soggetti ritirati possono essere sostituiti.
Questo studio clinico valuterà gli effetti della terapia con broncodilatatori ad azione ultra prolungata nei fumatori asmatici che assumono corticosteroidi per via inalatoria. Ciò avverrà tramite un test di funzionalità polmonare chiamato oscillometria a impulsi.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il fumo di sigaretta nell'asma è associato a uno scarso controllo dell'asma e a una maggiore frequenza di attacchi di asma. Nonostante ciò, i tassi di cessazione dal fumo sono molto bassi a causa della natura altamente avvincente del fumo di tabacco. L'asma nei fumatori è particolarmente difficile da gestire perché è resistente agli effetti benefici dei corticosteroidi inalatori, il principale trattamento per l'asma.
Sfortunatamente, non c'è consenso sulle linee guida su come gestire al meglio gli asmatici che fumano. Gli studi di ricerca sull'asma tendono a escludere i fumatori a causa delle preoccupazioni sul reclutamento di pazienti con broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO). Quindi, c'è un bisogno insoddisfatto di studi di ricerca sugli asmatici che non sono in grado di smettere di fumare.
Alla luce di quanto sopra, proponiamo di valutare gli effetti di due diversi tipi di broncodilatatori (inalatori che aiutano ad aprire le vie aeree), negli asmatici che continuano a fumare.
I partecipanti riceveranno entrambi i seguenti farmaci per 2-4 settimane in ordine casuale, con un periodo di interruzione di 2-3 settimane nel mezzo:
Olodaterol che è un nuovo broncodilatatore a lunga durata d'azione. Olodaterolo combinato con tiotropio (doppio broncodilatatore). Desideriamo confrontare questi inalatori utilizzando un test di funzionalità polmonare sensibile chiamato oscillometria a impulsi.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Scotland
-
Dundee, Scotland, Regno Unito, DD1 9SY
- Scottish Centre for Respiratory Research, University of Dundee, Ninewells Hospital and Medical School
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Volontari maschi o femmine di età compresa tra 18 e 65 anni con asma persistente e corticosteroidi per via inalatoria (almeno 400 microgrammi di beclometasone dipropionato equivalente al giorno)
- Fumatore attuale
- Volume espiratorio forzato in 1 secondo (FEV1) ≥ 60% del predetto
- Capacità di dare il consenso informato
- Accordo affinché il loro medico di medicina generale sia informato della partecipazione allo studio e riceva feedback rilevanti per il benessere del partecipante
Criteri di esclusione:
- Altre malattie respiratorie significative, a parere dello sperimentatore, come la BPCO o le bronchiectasie.
- Una riacutizzazione dell'asma o un'infezione del tratto respiratorio che richiede steroidi sistemici e/o antibiotici entro 1 mese dall'inizio dello studio o 3 mesi se è stato richiesto il ricovero ospedaliero
- Qualsiasi condizione medica clinicamente significativa che possa mettere in pericolo la salute o la sicurezza del partecipante
- - Partecipazione a un'altra sperimentazione farmacologica entro 30 giorni prima dell'inizio dello studio
- Gravidanza o allattamento
- Impossibile rispettare le procedure del protocollo
- Impossibile o non disposto ad acconsentire
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Spiolto Respimat
olodaterolo cloridrato 2,5 mcg, tiotropio bromuro 2,5 mcg 2 spruzzi OD (una volta al giorno) per 2-4 settimane.
I partecipanti entrano quindi nel periodo di washout e ricevono un braccio di trattamento alternativo
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Inalatore: 2,5 microgrammi di tiotropio (come bromuro monoidrato) e 2,5 microgrammi di olodaterolo (come cloridrato) per boccata. 2 puff una volta al giorno
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Striverdi Respimat
olodaterol 2.5mcg 2 puff OD (una volta al giorno) per 2-4 settimane.
I partecipanti entrano quindi nel periodo di washout e ricevono un braccio di trattamento alternativo
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Inalatore: 2,5 microgrammi di olodaterolo (come cloridrato) per boccata. 2 puff una volta al giorno
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Resistenza vie aeree a 5Hz (R5)
Lasso di tempo: 2-4 settimane
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misurato mediante oscillometria a impulsi (IOS)
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2-4 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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RF
Lasso di tempo: 2-4 settimane
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Oscillometria ad impulsi: frequenza di risonanza
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2-4 settimane
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X5
Lasso di tempo: 2-4 settimane
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Oscillometria ad Impulso: Reattanza a 5Hz
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2-4 settimane
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ASCIA
Lasso di tempo: 2-4 settimane
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Oscillometria ad Impulso: Area di Reattanza
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2-4 settimane
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R5-R20
Lasso di tempo: 2-4 settimane
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Oscillometria a impulsi: resistenza a 5 Hz meno resistenza a 20 Hz, equivalente alla resistenza delle piccole vie aeree
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2-4 settimane
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R20
Lasso di tempo: 2-4 settimane
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Oscillometria ad Impulso: Resistenza a 20Hz
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2-4 settimane
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FEF25-75 pre e post sfida
Lasso di tempo: 2-4 settimane
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Spirometria: flusso espiratorio forzato 25%-75% pre e post provocazione bronchiale (valutazione del cambiamento)
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2-4 settimane
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FVC pre e post sfida
Lasso di tempo: 2-4 settimane
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Spirometria: capacità vitale forzata pre e post sfida bronchiale (valutazione del cambiamento)
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2-4 settimane
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FEV1 pre e post sfida
Lasso di tempo: 2-4 settimane
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Spirometria: volume espiratorio forzato in 1 secondo prima e dopo il test bronchiale (valutazione del cambiamento)
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2-4 settimane
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Mannitolo PD30
Lasso di tempo: 2-4 settimane
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Dose di provocazione di mannitolo che provoca un aumento del 30% di R5
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2-4 settimane
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Mannitolo RDR
Lasso di tempo: 2-4 settimane
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Rapporto risposta-dose
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2-4 settimane
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R5 a PD30
Lasso di tempo: 2-4 settimane
|
Resistenza delle vie aeree a 5 Hertz a PD30
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2-4 settimane
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Tempo di recupero del salbutamolo dopo la sfida del mannitolo
Lasso di tempo: 2-4 settimane
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2-4 settimane
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PEF domiciliare
Lasso di tempo: 2-4 settimane
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Picco di flusso espiratorio
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2-4 settimane
|
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ACQ
Lasso di tempo: 2-4 settimane
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Questionario per il controllo dell'asma
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2-4 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Sunny Jabbal, Mb Chb, University of Dundee
- Investigatore principale: Brian Lipworth, MD, Mb Chb, University of Dundee
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Lipworth B, RuiWen Kuo C, Jabbal S, Chan R. Inhaled triple therapy and airway hyperresponsiveness in persistent asthma. Ann Allergy Asthma Immunol. 2021 May;126(5):597-598. doi: 10.1016/j.anai.2021.01.032. Epub 2021 Feb 3. No abstract available.
- Jabbal S, Kuo CR, Lipworth B. Randomized controlled trial of triple versus dual inhaler therapy on small airways in smoking asthmatics. Clin Exp Allergy. 2020 Oct;50(10):1140-1147. doi: 10.1111/cea.13702. Epub 2020 Jul 27.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie polmonari
- Ipersensibilità, immediata
- Malattie bronchiali
- Malattie polmonari, ostruttive
- Ipersensibilità respiratoria
- Ipersensibilità
- Asma
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Parasimpaticolitici
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Antagonisti colinergici
- Agenti colinergici
- Anticonvulsivanti
- Agenti broncodilatatori
- Agenti antiasmatici
- Agenti del sistema respiratorio
- Tiotropio bromuro
- Bromuri
- Olodaterolo
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2013RC06
- 2014-005317-23 (Numero EudraCT)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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