- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02682862
Ultralang virkende bronkodilatatorterapi hos rygende astmatikere (MAN05)
Effekter af ultralangtidsvirkende bronkodilatatorterapi vurderet ved impulsoscillometri hos rygende astmatikere, der tager inhalerede kortikosteroider
Enkeltcenter, åbent, tilfældig rækkefølge, krydsforsøg, rekrutteret over en periode på cirka 2 år. Tilstrækkelig deltagere tilmeldte sig til at fuldføre 16 voksne. Udtrukne emner kan erstattes.
Dette kliniske forsøg vil vurdere virkningerne af ultralangtidsvirkende bronkodilatatorbehandling hos rygende astmatikere, der tager inhalerede kortikosteroider. Dette vil ske via en lungefunktionstest kaldet impulsoscillometri.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Cigaretrygning ved astma er forbundet med dårligere astmakontrol og en højere frekvens af astmaanfald. På trods af dette er antallet af rygestop meget lavt på grund af tobaksrygningens stærkt vanedannende karakter. Astma hos rygere er særligt udfordrende at håndtere, fordi det er modstandsdygtigt over for de gavnlige virkninger af inhalerede kortikosteroider, den vigtigste behandling af astma.
Desværre er der ingen vejledende konsensus om, hvordan man bedst håndterer astmatikere, der ryger. Forskningsstudier i astma har en tendens til at udelukke rygere på grund af bekymringer om rekruttering af patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL). Derfor er der et udækket behov for forskningsstudier i astmatikere, der ikke er i stand til at stoppe med at ryge.
I lyset af ovenstående foreslår vi at vurdere virkningen af to forskellige typer bronkodilatatorer (inhalatorer, der hjælper med at åbne luftvejene), hos astmatikere, der fortsætter med at ryge.
Deltagerne vil modtage begge følgende lægemidler i 2-4 uger i tilfældig rækkefølge, med en 2-3 ugers udvaskningsperiode imellem:
Olodaterol som er en ny langtidsvirkende bronkodilatator. Olodaterol kombineret med tiotropium (dobbelte bronkodilatatorer). Vi ønsker at sammenligne disse inhalatorer ved hjælp af en følsom lungefunktionstest kaldet impulsoscillometri.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Scotland
-
Dundee, Scotland, Det Forenede Kongerige, DD1 9SY
- Scottish Centre for Respiratory Research, University of Dundee, Ninewells Hospital and Medical School
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige eller kvindelige frivillige i alderen 18-65 år med vedvarende astma og på inhalerede kortikosteroider (mindst 400 mikrogram beclomethasondipropionatækvivalent dosis dagligt)
- Nuværende ryger
- Forceret udåndingsvolumen på 1 sekund (FEV1) ≥ 60 % forudsagt
- Evne til at give informeret samtykke
- Aftale om, at deres praktiserende læge skal gøres opmærksom på studiedeltagelse og modtage feedback, som er relevant for deltagerens velbefindende
Ekskluderingskriterier:
- Andre væsentlige luftvejssygdomme, efter undersøgerens mening, såsom KOL eller bronkiektasi.
- En astmaeksacerbation eller luftvejsinfektion, der kræver systemiske steroider og/eller antibiotika inden for 1 måned efter studiets påbegyndelse eller 3 måneder, hvis hospitalsindlæggelse var påkrævet
- Enhver klinisk signifikant medicinsk tilstand, der kan bringe deltagerens sundhed eller sikkerhed i fare
- Deltagelse i et andet lægemiddelforsøg inden for 30 dage før studiets påbegyndelse
- Graviditet eller amning
- Ude af stand til at overholde procedurerne i protokollen
- Ude af stand eller villig til at give samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Spiolto Respimat
olodaterol hydrochlorid 2,5mcg, tiotropiumbromid 2,5mcg 2 pust OD (en gang dagligt) i 2-4 uger.
Deltagerne går derefter ind i udvaskningsperioden og modtager alternativ behandlingsarm
|
Inhalator: 2,5 mikrogram tiotropium (som bromidmonohydrat) og 2,5 mikrogram olodaterol (som hydrochlorid) pr. pust. 2 pust en gang dagligt
Andre navne:
|
Aktiv komparator: Striverdi Respimat
olodaterol 2,5mcg 2 pust OD (en gang dagligt) i 2-4 uger.
Deltagerne går derefter ind i udvaskningsperioden og modtager alternativ behandlingsarm
|
Inhalator: 2,5 mikrogram Olodaterol (som hydrochlorid) pr. pust. 2 pust en gang dagligt
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Luftvejsmodstand ved 5Hz (R5)
Tidsramme: 2-4 uger
|
målt ved Impulsoscillometri (IOS)
|
2-4 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
RF
Tidsramme: 2-4 uger
|
Impulsoscillometri: Resonansfrekvens
|
2-4 uger
|
X5
Tidsramme: 2-4 uger
|
Impulsoscillometri: Reaktans ved 5Hz
|
2-4 uger
|
ØKSE
Tidsramme: 2-4 uger
|
Impulsoscillometri: Reaktansområde
|
2-4 uger
|
R5-R20
Tidsramme: 2-4 uger
|
Impulsoscillometri: Modstand ved 5Hz minus Modstand ved 20Hz, svarende til lille luftvejsmodstand
|
2-4 uger
|
20 kr
Tidsramme: 2-4 uger
|
Impulsoscillometri: Modstand ved 20Hz
|
2-4 uger
|
FEF25-75 før og efter udfordring
Tidsramme: 2-4 uger
|
Spirometri: Forceret ekspiratorisk flow 25%-75% før og efter bronchial challenge (vurderer ændring)
|
2-4 uger
|
FVC før og efter udfordring
Tidsramme: 2-4 uger
|
Spirometri: Forceret vitalkapacitet før og efter bronkial udfordring (vurderer forandring)
|
2-4 uger
|
FEV1 før og efter udfordring
Tidsramme: 2-4 uger
|
Spirometri: Forceret ekspiratorisk volumen i 1 sekund før og efter bronchial challenge (vurderer ændring)
|
2-4 uger
|
Mannitol PD30
Tidsramme: 2-4 uger
|
Provokationsdosis af mannitol forårsager 30 % stigning i R5
|
2-4 uger
|
Mannitol RDR
Tidsramme: 2-4 uger
|
Respons-dosisforhold
|
2-4 uger
|
R5 ved PD30
Tidsramme: 2-4 uger
|
Luftvejsmodstand ved 5 Hertz ved PD30
|
2-4 uger
|
Salbutamol restitutionstid efter mannitol udfordring
Tidsramme: 2-4 uger
|
2-4 uger
|
|
Domicilær PEF
Tidsramme: 2-4 uger
|
Peak Expiratory Flow
|
2-4 uger
|
ACQ
Tidsramme: 2-4 uger
|
Astmakontrol spørgeskema
|
2-4 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sunny Jabbal, Mb Chb, University of Dundee
- Ledende efterforsker: Brian Lipworth, MD, Mb Chb, University of Dundee
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Lipworth B, RuiWen Kuo C, Jabbal S, Chan R. Inhaled triple therapy and airway hyperresponsiveness in persistent asthma. Ann Allergy Asthma Immunol. 2021 May;126(5):597-598. doi: 10.1016/j.anai.2021.01.032. Epub 2021 Feb 3. No abstract available.
- Jabbal S, Kuo CR, Lipworth B. Randomized controlled trial of triple versus dual inhaler therapy on small airways in smoking asthmatics. Clin Exp Allergy. 2020 Oct;50(10):1140-1147. doi: 10.1111/cea.13702. Epub 2020 Jul 27.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Luftvejssygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Lungesygdomme
- Overfølsomhed, Øjeblikkelig
- Bronchiale sygdomme
- Lungesygdomme, obstruktiv
- Respiratorisk overfølsomhed
- Overfølsomhed
- Astma
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Parasympatholytika
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Kolinerge antagonister
- Kolinerge midler
- Antikonvulsiva
- Bronkodilatatorer
- Anti-astmatiske midler
- Respiratoriske midler
- Tiotropiumbromid
- Bromider
- Olodaterol
Andre undersøgelses-id-numre
- 2013RC06
- 2014-005317-23 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .