- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02712788
Milrinoni hyperdynaamisen hoidon lisäksi aneurysmaalisen subaraknoidisen verenvuodon jälkeisen vasospasmin hoidossa
keskiviikko 12. kesäkuuta 2019 päivittänyt: Scott Shapiro, Indiana University
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida Milrinonen lisäämisen hyödyllisyys nykyiseen aivovasospasmin hoitoon.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida milrinonin tehoa aivojen vasospasmin hoitoon lisäämällä se tavanomaiseen hoitoon.
Tämä tapahtuu satunnaistetun, kontrolloidun tutkimuksen muodossa, jossa potilaat saavat joko normaalia hyperdynaamista hoitoa tai hyperdynaamista hoitoa + milrinonia.
Tämän tutkimuksen hypoteesi on, että hyvät tulokset ovat 25 % yleisempiä koeryhmässä (milrinoni) kuin kontrolliryhmässä (standardihoito).
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
4
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46202
- Indiana University Heath Methodist Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
14 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tutkittavat ≥ 18-vuotiaat
- Aneurysmaalinen subarachnoidaalinen verenvuoto, todistettu CT-angiografialla tai digitaalisella vähennysangiografialla
- Aneurysma hoidetaan joko endovaskulaarisella embolisaatiolla tai kirurgisella klipsiligaatiolla
- Todisteet lisääntyneistä nopeuksista transkraniaalisissa dopplereissa (TCD) ja/tai röntgenkuvassa vasospasmista, kuten angiogrammissa
- Aivovasospasmi potilaan kliinisen tutkimuksen mukaan (uusi polttovaje tai henkisen tilan muutos, joka ei johdu mistään muusta syystä)
Poissulkemiskriteerit:
- Toistuva subarachnoidaalinen verenvuoto
- Hoitamaton repeytynyt aneurysma, mistä tahansa syystä
- Potilaat, jotka kuolevat ennen hoitoa aneurysmaan
- Potilaat, jotka eivät pysty suorittamaan vähintään 6 kuukauden seurantaa
- Potilaat, jotka otetaan jo vasospasmissa (eli viivästyneessä vastaanotossa)
- Kreatiniinipuhdistuma alle 20 ml/min
- Naiset, joilla on positiivinen raskaustesti tai jotka imettävät
- Muut samanaikaiset sairaudet, jotka voivat vaikuttaa haitallisesti potilaan lopputulokseen, päätutkijan harkinnan mukaan
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Milrinone
Milrinonia annetaan suonensisäisesti alkunopeudella 0,75 mCg/kg/min ja titrataan oireiden perusteella hyperdynaamisen hoidon ja angiografisen hoidon lisäksi laitoksen ohjeiden mukaisesti.
|
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Plaseboa (normaalia suolaliuosta) annetaan suonensisäisesti ja titrataan oireiden perusteella hyperdynaamisen hoidon ja angiografisen hoidon lisäksi laitoksen ohjeiden mukaisesti.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Modifioitu Rankin-asteikko (mRS) 6 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Raportoitu numerona jokaiselle koehenkilölle, ja sitten tarkastellaan tilastollisesti, onko aktiivisen ryhmän ja lumelääkehaaran välillä eroa.
Modified Rankin -asteikko pisteytetään seuraavasti: 0 = Ei oireita, 1 = Ei merkittävää vammaa.
Pystyy suorittamaan kaikki tavanomaiset toiminnot joistakin oireista huolimatta, 2 = Lievä vamma.
Pystyy hoitamaan omat asiat ilman apua, mutta ei pysty suorittamaan kaikkia aikaisempia toimintoja, 3 = Keskivaikea.
Vaatii jonkin verran apua, mutta pystyy kävelemään ilman apua, 4 = kohtalaisen vaikea vamma.
Ei pysty hoitamaan omia ruumiillisia tarpeita ilman apua eikä pysty kävelemään ilman apua, 5 = Vaikea vamma.
Vaatii jatkuvaa hoitoa ja huomiota, vuodepotilas, pidätyskyvyttömyys, 6 = Kuolema.
Korkeammat pisteet osoittavat huonompaa lopputulosta.
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
mRS 12 kuukauden iässä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Raportoitu numerona jokaiselle koehenkilölle, ja sitten tarkastellaan tilastollisesti, onko aktiivisen ryhmän ja lumelääkehaaran välillä eroa.
Modifioitu Rankin-asteikko pisteytetään seuraavasti: 0 = Ei oireita, 1 = Ei merkittävää vammaa.
Pystyy suorittamaan kaikki tavanomaiset toiminnot joistakin oireista huolimatta, 2 = Lievä vamma.
Pystyy hoitamaan omat asiat ilman apua, mutta ei pysty suorittamaan kaikkia aikaisempia toimintoja, 3 = Keskivaikea.
Vaatii jonkin verran apua, mutta pystyy kävelemään ilman apua, 4 = kohtalaisen vaikea vamma.
Ei pysty hoitamaan omia ruumiillisia tarpeita ilman apua eikä pysty kävelemään ilman apua, 5 = Vaikea vamma.
Vaatii jatkuvaa hoitoa ja huomiota, vuodepotilas, pidätyskyvyttömyys, 6 = Kuolema.
Korkeammat pisteet osoittavat huonompaa lopputulosta.
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Scott Shapiro, MD, Indiana University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Fraticelli AT, Cholley BP, Losser MR, Saint Maurice JP, Payen D. Milrinone for the treatment of cerebral vasospasm after aneurysmal subarachnoid hemorrhage. Stroke. 2008 Mar;39(3):893-8. doi: 10.1161/STROKEAHA.107.492447. Epub 2008 Jan 31.
- Abla AA, Wilson DA, Williamson RW, Nakaji P, McDougall CG, Zabramski JM, Albuquerque FC, Spetzler RF. The relationship between ruptured aneurysm location, subarachnoid hemorrhage clot thickness, and incidence of radiographic or symptomatic vasospasm in patients enrolled in a prospective randomized controlled trial. J Neurosurg. 2014 Feb;120(2):391-7. doi: 10.3171/2013.10.JNS13419. Epub 2013 Dec 6.
- Diringer MN, Bleck TP, Claude Hemphill J 3rd, Menon D, Shutter L, Vespa P, Bruder N, Connolly ES Jr, Citerio G, Gress D, Hanggi D, Hoh BL, Lanzino G, Le Roux P, Rabinstein A, Schmutzhard E, Stocchetti N, Suarez JI, Treggiari M, Tseng MY, Vergouwen MD, Wolf S, Zipfel G; Neurocritical Care Society. Critical care management of patients following aneurysmal subarachnoid hemorrhage: recommendations from the Neurocritical Care Society's Multidisciplinary Consensus Conference. Neurocrit Care. 2011 Sep;15(2):211-40. doi: 10.1007/s12028-011-9605-9.
- Lannes M, Teitelbaum J, del Pilar Cortes M, Cardoso M, Angle M. Milrinone and homeostasis to treat cerebral vasospasm associated with subarachnoid hemorrhage: the Montreal Neurological Hospital protocol. Neurocrit Care. 2012 Jun;16(3):354-62. doi: 10.1007/s12028-012-9701-5.
- Nishiguchi M, Ono S, Iseda K, Manabe H, Hishikawa T, Date I. Effect of vasodilation by milrinone, a phosphodiesterase III inhibitor, on vasospastic arteries after a subarachnoid hemorrhage in vitro and in vivo: effectiveness of cisternal injection of milrinone. Neurosurgery. 2010 Jan;66(1):158-64; discussion 164. doi: 10.1227/01.NEU.0000363153.62579.FF.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Maanantai 18. huhtikuuta 2016
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 24. lokakuuta 2017
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 3. toukokuuta 2018
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 15. maaliskuuta 2016
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 17. maaliskuuta 2016
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Perjantai 18. maaliskuuta 2016
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 2. heinäkuuta 2019
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 12. kesäkuuta 2019
Viimeksi vahvistettu
Lauantai 1. kesäkuuta 2019
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Aivoverenkiertohäiriöt
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Intrakraniaaliset verenvuotot
- Verenvuoto
- Subaraknoidiverenvuoto
- Vasospasmi, kallonsisäinen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Vasodilataattorit
- Entsyymin estäjät
- Verihiutaleiden aggregaation estäjät
- Suojaavat aineet
- Kardiotoniset aineet
- Fosfodiesteraasin estäjät
- Fosfodiesteraasi 3:n estäjät
- Milrinone
Muut tutkimustunnusnumerot
- 1505714749
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .