- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02712788
Milrinon i tillegg til hyperdynamisk terapi ved behandling av vasospasme etter aneurysmal subaraknoidalblødning
12. juni 2019 oppdatert av: Scott Shapiro, Indiana University
Hensikten med denne studien er å evaluere nytten av å legge Milrinone til dagens standardbehandling for cerebral vasospasme.
Studieoversikt
Status
Avsluttet
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Målet med denne studien er å vurdere effekten av milrinon som et middel for å behandle cerebral vasospasme ved å legge det til standard terapi.
Dette vil ta form av en randomisert, kontrollert studie der pasienter vil få enten standard hyperdynamisk terapi eller hyperdynamisk terapi + milrinon.
Hypotesen for denne studien er at gode resultater vil være 25 % mer vanlig i den eksperimentelle (milrinon) gruppen enn kontrollgruppen (standard terapi).
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
4
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46202
- Indiana University Heath Methodist Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
14 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Forsøkspersoner ≥ 18 år
- Aneurysmal subaraknoidal blødning, påvist på CT-angiogram eller digital subtraksjon angiografi
- Aneurisme behandlet, enten ved endovaskulær embolisering eller kirurgisk klipsligering
- Bevis på økte hastigheter på transkranielle dopplere (TCDer) og/eller radiografiske tegn på vasospasme sett på angiografi
- Cerebral vasospasme som demonstrert ved pasientens kliniske undersøkelse (nytt fokalt underskudd eller endring i mental status som ikke kan tilskrives noen annen årsak)
Ekskluderingskriterier:
- Tilbakevendende subaraknoidal blødning
- Ubehandlet sprukket aneurisme, uansett grunn
- Pasienter som dør før behandling for aneurisme
- Pasienter som ikke er i stand til å gjennomføre minst 6 måneders oppfølging
- Pasienter som allerede er innlagt i vasospasme (dvs. en forsinket innleggelse)
- Kreatininclearance mindre enn 20 ml/min
- Kvinner med positiv graviditetstest eller som ammer
- Annen komorbiditet som kan påvirke pasientresultatet negativt, etter hovedetterforskerens skjønn
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Milrinone
Milrinon vil bli administrert intravenøst med en starthastighet på 0,75 mCg/kg/min og titrert basert på symptomer i tillegg til hyperdynamisk terapi og angiografisk terapi som angitt i institusjonsprotokollen.
|
|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo (normalt saltvann) vil bli administrert intravenøst og titrert basert på symptomer i tillegg til hyperdynamisk terapi og angiografisk terapi som angitt i institusjonsprotokollen.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Modifisert Rankin Scale (mRS) ved 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Rapporteres som tall for hvert individ og vil deretter se statistisk for å se om det er forskjell mellom den aktive armen og placeboarmen.
Modified Rankin-skalaen gis som følger: 0 = Ingen symptomer, 1 = Ingen signifikant funksjonshemming.
I stand til å utføre alle vanlige aktiviteter, til tross for noen symptomer, 2 = Lett funksjonshemming.
I stand til å ivareta egne saker uten bistand, men ikke i stand til å utføre alle tidligere aktiviteter, 3 = Moderat funksjonshemming.
Trenger litt hjelp, men kan gå uten hjelp, 4 = Moderat alvorlig funksjonshemming.
Ikke i stand til å ivareta egne kroppslige behov uten assistanse, og ikke i stand til å gå uten hjelp, 5 = Alvorlig funksjonshemming.
Krever konstant pleie og omsorg, sengeliggende, inkontinent, 6 = Død.
Høyere score indikerer dårligere resultat.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
mRS ved 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
|
Rapporteres som tall for hvert individ og vil deretter se statistisk for å se om det er forskjell mellom den aktive armen og placeboarmen.
Den modifiserte rangeringsskalaen er skåret som følger: 0 = Ingen symptomer, 1 = Ingen signifikant funksjonshemming.
I stand til å utføre alle vanlige aktiviteter, til tross for noen symptomer, 2 = Lett funksjonshemming.
I stand til å ivareta egne saker uten bistand, men ikke i stand til å utføre alle tidligere aktiviteter, 3 = Moderat funksjonshemming.
Trenger litt hjelp, men kan gå uten hjelp, 4 = Moderat alvorlig funksjonshemming.
Ikke i stand til å ivareta egne kroppslige behov uten assistanse, og ikke i stand til å gå uten hjelp, 5 = Alvorlig funksjonshemming.
Krever konstant pleie og omsorg, sengeliggende, inkontinent, 6 = Død.
Høyere score indikerer dårligere resultat.
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Scott Shapiro, MD, Indiana University
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Fraticelli AT, Cholley BP, Losser MR, Saint Maurice JP, Payen D. Milrinone for the treatment of cerebral vasospasm after aneurysmal subarachnoid hemorrhage. Stroke. 2008 Mar;39(3):893-8. doi: 10.1161/STROKEAHA.107.492447. Epub 2008 Jan 31.
- Abla AA, Wilson DA, Williamson RW, Nakaji P, McDougall CG, Zabramski JM, Albuquerque FC, Spetzler RF. The relationship between ruptured aneurysm location, subarachnoid hemorrhage clot thickness, and incidence of radiographic or symptomatic vasospasm in patients enrolled in a prospective randomized controlled trial. J Neurosurg. 2014 Feb;120(2):391-7. doi: 10.3171/2013.10.JNS13419. Epub 2013 Dec 6.
- Diringer MN, Bleck TP, Claude Hemphill J 3rd, Menon D, Shutter L, Vespa P, Bruder N, Connolly ES Jr, Citerio G, Gress D, Hanggi D, Hoh BL, Lanzino G, Le Roux P, Rabinstein A, Schmutzhard E, Stocchetti N, Suarez JI, Treggiari M, Tseng MY, Vergouwen MD, Wolf S, Zipfel G; Neurocritical Care Society. Critical care management of patients following aneurysmal subarachnoid hemorrhage: recommendations from the Neurocritical Care Society's Multidisciplinary Consensus Conference. Neurocrit Care. 2011 Sep;15(2):211-40. doi: 10.1007/s12028-011-9605-9.
- Lannes M, Teitelbaum J, del Pilar Cortes M, Cardoso M, Angle M. Milrinone and homeostasis to treat cerebral vasospasm associated with subarachnoid hemorrhage: the Montreal Neurological Hospital protocol. Neurocrit Care. 2012 Jun;16(3):354-62. doi: 10.1007/s12028-012-9701-5.
- Nishiguchi M, Ono S, Iseda K, Manabe H, Hishikawa T, Date I. Effect of vasodilation by milrinone, a phosphodiesterase III inhibitor, on vasospastic arteries after a subarachnoid hemorrhage in vitro and in vivo: effectiveness of cisternal injection of milrinone. Neurosurgery. 2010 Jan;66(1):158-64; discussion 164. doi: 10.1227/01.NEU.0000363153.62579.FF.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
18. april 2016
Primær fullføring (Faktiske)
24. oktober 2017
Studiet fullført (Faktiske)
3. mai 2018
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
15. mars 2016
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
17. mars 2016
Først lagt ut (Anslag)
18. mars 2016
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
2. juli 2019
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
12. juni 2019
Sist bekreftet
1. juni 2019
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Intrakranielle blødninger
- Blødning
- Hjernehinneblødning
- Vasospasme, intrakraniell
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Vasodilaterende midler
- Enzymhemmere
- Blodplateaggregasjonshemmere
- Beskyttende agenter
- Kardiotoniske midler
- Fosfodiesterasehemmere
- Fosfodiesterase 3-hemmere
- Milrinone
Andre studie-ID-numre
- 1505714749
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .