- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02712788
Milrinona em adição à terapia hiperdinâmica no tratamento de vasoespasmo após hemorragia subaracnóidea aneurismática
12 de junho de 2019 atualizado por: Scott Shapiro, Indiana University
O objetivo deste estudo é avaliar a utilidade de adicionar Milrinone ao tratamento padrão atual para vasoespasmo cerebral.
Visão geral do estudo
Status
Rescindido
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia da milrinona como agente para tratar o vasoespasmo cerebral, adicionando-o à terapia padrão.
Isso assumirá a forma de um estudo randomizado e controlado no qual os pacientes receberão terapia hiperdinâmica padrão ou terapia hiperdinâmica + milrinona.
A hipótese deste estudo é que bons resultados serão 25% mais comuns no grupo experimental (milrinona) do que no grupo controle (terapia padrão).
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
4
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
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Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
- Indiana University Heath Methodist Hospital
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
14 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Sujeitos ≥ 18 anos de idade
- Hemorragia subaracnóidea aneurismática, comprovada em angiotomografia ou angiografia por subtração digital
- Aneurisma tratado, seja por embolização endovascular ou ligadura com clipe cirúrgico
- Evidência de velocidades aumentadas em dopplers transcranianos (TCDs) e/ou evidência radiográfica de vasoespasmo, conforme visto no angiograma
- Vasoespasmo cerebral demonstrado pelo exame clínico do paciente (novo déficit focal ou alteração do estado mental não atribuível a qualquer outra causa)
Critério de exclusão:
- Hemorragia subaracnóidea recorrente
- Aneurisma roto não tratado, por qualquer motivo
- Pacientes que morrem antes do tratamento para aneurisma
- Pacientes que não conseguem completar pelo menos 6 meses de seguimento
- Pacientes admitidos já com vasoespasmo (ou seja, admissão tardia)
- Depuração de creatinina inferior a 20 ml/min
- Mulheres com teste de gravidez positivo ou lactantes
- Outra comorbidade que pode afetar adversamente o resultado do paciente, a critério do investigador principal
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador Ativo: Milrinona
A milrinona será administrada por via intravenosa a uma taxa inicial de 0,75mCg/kg/min e titulada com base nos sintomas, além da terapia hiperdinâmica e terapia angiográfica conforme indicado pelo protocolo institucional.
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Comparador de Placebo: Placebo
O placebo (solução salina normal) será administrado por via intravenosa e titulado com base nos sintomas, além da terapia hiperdinâmica e terapia angiográfica, conforme indicado pelo protocolo institucional.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Escala de Rankin Modificada (mRS) aos 6 Meses
Prazo: 6 meses
|
Relatado como número para cada sujeito e, em seguida, procurará estatisticamente para ver se há uma diferença entre o braço ativo e o braço placebo.
A escala Modificada de Rankin é pontuada da seguinte forma: 0 = Sem sintomas, 1 = Sem incapacidade significativa.
Capaz de realizar todas as atividades habituais, apesar de alguns sintomas, 2 = Incapacidade leve.
Capaz de cuidar de seus próprios assuntos sem ajuda, mas incapaz de realizar todas as atividades anteriores, 3 = Incapacidade moderada.
Requer alguma ajuda, mas é capaz de andar sem ajuda, 4 = Incapacidade moderadamente grave.
Incapaz de atender às próprias necessidades corporais sem ajuda e incapaz de andar sem ajuda, 5 = Incapacidade grave.
Requer cuidado e atenção constante de enfermagem, acamado, incontinente, 6 = Óbito.
Pontuações mais altas indicam pior resultado.
|
6 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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mRS aos 12 meses
Prazo: 12 meses
|
Relatado como número para cada sujeito e, em seguida, procurará estatisticamente para ver se há uma diferença entre o braço ativo e o braço placebo.
A Escala de Rankin Modificada é pontuada da seguinte forma: 0 = Sem sintomas, 1 = Sem incapacidade significativa.
Capaz de realizar todas as atividades habituais, apesar de alguns sintomas, 2 = Incapacidade leve.
Capaz de cuidar de seus próprios assuntos sem ajuda, mas incapaz de realizar todas as atividades anteriores, 3 = Incapacidade moderada.
Requer alguma ajuda, mas é capaz de andar sem ajuda, 4 = Incapacidade moderadamente grave.
Incapaz de atender às próprias necessidades corporais sem ajuda e incapaz de andar sem ajuda, 5 = Incapacidade grave.
Requer cuidado e atenção constante de enfermagem, acamado, incontinente, 6 = Óbito.
Pontuações mais altas indicam pior resultado.
|
12 meses
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Scott Shapiro, MD, Indiana University
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Fraticelli AT, Cholley BP, Losser MR, Saint Maurice JP, Payen D. Milrinone for the treatment of cerebral vasospasm after aneurysmal subarachnoid hemorrhage. Stroke. 2008 Mar;39(3):893-8. doi: 10.1161/STROKEAHA.107.492447. Epub 2008 Jan 31.
- Abla AA, Wilson DA, Williamson RW, Nakaji P, McDougall CG, Zabramski JM, Albuquerque FC, Spetzler RF. The relationship between ruptured aneurysm location, subarachnoid hemorrhage clot thickness, and incidence of radiographic or symptomatic vasospasm in patients enrolled in a prospective randomized controlled trial. J Neurosurg. 2014 Feb;120(2):391-7. doi: 10.3171/2013.10.JNS13419. Epub 2013 Dec 6.
- Diringer MN, Bleck TP, Claude Hemphill J 3rd, Menon D, Shutter L, Vespa P, Bruder N, Connolly ES Jr, Citerio G, Gress D, Hanggi D, Hoh BL, Lanzino G, Le Roux P, Rabinstein A, Schmutzhard E, Stocchetti N, Suarez JI, Treggiari M, Tseng MY, Vergouwen MD, Wolf S, Zipfel G; Neurocritical Care Society. Critical care management of patients following aneurysmal subarachnoid hemorrhage: recommendations from the Neurocritical Care Society's Multidisciplinary Consensus Conference. Neurocrit Care. 2011 Sep;15(2):211-40. doi: 10.1007/s12028-011-9605-9.
- Lannes M, Teitelbaum J, del Pilar Cortes M, Cardoso M, Angle M. Milrinone and homeostasis to treat cerebral vasospasm associated with subarachnoid hemorrhage: the Montreal Neurological Hospital protocol. Neurocrit Care. 2012 Jun;16(3):354-62. doi: 10.1007/s12028-012-9701-5.
- Nishiguchi M, Ono S, Iseda K, Manabe H, Hishikawa T, Date I. Effect of vasodilation by milrinone, a phosphodiesterase III inhibitor, on vasospastic arteries after a subarachnoid hemorrhage in vitro and in vivo: effectiveness of cisternal injection of milrinone. Neurosurgery. 2010 Jan;66(1):158-64; discussion 164. doi: 10.1227/01.NEU.0000363153.62579.FF.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
18 de abril de 2016
Conclusão Primária (Real)
24 de outubro de 2017
Conclusão do estudo (Real)
3 de maio de 2018
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
15 de março de 2016
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
17 de março de 2016
Primeira postagem (Estimativa)
18 de março de 2016
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
2 de julho de 2019
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
12 de junho de 2019
Última verificação
1 de junho de 2019
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Doenças cardiovasculares
- Doenças Vasculares
- Distúrbios Cerebrovasculares
- Doenças Cerebrais
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso
- Hemorragias Intracranianas
- Hemorragia
- Hemorragia subaracnóide
- Vasoespasmo Intracraniano
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Vasodilatadores
- Inibidores Enzimáticos
- Inibidores da agregação plaquetária
- Agentes de proteção
- Agentes cardiotônicos
- Inibidores da fosfodiesterase
- Inibidores da Fosfodiesterase 3
- Milrinona
Outros números de identificação do estudo
- 1505714749
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Não
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