- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02712788
Milrinon jako doplněk k hyperdynamické terapii při léčbě vazospasmu po aneuryzmatickém subarachnoidálním krvácení
12. června 2019 aktualizováno: Scott Shapiro, Indiana University
Účelem této studie je vyhodnotit užitečnost přidání milrinonu k současné standardní léčbě cerebrálních vazospasmů.
Přehled studie
Detailní popis
Cílem této studie je posoudit účinnost milrinonu jako činidla k léčbě cerebrálních vazospasmů jeho přidáním ke standardní terapii.
Ta bude mít podobu randomizované kontrolované studie, ve které budou pacienti dostávat buď standardní hyperdynamickou terapii, nebo hyperdynamickou terapii + milrinon.
Hypotézou této studie je, že dobré výsledky budou o 25 % častější v experimentální (milrinon) skupině než v kontrolní (standardní terapii) skupině.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
4
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202
- Indiana University Heath Methodist Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
16 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekty ve věku ≥ 18 let
- Aneuryzmatické subarachnoidální krvácení prokázané na CT angiogramu nebo digitální subtrakční angiografii
- Aneuryzma ošetřeno buď endovaskulární embolizací nebo chirurgickou ligací klipu
- Důkaz zvýšených rychlostí na transkraniálních dopplerech (TCD) a/nebo rentgenový průkaz vazospazmu, jak je vidět na angiogramu
- Cerebrální vazospazmus prokázaný klinickým vyšetřením pacienta (nový fokální deficit nebo změna mentálního stavu, kterou nelze připsat žádné jiné příčině)
Kritéria vyloučení:
- Opakované subarachnoidální krvácení
- Neléčené prasklé aneuryzma, z jakéhokoli důvodu
- Pacienti, kteří zemřou před léčbou aneuryzmatu
- Pacienti, kteří nejsou schopni dokončit alespoň 6měsíční sledování
- Pacienti, kteří jsou přijati již v vazospazmu (tj. opožděný příjem)
- Clearance kreatininu nižší než 20 ml/min
- Ženy s pozitivním těhotenským testem nebo kojící ženy
- Další komorbidita, která může nepříznivě ovlivnit výsledek pacienta, podle uvážení hlavního zkoušejícího
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: Milrinone
Milrinon bude podáván intravenózně počáteční rychlostí 0,75 mCg/kg/min a titrován na základě symptomů navíc k hyperdynamické terapii a angiografické terapii, jak je indikováno podle institucionálního protokolu.
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Placebo (normální fyziologický roztok) bude podáváno intravenózně a titrováno na základě symptomů navíc k hyperdynamické terapii a angiografické terapii, jak je indikováno podle institucionálního protokolu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Modifikovaná Rankinova škála (mRS) po 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
|
Uvádí se jako číslo pro každý subjekt a poté se statisticky podívá, zda existuje rozdíl mezi aktivním ramenem a ramenem s placebem.
Modifikovaná Rankinova stupnice je hodnocena následovně: 0 = žádné příznaky, 1 = žádné významné postižení.
Schopnost vykonávat všechny obvyklé činnosti, i přes některé příznaky, 2 = lehké postižení.
Schopnost postarat se o své záležitosti bez pomoci, ale neschopná vykonávat všechny předchozí činnosti, 3 = Středně těžká zdravotní postižení.
Vyžaduje určitou pomoc, ale je schopen chůze bez pomoci, 4 = středně těžké postižení.
Neschopnost uspokojit vlastní tělesné potřeby bez pomoci a neschopnost chodit bez pomoci, 5 = těžké postižení.
Vyžaduje neustálou ošetřovatelskou péči a pozornost, upoutaný na lůžko, inkontinentní, 6 = Smrt.
Vyšší skóre znamená horší výsledek.
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
mRS ve 12 měsících
Časové okno: 12 měsíců
|
Uvádí se jako číslo pro každý subjekt a poté se statisticky podívá, zda existuje rozdíl mezi aktivním ramenem a ramenem s placebem.
Modifikovaná Rankinova škála je hodnocena následovně: 0 = žádné příznaky, 1 = žádné významné postižení.
Schopnost vykonávat všechny obvyklé činnosti, i přes některé příznaky, 2 = lehké postižení.
Schopnost postarat se o své záležitosti bez pomoci, ale neschopná vykonávat všechny předchozí činnosti, 3 = Středně těžká zdravotní postižení.
Vyžaduje určitou pomoc, ale je schopen chůze bez pomoci, 4 = středně těžké postižení.
Neschopnost uspokojit vlastní tělesné potřeby bez pomoci a neschopnost chodit bez pomoci, 5 = těžké postižení.
Vyžaduje neustálou ošetřovatelskou péči a pozornost, upoutaný na lůžko, inkontinentní, 6 = Smrt.
Vyšší skóre znamená horší výsledek.
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Scott Shapiro, MD, Indiana University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Fraticelli AT, Cholley BP, Losser MR, Saint Maurice JP, Payen D. Milrinone for the treatment of cerebral vasospasm after aneurysmal subarachnoid hemorrhage. Stroke. 2008 Mar;39(3):893-8. doi: 10.1161/STROKEAHA.107.492447. Epub 2008 Jan 31.
- Abla AA, Wilson DA, Williamson RW, Nakaji P, McDougall CG, Zabramski JM, Albuquerque FC, Spetzler RF. The relationship between ruptured aneurysm location, subarachnoid hemorrhage clot thickness, and incidence of radiographic or symptomatic vasospasm in patients enrolled in a prospective randomized controlled trial. J Neurosurg. 2014 Feb;120(2):391-7. doi: 10.3171/2013.10.JNS13419. Epub 2013 Dec 6.
- Diringer MN, Bleck TP, Claude Hemphill J 3rd, Menon D, Shutter L, Vespa P, Bruder N, Connolly ES Jr, Citerio G, Gress D, Hanggi D, Hoh BL, Lanzino G, Le Roux P, Rabinstein A, Schmutzhard E, Stocchetti N, Suarez JI, Treggiari M, Tseng MY, Vergouwen MD, Wolf S, Zipfel G; Neurocritical Care Society. Critical care management of patients following aneurysmal subarachnoid hemorrhage: recommendations from the Neurocritical Care Society's Multidisciplinary Consensus Conference. Neurocrit Care. 2011 Sep;15(2):211-40. doi: 10.1007/s12028-011-9605-9.
- Lannes M, Teitelbaum J, del Pilar Cortes M, Cardoso M, Angle M. Milrinone and homeostasis to treat cerebral vasospasm associated with subarachnoid hemorrhage: the Montreal Neurological Hospital protocol. Neurocrit Care. 2012 Jun;16(3):354-62. doi: 10.1007/s12028-012-9701-5.
- Nishiguchi M, Ono S, Iseda K, Manabe H, Hishikawa T, Date I. Effect of vasodilation by milrinone, a phosphodiesterase III inhibitor, on vasospastic arteries after a subarachnoid hemorrhage in vitro and in vivo: effectiveness of cisternal injection of milrinone. Neurosurgery. 2010 Jan;66(1):158-64; discussion 164. doi: 10.1227/01.NEU.0000363153.62579.FF.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
18. dubna 2016
Primární dokončení (Aktuální)
24. října 2017
Dokončení studie (Aktuální)
3. května 2018
Termíny zápisu do studia
První předloženo
15. března 2016
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
17. března 2016
První zveřejněno (Odhad)
18. března 2016
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
2. července 2019
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
12. června 2019
Naposledy ověřeno
1. června 2019
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Cerebrovaskulární poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Intrakraniální krvácení
- Krvácení
- Subarachnoidální krvácení
- Vasospasmus, intrakraniální
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Vazodilatační činidla
- Inhibitory enzymů
- Inhibitory agregace krevních destiček
- Ochranné prostředky
- Kardiotonické látky
- Inhibitory fosfodiesterázy
- Inhibitory fosfodiesterázy 3
- Milrinone
Další identifikační čísla studie
- 1505714749
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Cerebrální vazospazmus
-
Auckland City HospitalNáborMrtvice | Krevní tlak | Embolus CerebralNový Zéland