- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02712788
Milrinon jako uzupełnienie terapii hiperdynamicznej w leczeniu skurczu naczyń po tętniakowatym krwotoku podpajęczynówkowym
12 czerwca 2019 zaktualizowane przez: Scott Shapiro, Indiana University
Celem tego badania jest ocena przydatności dodania milrinonu do obecnie stosowanego standardowego leczenia skurczu naczyń mózgowych.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Celem tego badania jest ocena skuteczności milrinonu jako środka do leczenia skurczu naczyń mózgowych poprzez dodanie go do standardowej terapii.
Przyjmie to formę randomizowanego, kontrolowanego badania, w którym pacjenci otrzymają albo standardową terapię hiperdynamiczną, albo terapię hiperdynamiczną + milrinon.
Hipoteza tego badania jest taka, że dobre wyniki będą o 25% częstsze w grupie eksperymentalnej (milrinon) niż w grupie kontrolnej (terapia standardowa).
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
4
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46202
- Indiana University Heath Methodist Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
14 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w wieku ≥ 18 lat
- Krwotok podpajęczynówkowy z tętniakiem potwierdzony angiografią CT lub cyfrową angiografią subtrakcyjną
- Tętniak leczony przez embolizację wewnątrznaczyniową lub chirurgiczne podwiązanie klipsów
- Dowody na zwiększone prędkości w przezczaszkowym badaniu dopplerowskim (TCD) i/lub radiograficzne dowody skurczu naczyń widoczne na angiogramie
- Skurcz naczyń mózgowych stwierdzony w badaniu klinicznym pacjenta (nowy ubytek ogniskowy lub zmiana stanu psychicznego, której nie można przypisać innej przyczynie)
Kryteria wyłączenia:
- Nawracające krwotoki podpajęczynówkowe
- Nieleczony pęknięty tętniak z jakiegokolwiek powodu
- Pacjenci, którzy umierają przed leczeniem tętniaka
- Pacjenci, którzy nie są w stanie ukończyć co najmniej 6-miesięcznej obserwacji
- Pacjenci, którzy zostali już przyjęci ze skurczem naczyń (tj. przyjęcie z opóźnieniem)
- Klirens kreatyniny mniejszy niż 20 ml/min
- Kobiety z pozytywnym testem ciążowym lub karmiące piersią
- Inne choroby współistniejące, które mogą niekorzystnie wpłynąć na rokowanie pacjenta, według uznania głównego badacza
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Milrinon
Milrinon będzie podawany dożylnie z początkową szybkością 0,75 mCg/kg/min i miareczkowany na podstawie objawów oprócz terapii hiperdynamicznej i terapii angiograficznej, jak wskazano w protokole instytucji.
|
|
|
Komparator placebo: Placebo
Placebo (sól fizjologiczna) będzie podawane dożylnie i miareczkowane na podstawie objawów oprócz terapii hiperdynamicznej i terapii angiograficznej, zgodnie ze wskazaniami protokołu danej placówki.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmodyfikowana Skala Rankina (mRS) po 6 miesiącach
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Zgłaszane jako liczba dla każdego pacjenta, a następnie sprawdzane statystycznie, czy istnieje różnica między ramieniem aktywnym a ramieniem placebo.
Zmodyfikowana skala Rankina jest oceniana w następujący sposób: 0 = brak objawów, 1 = brak znacznej niepełnosprawności.
Zdolny do wykonywania wszystkich zwykłych czynności, pomimo pewnych objawów, 2 = Lekka niepełnosprawność.
Zdolny do samodzielnego załatwiania swoich spraw, ale niezdolny do wykonywania wszystkich dotychczasowych czynności, 3 = stopień niepełnosprawności.
Wymaga pomocy, ale jest w stanie chodzić samodzielnie, 4 = Umiarkowanie ciężka niepełnosprawność.
Niezdolny do zaspokojenia własnych potrzeb cielesnych bez pomocy i niezdolny do samodzielnego chodzenia, 5 = Poważna niepełnosprawność.
Wymaga stałej opieki i opieki pielęgniarskiej, obłożnie chory, nietrzyma moczu, 6 = Śmierć.
Wyższe wyniki wskazują na gorszy wynik.
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
mRS w wieku 12 miesięcy
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Zgłaszane jako liczba dla każdego pacjenta, a następnie sprawdzane statystycznie, czy istnieje różnica między ramieniem aktywnym a ramieniem placebo.
Zmodyfikowana Skala Rankina jest oceniana w następujący sposób: 0 = brak objawów, 1 = brak znacznej niepełnosprawności.
Zdolny do wykonywania wszystkich zwykłych czynności, pomimo pewnych objawów, 2 = Lekka niepełnosprawność.
Zdolny do samodzielnego załatwiania swoich spraw, ale niezdolny do wykonywania wszystkich dotychczasowych czynności, 3 = stopień niepełnosprawności.
Wymaga pomocy, ale jest w stanie chodzić samodzielnie, 4 = Umiarkowanie ciężka niepełnosprawność.
Niezdolny do zaspokojenia własnych potrzeb cielesnych bez pomocy i niezdolny do samodzielnego chodzenia, 5 = Poważna niepełnosprawność.
Wymaga stałej opieki i opieki pielęgniarskiej, obłożnie chory, nietrzyma moczu, 6 = Śmierć.
Wyższe wyniki wskazują na gorszy wynik.
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Scott Shapiro, MD, Indiana University
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Fraticelli AT, Cholley BP, Losser MR, Saint Maurice JP, Payen D. Milrinone for the treatment of cerebral vasospasm after aneurysmal subarachnoid hemorrhage. Stroke. 2008 Mar;39(3):893-8. doi: 10.1161/STROKEAHA.107.492447. Epub 2008 Jan 31.
- Abla AA, Wilson DA, Williamson RW, Nakaji P, McDougall CG, Zabramski JM, Albuquerque FC, Spetzler RF. The relationship between ruptured aneurysm location, subarachnoid hemorrhage clot thickness, and incidence of radiographic or symptomatic vasospasm in patients enrolled in a prospective randomized controlled trial. J Neurosurg. 2014 Feb;120(2):391-7. doi: 10.3171/2013.10.JNS13419. Epub 2013 Dec 6.
- Diringer MN, Bleck TP, Claude Hemphill J 3rd, Menon D, Shutter L, Vespa P, Bruder N, Connolly ES Jr, Citerio G, Gress D, Hanggi D, Hoh BL, Lanzino G, Le Roux P, Rabinstein A, Schmutzhard E, Stocchetti N, Suarez JI, Treggiari M, Tseng MY, Vergouwen MD, Wolf S, Zipfel G; Neurocritical Care Society. Critical care management of patients following aneurysmal subarachnoid hemorrhage: recommendations from the Neurocritical Care Society's Multidisciplinary Consensus Conference. Neurocrit Care. 2011 Sep;15(2):211-40. doi: 10.1007/s12028-011-9605-9.
- Lannes M, Teitelbaum J, del Pilar Cortes M, Cardoso M, Angle M. Milrinone and homeostasis to treat cerebral vasospasm associated with subarachnoid hemorrhage: the Montreal Neurological Hospital protocol. Neurocrit Care. 2012 Jun;16(3):354-62. doi: 10.1007/s12028-012-9701-5.
- Nishiguchi M, Ono S, Iseda K, Manabe H, Hishikawa T, Date I. Effect of vasodilation by milrinone, a phosphodiesterase III inhibitor, on vasospastic arteries after a subarachnoid hemorrhage in vitro and in vivo: effectiveness of cisternal injection of milrinone. Neurosurgery. 2010 Jan;66(1):158-64; discussion 164. doi: 10.1227/01.NEU.0000363153.62579.FF.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
18 kwietnia 2016
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
24 października 2017
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
3 maja 2018
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
15 marca 2016
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
17 marca 2016
Pierwszy wysłany (Oszacować)
18 marca 2016
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
2 lipca 2019
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
12 czerwca 2019
Ostatnia weryfikacja
1 czerwca 2019
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Krwotoki śródczaszkowe
- Krwotok
- Krwotok podpajęczynówkowy
- Skurcz naczyń, wewnątrzczaszkowy
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki rozszerzające naczynia krwionośne
- Inhibitory enzymów
- Inhibitory agregacji płytek krwi
- Środki ochronne
- Środki kardiotoniczne
- Inhibitory fosfodiesterazy
- Inhibitory fosfodiesterazy 3
- Milrinon
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1505714749
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .