- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02726607
HITS-järjestelmän mukauttaminen tukemaan äidin ja lapsen välisen HIV-tartunnan ehkäisyä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimus toteutetaan kolmessa vaiheessa:
Vaiheet 1: Tutkijat tekevät formatiivista tutkimusta (fokusryhmät ja haastattelut) HIV+-raskaana olevien naisten ja PMTCT-palveluntarjoajien kanssa mukauttaakseen viestintästrategioita tekstiviestien lähettämistä varten ja tiedottaakseen potilaiden kulusta ja optimaalisesta toteutuksesta erilaisissa PMTCT:hen liittyvissä palveluissa interventiopaikalla.
Vaihe 2: Tutkijat suunnittelevat ja parantavat HITSystem 2.0:n tekniset komponentit tukemaan PMTCT-tuloksia kliinisen sisällön asiantuntijoiden, teknologia-analyytikoiden ja vaiheen 1 havaintojen ohjaamana.
Vaihe 3: Tutkijat ottavat käyttöön HITSystem 2.0:n yhdessä sairaalassa 18 kuukauden ajan ja vertaavat kohdennettuja PMTCT-tuloksia vastaavan kontrollisairaalan tuloksiin.
Tutkimus tehdään kahdessa valtion sairaalassa Keniassa. HIV+ raskaana olevat naiset rekisteröidään HITSystem 2.0:aan Kapsabetin sairaalassa. Vertailuryhmänä ovat HIV+ raskaana olevat naiset, jotka saavat Nandi Hillsin sairaalassa nykyistä PMTCT-hoitoa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Nandi
-
Bungoma, Nandi, Kenia, 30301
- Bungoma County Hospital
-
Kapsabet, Nandi, Kenia, 30300
- Kapsabet Hospital
-
-
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Yhdysvallat, 66160
- University of Kansas Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Vaihe 3
Sisällyttämiskriteerit:
- HIV+ raskaana olevat naiset
- Läsnä ensimmäiseen PMTCT-tapaamiseen yhdessä tutkimussairaaloissa
- Oma tai luotettava pääsy matkapuhelimeen
Poissulkemiskriteerit:
- Ei käytössä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: EHKÄISY
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: HITSystem 2.0
Raskaana olevat naiset, jotka ovat oikeutettuja PMTCT-palveluihin, otetaan mukaan HIV Infant Tracking System 2.0 (HITSystem 2.0) -interventioon ensimmäisen PMTCT-käynnin aikana, ja niitä seurataan 12 viikkoa synnytyksen jälkeen.
|
HITsystem 2.0 -interventio suunnitellaan: (1) hyödyntämään sähköisiä kehotteita ilmoittamaan palveluntarjoajille ja ohjelmapäälliköille, kun toimia tarvitaan, ja (2) lähettämään tekstiviestejä naisten matkapuhelimiin (a) motivoimaan lääkityksen noudattamista, (b) muistuttamaan naiset, jotka ovat käyneet synnytystä edeltävillä (ANC) tapaamisilla ja lääkkeiden täyttökerroilla, (c) nopeaa valmistautumista sairaalan synnytykseen ja (d) tukevat varhaista imeväisten testausta.
Ottaen huomioon hoidon lähestymistavan ja protokollien edistymisen, HITSystem 2.0 sitouttaa edelleen äitejä ja rohkaisee synnytyksen jälkeistä lääkitystä noudattamaan.
Tutkijat suunnittelevat HITSystem 2.0:n integroitumaan saumattomasti olemassa olevaan HITSystem-järjestelmään ja yhdistämään PMTCT- ja varhaisen vauvojen diagnoosin (EID) palvelut yhden koordinoidun järjestelmätason toimenpiteen kautta.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: PMTCT-hoidon standardi
Raskaana olevat naiset, jotka ovat oikeutettuja PMTCT-palveluihin, saavat normaalit PMTCT-palvelut kontrollisairaalassa.
Ensimmäisen PMTCT-käynnin aikana ilmoittautuneiden naisten tietoja käytetään tulosten arvioimiseen saman seurantajakson aikana.
|
Tarkastuspaikalla PMTCT-palveluihin ilmoittautuneet raskaana olevat naiset saavat nykyisen PMTCT-hoidon standardin, eikä heitä oteta mukaan HITSystem 2.0 -järjestelmään.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Täydellinen PMTCT-säilytys
Aikaikkuna: ensimmäinen PMTCT-käynti raskauden aikana, jolloin lapsen ensimmäinen HIV DNA PCR -testitulos palautetaan 12 viikkoa synnytyksen jälkeen
|
Ensisijainen tulos on retentio (täydellinen tai epätäydellinen), mitattuna ensimmäisestä PMTCT-käynnistä siihen asti, kun HIV-tartunnan saaneen lapsen HIV-status määritetään 12 viikkoa synnytyksen jälkeen.
Tämä kokonaistulos sisältää useiden välitulosten saavuttamisen PMTCT-hoidon aikana, mukaan lukien: ART-aloitus (jos ei jo ollut ART-hoidossa raskauden aikana) (kyllä/ei), osallistuminen PMTCT-tapaamisiin (Kyllä/Ei), sairaalan synnytys. (Kyllä/Ei), vauvan ilmoittautuminen EID:hen ennen sairaalahoitoa (Kyllä/Ei), imeväisten verinäyte otettu ja HIV DNA PCR -testin tulos saatu (Kyllä/Ei).
Täydellinen säilyttäminen edellyttää kaikkien näiden vaiheiden suorittamista.
|
ensimmäinen PMTCT-käynti raskauden aikana, jolloin lapsen ensimmäinen HIV DNA PCR -testitulos palautetaan 12 viikkoa synnytyksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
PMTCT-säilytyksen kesto
Aikaikkuna: Ensimmäisen PMTCT-käynnin päivämäärä viimeiseen PMTCT-palvelun päivämäärään. Viimeinen kelvollinen palvelu on vauvan HIV PCR -testin päivämäärä.
|
PMTCT-säilytyksen keskimääräinen (sd) kesto (viikkojen määrä PMTCT-ilmoittautumispäivästä viimeisen dokumentoidun PMTCT-palvelun päivämäärään).
|
Ensimmäisen PMTCT-käynnin päivämäärä viimeiseen PMTCT-palvelun päivämäärään. Viimeinen kelvollinen palvelu on vauvan HIV PCR -testin päivämäärä.
|
|
Vauvan HIV-status
Aikaikkuna: Tulokset saatiin 12 viikkoa synnytyksen jälkeen
|
Lapsen HIV-DNA-polymeraasiketjureaktiotestin (PCR) tulos: HIV-positiivinen, HIV-negatiivinen, määrittelemätön, tuntematon, puuttuu
|
Tulokset saatiin 12 viikkoa synnytyksen jälkeen
|
|
Osallistuneiden synnytystä edeltävien PMTCT-tapaamisten määrä
Aikaikkuna: Ensimmäinen synnytystä edeltävä PMTCT-aika toimituspäivään asti
|
Keskimääräinen (sd) osallistuneiden ANC-tapaamisten määrä ja niiden naisten osuus, jotka saivat suositeltuja 4 tai useampia synnytystä edeltäviä tapaamisia ennen synnytystä.
|
Ensimmäinen synnytystä edeltävä PMTCT-aika toimituspäivään asti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Finocchario-Kessler S, Maloba M, Brown M, Gautney B, Goggin K, Wexler C, Mabachi N, Odeny B, Lagat S, Koech S, Dariotis JK, Odeny TA. Adapting the HIV Infant Tracking System to Support Prevention of Mother-to-Child Transmission of HIV in Kenya: Protocol for an Intervention Development Pilot Study in Two Hospitals. JMIR Res Protoc. 2019 Jun 8;8(6):e13268. doi: 10.2196/13268.
- Mabachi NM, Brown M, Sandbulte M, Wexler C, Goggin K, Maloba M, Finocchario-Kessler S. Using a Social Support Framework to Understand How HIV Positive Kenyan Men Engage in PMTCT/EID Care: Qualitative Insights From Male Partners. AIDS Behav. 2020 Jan;24(1):18-28. doi: 10.1007/s10461-019-02451-6.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- STUDY00002009
- R34MH107337-01 (NIH)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .