Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tutkimus brentuksimabivedotiinista, rituksimabista ja annosta heikennetystä CHP:stä iäkkäillä potilailla, joilla on diffuusi suuri B-solulymfooma (DLBCL) (BV mini CHP)

keskiviikko 6. elokuuta 2025 päivittänyt: Patrick Reagan

Vaiheen II pilottitutkimus brentuksimabivedotiinista, rituksimabista ja annosta heikennetystä CHP:stä iäkkäillä DLBCL-potilailla

Tämä on tutkimus, jossa brentuksimabivedotiinia ja annoksella heikennettyä rituksimabia, syklofosfamidia, doksorubisiinia ja prednisonia (R-CHP) yhdistettiin iäkkäiden DLBCL-potilaiden alkuhoitoon. Vinkristiini jätetään pois tavanomaisesta R-CHOP-ohjelmasta, koska toksisuus on päällekkäistä brentuksimabivedotiinin kanssa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä on monikeskus, yksihaarainen pilottitutkimus, joka sisältää brentuksimabivedotiinia ja annoksella heikennettyä rituksimabia, syklofosfamidia, doksorubisiinia ja prednisonia (R-CHP) iäkkäiden DLBCL-potilaiden alkuhoitoon. Vinkristiini jätetään pois tavanomaisesta R-CHOP-ohjelmasta, koska toksisuus on päällekkäistä brentuksimabivedotiinin kanssa. CD30-positiivisuus määritetään ilmoittautumisen yhteydessä, ja potilaat otetaan CD30-positiiviseen ja negatiiviseen ryhmään yhtä paljon. Lisäksi kaikille potilaille suoritetaan kattava Geriatric Assessment (CGA) -tutkimus, mutta sitä ei käytetä hoitopäätösten ohjaamiseen.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

24

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • New York
      • Rochester, New York, Yhdysvallat, 14642
        • James P. Wilmot Cancer Institute, University of Rochester Medical Center
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Yhdysvallat, 22908
        • University of Virginia Cancer Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

75 vuotta ja vanhemmat (Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Vapaaehtoinen kirjallinen tietoinen suostumus ennen minkä tahansa tutkimuskohtaisen toimenpiteen suorittamista, joka ei ole osa rutiininomaista lääketieteellistä hoitoa, sillä edellytyksellä, että tutkittava voi peruuttaa suostumuksen milloin tahansa, sanotun kuitenkaan rajoittamatta tulevaa lääketieteellistä hoitoa. Tutkittavien on voitava ymmärtää kirjallinen tietoinen suostumuslomake ja olla halukkaita allekirjoittamaan.
  • 75 vuotta täyttäneet miehet ja naiset
  • Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila ​​0–3
  • Maailman terveysjärjestön histologisesti vahvistama DLBCL luokittelu paikan hematopatologin mukaan

    • Histologinen transformaatio (HT) sisällytetään tutkimukseen. Tämä on vahvistettava biopsialla. HT-potilaat eivät saa olla aiemmin saaneet antrasykliiniä sisältävää hoitoa.
    • Mukaan otetaan komposiittilymfooma, joka sisältää sekä laittomuuden että suurien solujen ominaisuuksia
  • ei ole saanut aikaisempaa DLBCL- tai HT-hoitoa lukuun ottamatta enintään 7 päivän prednisonihoitoa lymfoomaan liittyviin oireisiin; aiempi hoito follikulaariseen lymfoomaan hyväksytään, mutta ei aikaisempaa antrasykliiniä sisältävää hoitoa.
  • Hepatiitti B -viruksen kantajia tulee tarkkailla tiiviisti aktiivisen hepatiitti B -virusinfektion kliinisten ja laboratoriotutkimusten sekä hepatiittioireiden varalta koko tutkimukseen osallistumisen ajan.
  • Kokonaisbilirubiinin on oltava alle 1,5 kertaa normaalin yläraja (ULN), ellei nousun tiedetä johtuvan Gilbertin oireyhtymästä.
  • Alaniiniaminotransferaasin (ALT) tai aspartaattiaminotransferaasin (AST) on oltava alle 3 kertaa normaalialueen yläraja. AST- ja ALAT-arvot voivat olla jopa 5-kertaisia ​​ULN-arvoihin verrattuna, jos niiden nousu voidaan kohtuudella katsoa johtuvan DLBCL:n esiintymisestä maksassa.

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaan verihiutaleiden määrä on ≤ 50 000/mm3 14 vuorokauden sisällä ennen ilmoittautumista.
  • Potilaan absoluuttinen neutrofiilimäärä on < 1 000/mm3 14 vuorokauden sisällä ennen ilmoittautumista.
  • Potilaan laskettu tai mitattu kreatiniinipuhdistuma on <30 ml/minuutti 14 vuorokauden sisällä ennen ilmoittautumista.
  • Potilas saa peritoneaalidialyysi- tai hemodialyysihoitoa
  • Potilaalla on ≥ asteen 2 perifeerinen neuropatia 14 vuorokauden sisällä ennen vastaanottoa.
  • Vakava lääketieteellinen tai psykiatrinen sairaus, joka todennäköisesti häiritsee osallistumista tähän kliiniseen tutkimukseen.
  • New York Heart Associationin luokan III sydämen vajaatoiminta tai alle 30 % ejektiofraktio sydämen kaikukuvauksessa tai Multi Gated Acquisition Scan (MUGA) -tutkimuksessa
  • Potilas on saanut muita tutkimuslääkkeitä 14 päivää ennen ilmoittautumista
  • Aiempi altistuminen antrasykliinille
  • Potilaalla on samanaikainen aktiivinen pahanlaatuinen kasvain, jonka hoitava lääkäri tai PI:n mielestä voi häiritä kykyä mitata ensisijaisia ​​tai toissijaisia ​​tuloksia

    • Potilaat, joilla on ollut parantava, kirurgisesti hoidettu tyvisolu- tai levyepiteelisyöpä tai 1. vaiheen ihomelanooma tai kohdunkaulan in situ -syöpä, ovat kelpoisia.
    • Myös potilaat, joilla on pahanlaatuinen kasvain, jota on hoidettu pelkällä leikkauksella parantavalla tarkoituksella, suljetaan pois, ellei pahanlaatuinen kasvain ole ollut dokumentoidussa remissiossa ilman hoitoa ≥ 3 vuotta ennen tutkimukseen ottamista.
  • Potilaan tiedetään olevan HIV-positiivinen (testitulosta ei vaadita ilmoittautumiseen).
  • Kiinteän elimen siirto tai siirron jälkeinen lymfoproliferatiivinen häiriö
  • Potilaalla on ollut allogeeninen kantasolusiirto.
  • Aiempi tai kliinisesti ilmeinen keskushermoston (CNS) lymfooma
  • Mikä tahansa kliinisesti merkittävä poikkeavuus verikemian, hematologian tai virtsan tulosten seulonnassa, joka tutkijan arvion mukaan estäisi haittatapahtumien ja/tai hoitovasteen riittävän arvioinnin tai joka vaatii aggressiivista puuttumista

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: BV+mini-R-CHP
Brentuksimabivedotiini 1,8 mg/kg IV päivä 1 kuuden syklin ajan Rituksimabi 375 mg/m2 IV päivä 1 kuuden syklin ajan Syklofosfamidi 400 mg/m2 IV vrk 1 kuuden syklin ajan Doksorubisiini 25 mg/m2 IV päivä 1 kuusi sykliä Prednisoni 40 mg/m1 PO päivää 1-5 kuuden syklin ajan
Muut nimet:
  • Cytoxan
  • Endoxan
  • Sykloblastiini
  • Neosar
  • Revimmune
  • Lyofilisoitu sytoksaani
  • Procytox
Muut nimet:
  • Deltasone
  • Orasone
  • Adasone
  • Deltakortisoni
  • Prednisonum
Muut nimet:
  • Rituxan
  • Mabthera
Muut nimet:
  • Adcetris
  • SGN-35
  • cAC10-vcMMAE
Muut nimet:
  • Caelyx
  • Doxil
  • Myocet
  • Adriamysiini

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Prosentti koehenkilöistä, jotka suorittavat ohjelman
Aikaikkuna: 20 viikkoa
Kaikki 6 hoitojaksoa suorittaneiden koehenkilöiden lukumäärä jaettuna koehenkilöiden kokonaismäärällä.
20 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: 2 vuotta
Kahden vuoden kuluttua elossa olevien osallistujien määrä.
2 vuotta
Etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: 2 vuotta
Luganon kriteerien mukaan eteneminen määritellään yksittäiseksi solmuksi/leesioksi, jonka koko kasvaa 50 %, tai pernan pituuden tulee kasvaa 50 % sen aikaisemman kasvun laajuudesta perusviivan yli (esim. 15 -cm pernan tulee kasvaa 16 cm:iin). Jos splenomegaliaa ei ole aiemmin esiintynyt, sen on lisättävä vähintään 2 cm lähtötasosta tai mikä tahansa uusi tai toistuva splenomegalia tai olemassa olevien ei-mitattujen leesioiden uusi tai selkeä eteneminen tai aiemmin korjautuneiden leesioiden uusiutuminen. tai minkä tahansa kokoinen arvioitava sairaus, joka on yksiselitteisesti johtunut lymfoomasta tai uudesta tai toistuvasta osasta.
2 vuotta
Yleinen vastausprosentti
Aikaikkuna: 20 viikkoa
Kokonaisvasteprosentti on niiden koehenkilöiden osuus, jotka saavuttavat täydellisen tai osittaisen vasteen Luganon kriteerien perusteella. Luganon kriteerien mukaan täydellinen vaste määritellään Deauville-pisteeksi 1, 2 tai 3 ja osittainen vaste määritellään Deauville-pisteeksi 4 tai 5, mutta se on laskettu lähtötasosta. CT-mittauksia käyttämällä täydellinen vaste määritellään imusolmukkeiden koon pienenemiseksi 1,5 cm:iin, kun taas osittainen vaste on 50 % tai suurempi koon pieneneminen 6 kohdevauriossa.
20 viikkoa
Täydellinen vastausprosentti
Aikaikkuna: 20 viikkoa
Niiden osallistujien osuus, joilla on täydellinen vastausprosentti. Luganon kriteerien mukaan täydellinen vaste määritellään Deauville-pisteeksi 1, 2 tai 3 ja osittainen vaste määritellään Deauville-pisteeksi 4 tai 5, mutta se on laskettu lähtötasosta. CT-mittauksia käyttämällä täydellinen vaste määritellään imusolmukkeiden koon pienenemiseksi 1,5 cm:iin, kun taas osittainen vaste on 50 % tai suurempi koon pieneneminen 6 kohdevauriossa.
20 viikkoa

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Niiden osallistujien määrä, joilla on fyysinen toimintahäiriö
Aikaikkuna: 20 viikkoa
Päivittäisen elämän toiminnot (ADL): ADL:t ovat itsehoidon mittareita. ADL-riippumattomuus arvioidaan käyttämällä Katzin riippumattomuusindeksiä jokapäiväisessä elämässä, jota yleisesti kutsutaan Katz ADL:ksi. Katz ADL on sopivin väline toiminnallisen tilan arvioimiseen asiakkaan kyvyn suorittaa päivittäisiä toimintoja itsenäisesti. Kliinikot käyttävät tyypillisesti työkalua päivittäisten toimintojen ongelmien havaitsemiseen ja hoidon suunnitteluun sen mukaisesti. Indeksi luokittelee suorituskyvyn riittävyyden kuudessa toiminnossa: kylpeminen, pukeutuminen, wc-käynti, siirto, pidättyvyys ja ruokinta. Asiakkaat saavat pisteytyksen kyllä/ei riippumattomuudesta kussakin kuudessa toiminnossa. Pistemäärä 6 tarkoittaa täydellistä toimintaa, 4 tarkoittaa kohtalaista vajaatoimintaa ja 2 tai vähemmän tarkoittaa vajaatoimintaa.
20 viikkoa
keskimääräinen pudotusten määrä osallistujaa kohti
Aikaikkuna: 20 viikkoa
20 viikkoa
Keskimääräinen muutos objektiivisessa fyysisessä suorituskyvyssä
Aikaikkuna: lähtötilanne ja 20 viikkoa
Fyysinen suorituskyky testataan käyttämällä lyhyttä fyysistä suorituskykyä olevaa akkua (alue 0-12). Arvonalentumispiste on pienempi tai yhtä suuri kuin 9.
lähtötilanne ja 20 viikkoa
Keskimääräinen rinnakkaissairauksien lukumäärä
Aikaikkuna: 20 viikkoa
20 viikkoa
tarkoittaa muutosta miniravitsemusarvioinnissa
Aikaikkuna: lähtötilanne ja 20 viikkoa
Nykyinen MNA® on kuuden kysymyksen arviointi, joka tunnistaa vanhemmat aikuiset, jotka ovat aliravittuja tai joilla on aliravitsemuksen riski. Mittakaava = 0-30. Pistemäärä, joka on pienempi tai yhtä suuri kuin 11, osoittaa vajaatoimintaa.
lähtötilanne ja 20 viikkoa
Niiden osallistujien määrä, joilla on dokumentoitu muutos vanhempien amerikkalaisten resurssien ja palvelujen sosiaalisten resurssien arvioinnissa.
Aikaikkuna: lähtötilanne ja 20 viikkoa
Tämä on kuvaava arvio.
lähtötilanne ja 20 viikkoa
tarkoittaa muutosta geriatrisessa masennusnäytössä
Aikaikkuna: lähtötilanne ja 20 viikkoa
Geriatric Depression Scale (GDS) on 30 kohdan itsearviointi, jota käytetään tunnistamaan ikääntyneiden masennus. Asteikko vaihtelee välillä 0–15, ja pistemäärä on suurempi tai yhtä suuri kuin 5, mikä tarkoittaa vajaatoimintaa.
lähtötilanne ja 20 viikkoa
keskimääräinen muutos kognitiopisteissä
Aikaikkuna: lähtötilanne ja 20 viikkoa
Kognitio arvioidaan BOMC (Blessed orientation memory-concentration) -testillä. BOMC on seulontatyökalu, jonka avulla perheenjäsenet, hoitajat tai terveydenhuollon ammattilaiset voivat tarkistaa, onko iäkkäällä dementiaepäilty. Dementiaa kuvataan etenevänä muistin ja ainakin yhden muun kognitiivisen alueen, kuten kielen tai käyttäytymisen, menetyksenä. Asteikko on -20 ja yli 10 pistemäärä tarkoittaa vajaatoimintaa.
lähtötilanne ja 20 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Patrick M Reagan, MD, Wilmot Cancer Institute, University of Rochester Medical Center

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Keskiviikko 1. kesäkuuta 2016

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 1. joulukuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 1. joulukuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 6. huhtikuuta 2016

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 6. huhtikuuta 2016

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Tiistai 12. huhtikuuta 2016

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 12. elokuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 6. elokuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. elokuuta 2025

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa