- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02777138
Ikääntymisen vaikutus rasva-, lihas- ja systeemiseen tulehdukseen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Rasvakudos on erittäin dynaaminen elin, joka tuottaa laajan valikoiman adipokiineja, jotka voivat vaikuttaa muiden kudosten toimintaan koko kehossa. Rasvakudoksen fysiologia on suhteellisen uusi ja jännittävä tutkimusala, ja tutkijat oppivat lisää sen monimutkaisuudesta, erityisesti tavasta, jolla rasvakudos on dynaaminen ja aktiivinen rooli erilaisissa normaaleissa ja patologisissa prosesseissa. Suhteellisen vähän tiedetään rasvakudoksessa tapahtuvista muutoksista ikääntymisen luonnollisen kulun aikana - ja rasvan toimintahäiriöillä voi olla merkitystä ikääntymiseen liittyvissä kroonisissa systeemisissä tulehdussairauksissa, kuten tyypin 2 diabeteksessa ja sydän- ja verisuonisairauksissa.
Tässä tutkimuksessa tutkijat haluavat tutkia tulehduksellisia ja metabolisia muutoksia, joita esiintyy rasvakudoksessa ikääntymisen myötä. tutkijat haluaisivat myös selvittää, ovatko ikään liittyvät muutokset rasvakudoksessa spesifisiä tälle kudostyypille vertaamalla rasvassa asuvia immuunisolupopulaatioita sekä tulehduksen ja aineenvaihdunnan mittareita lihaskudoksessa ja veressä oleviin.
Tutkimalla immuunijärjestelmän toimintahäiriöitä, joita esiintyy ikääntyessä rasvakudoksessa ja liittämällä ne tulehduksellisiin ja aineenvaihdunnan eroihin lihaksessa ja veressä, tämä työ voi mahdollisesti paljastaa syy-mekanismeja ikääntymiseen liittyvien kroonisten tulehdussairauksien kehittymisessä ja johtaa viime kädessä parempien sairauksien kehittymiseen. hoito-/hallintastrategiat.
Tausta Rasvakudos on suuri endokriininen elin ja erittäin dynaaminen, ja se tuottaa laajan joukon adipokiineja, jotka voivat vaikuttaa useisiin fysiologisiin prosesseihin, mukaan lukien ruokahalun säätely, energiankulutus, insuliiniherkkyys, tulehdus, endokriiniset ja lisääntymisjärjestelmät ja luun aineenvaihdunta. Ikääntyminen on prosessi, joka liittyy rasvakudoksen kertymiseen, rasvakudoksen jakautumisen muutoksiin ja sen toimintahäiriöihin, jotka puolestaan liittyvät kroonisten tulehdussairauksien, kuten tyypin 2 diabeteksen ja sydän- ja verisuonitautien, kehittymiseen.
Rasvakudostulehdus voi olla avainasemassa Rasvakudos koostuu paitsi rasvasoluista, myös monista muista solutyypeistä, mukaan lukien endoteelisolut, preadiposyytit, immuunisolut, kuten makrofagit ja lymfosyytit, niin että itse rasvakudos voi edustaa vain 60-70 % solujen määrästä rasvakudoksessa. Noin viime vuosikymmenen aikana tehdyt tutkimukset viittaavat siihen, että immuunisolujen läsnäolo itse rasvakudoksessa on tärkeää sekä paikallisen että systeemisen tulehduksen/adipokiinien tuotannon säätelyssä. Esimerkiksi rasvakudoksen makrofagit tuottavat suurimman osan rasvakudoksen erittämästä tulehdusta edistävästä sytokiinista TNFa ja ~50 % IL6:sta, jotka osoittavat lisääntynyttä eritystä rasvakudoksen toimintahäiriön yhteydessä ja ovat osallisia kroonisten tulehdussairauksien kehittymisessä. Rasvassa asuvien immuunisolujen muutoksia on tutkittu suhteellisen hyvin liikalihavuudessa, mutta ihmisillä on suhteellisen vähän tutkimuksia, joissa tarkastellaan immuunisolupopulaatioiden muutoksia ja niiden mahdollista vaikutusta rasvakudostulehdukseen ikääntymisen yhteydessä. Ottaen huomioon rasvakudoksen kertymisen ajan kuluessa liikalihavuuteen verrattuna ikääntymiseen, on mahdollista, että rasvakudoksen toimintahäiriön taustalla olevissa mekanismeissa voi esiintyä eroja.
Ihmisillä on ylivoimaisesti todisteita (mukaan lukien tutkijan ryhmän työ), että makrofagit kerääntyvät ihonalaiseen rasvakudokseen liikalihavuuden vuoksi ja ovat tärkeitä rasvakudostulehduksen välittäjiä. Lisäksi tämän ryhmän tekemä työ on myös osoittanut, että T-solut rasvakudoksessa aktivoituvat enemmän liikalihavuuden myötä, ja tämä voi myös liittyä rasvakudostulehduksen tasoihin. Vain yhdessä tutkimuksessa on yritetty tutkia ikääntymisen vaikutusta immuunisoluihin rasvakudoksessa, mutta tämä tapahtui hyvin tietyssä populaatiossa (Pima-intiaanit) ja vain 45 vuoden ikään asti, joten ei tiedetä kuinka immuunisolut muuttuvat. iän lisääntyessä, jolloin krooniset tulehdussairaudet yleistyvät. Hiirimalleilla tehdyt tutkimukset todellakin viittaavat siihen, että immuunisolupopulaatioissa on eroja rasvakudoksessa ruokavalion aiheuttaman liikalihavuuden jälkeen verrattuna ikääntymiseen. Hiirillä ei ole selvää, tapahtuuko lukumäärässä muutos vai vain muutos anti-inflammatorisesta fenotyypistä, mikä olisi toisin kuin liikalihavuus, jossa on näyttöä sekä lukumäärän lisääntymisestä että vinoutumisesta. tulehdusta edistävä fenotyyppi. Hiirillä on myös T-solujen lisääntyminen rasvakudoksessa ikääntymisen myötä - erityisesti T-säätelysoluissa, mutta ruokavalion aiheuttamassa liikalihavuudessa voi lisääntyä tulehdusta edistävien efektorisolujen määrä (esim. CD8+).
Rasvakudostulehduksen mahdollista roolia ikään liittyvien kroonisten tulehdussairauksien kehittymisessä ja sitä, miten tämä verrattuna tutkijoiden aiempaan työhön liikalihavuuden yhteydessä, tutkijat haluavat käsitellä tässä tutkimuksessa.
Kudosspesifisten muutosten tutkiminen ikääntymisen myötä Ikääntymisen myötä lihakseen kertyy rasvakudosta, ja tällä voi olla syvällisiä vaikutuksia lihaskudokseen, mukaan lukien insuliiniresistenssin ja lipotoksisuuden aiheuttaminen. Kun otetaan huomioon, että lihas on yksi tärkeimmistä glukoosin sisäänoton kohdista, tämän prosessin heikkeneminen voi vaikuttaa syvästi systeemiseen glukoosipitoisuuteen ja koko kehon insuliiniresistenssiin. Kuten rasvakudos, lihas itsessään isännöi immuunisoluja, mutta ei tiedetä, eroavatko nämä suhteeltaan tai toiminnaltaan rasvakudoksessa olevista soluista. Lisäksi ei tiedetä, kuinka nämä immuunisolut lihaskudoksessa voivat vaikuttaa paikalliseen ja systeemiseen tulehdukseen ikääntymiseen liittyvien kroonisten tulehdussairauksien kehittymisessä. On tärkeää pohtia eri kudosten roolia koko elimistöön vaikuttavissa häiriöissä, sillä ikääntymiseen voi olla erityisiä reaktioita, jotka on otettava huomioon, kun yritetään ymmärtää ikääntymiseen liittyvien kroonisten sairauksien taustalla olevaa patofysiologiaa. Siten ikääntymisen vaikutus lihasten immuunisoluihin ja tulehdukseen on toinen tekijä, jota tutkijat haluavat käsitellä tässä tutkimuksessa. tutkijat ovat erityisen kiinnostuneita tutkimaan, vaikuttaako ikääntyminen rasvaan ja lihakseen samalla vai eri tavalla.
Tarkoitus Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia ikääntymisen myötä ilmeneviä tulehduksellisia ja metabolisia muutoksia rasvakudoksessa ja verrata näitä muutoksia lihakseen ja vereen.
Vertaamalla nuorempien ja vanhempien yksilöiden rasvakudoksen, lihaksen ja verenkierron metabolisia ja tulehdusparametreja tutkijat toivovat saavansa tärkeitä vihjeitä mahdollisista patogeenisistä mekanismeista, jotka liittyvät ikääntymiseen liittyvien kroonisten tulehdussairauksien kehittymiseen. Näiden mekanismien ymmärtämisen myötä tutkijat toivovat valmistavansa maaperää uusille ja tehokkaammille keinoille ikääntymiseen liittyvien kroonisten tulehdussairauksien ehkäisyssä/hoidossa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Somerset
-
Bath, Somerset, Yhdistynyt kuningaskunta, BA2 7AY
- University of Bath - Department for Health
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Uros
- Ikä 20-35 vuotta (Ryhmä 1) tai 65-85 vuotta (Ryhmä 2)
- Rasvamassaindeksi perustuu DEXA:han välillä 4-8 kg/m2
- Paino vakaa yli 3 kuukautta (ei painon muutosta +/- 3%)
- Fyysinen aktiivisuustaso (PAL) välillä 1,4-1,9
- Tupakoimaton
- Terve
Poissulkemiskriteerit:
- Mikä tahansa krooninen sairaus, sydämen, keuhkojen, maksan tai munuaisten poikkeavuudet, hallitsematon verenpainetauti, ääreisvaltimotauti, insuliinista tai insuliinista riippumaton diabetes tai muut aineenvaihduntahäiriöt
- Henkilöt, jotka käyttävät päivittäin mitä tahansa kipulääkettä tai tulehduskipulääkettä, mukaan lukien tulehduskipulääkkeet ja kortikosteroidit, reseptimääräisesti tai ilman reseptiä
- Kaikkien lääkkeiden ottaminen, jotka voivat vaikuttaa lipidi- tai hiilihydraattiaineenvaihduntaan tai immuunijärjestelmän toimintaan
- Henkilöt, joilla on tunnettu negatiivinen reaktio lidokaiinipuudutukseen
- Osallistuminen raskaan vastuksen harjoituksiin
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Muut
- Aikanäkymät: Poikkileikkaus
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Nuoret miehet iältään 20-35 vuotta
Normaalin päivittäisen elämäntavan ylläpitäminen
|
osallistujat noudattavat normaalia elämäntapaa ilman muutoksia päivittäiseen elämään päästäkseen käsiksi kudosten (lihasten ja rasvakudosten) ja systeemisen tulehduksen eroihin kahden ikäryhmän välillä
|
|
Vanhat miehet 65-85 vuotiaat
Normaalin päivittäisen elämäntavan ylläpitäminen
|
osallistujat noudattavat normaalia elämäntapaa ilman muutoksia päivittäiseen elämään päästäkseen käsiksi kudosten (lihasten ja rasvakudosten) ja systeemisen tulehduksen eroihin kahden ikäryhmän välillä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Erot immuunisolupopulaatioissa (makrofagit/T-solut) nuorten ja vanhojen miesten rasvakudoksessa
Aikaikkuna: opintojen loppuun asti, keskimäärin 14 kuukautta
|
opintojen loppuun asti, keskimäärin 14 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
ikääntymisen vaikutus keskeisten metabolisten ja tulehdusgeenien mRNA-ilmentymiseen rasvakudoksessa.
Aikaikkuna: opintojen loppuun asti, keskimäärin 14 kuukautta
|
opintojen loppuun asti, keskimäärin 14 kuukautta
|
|
ikääntymisen vaikutus metabolisiin ja tulehduksellisiin proteiinieritteisiin (viljelyalustaan) rasvakudoksesta
Aikaikkuna: opintojen loppuun asti, keskimäärin 14 kuukautta
|
opintojen loppuun asti, keskimäärin 14 kuukautta
|
|
erot immuunisolupopulaatioissa lihaskudoksessa ja veressä verrattuna samojen yksilöiden rasvakudokseen ja ikääntymisen vaikutus immuunisolupopulaatioihin lihaskudoksessa.
Aikaikkuna: opintojen loppuun asti, keskimäärin 14 kuukautta
|
opintojen loppuun asti, keskimäärin 14 kuukautta
|
|
ikääntymisen vaikutus muiden keskeisten metabolisten ja tulehdusgeenien mRNA-ilmentymiseen lihaskudoksessa.
Aikaikkuna: opintojen loppuun asti, keskimäärin 14 kuukautta
|
opintojen loppuun asti, keskimäärin 14 kuukautta
|
|
aktivointi/estäminen esim. insuliinin stimuloimat reitit rasva- ja lihaskudoksissa (esimerkiksi Akt/IRS1-fosforylaation arviointi Western blot -analyysillä).
Aikaikkuna: opintojen loppuun asti, keskimäärin 14 kuukautta
|
opintojen loppuun asti, keskimäärin 14 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Dylan Thompson, Professor, University of Bath
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Weisberg SP, McCann D, Desai M, Rosenbaum M, Leibel RL, Ferrante AW Jr. Obesity is associated with macrophage accumulation in adipose tissue. J Clin Invest. 2003 Dec;112(12):1796-808. doi: 10.1172/JCI19246.
- Xu H, Barnes GT, Yang Q, Tan G, Yang D, Chou CJ, Sole J, Nichols A, Ross JS, Tartaglia LA, Chen H. Chronic inflammation in fat plays a crucial role in the development of obesity-related insulin resistance. J Clin Invest. 2003 Dec;112(12):1821-30. doi: 10.1172/JCI19451.
- Alderete TL, Sattler FR, Sheng X, Tucci J, Mittelman SD, Grant EG, Goran MI. A novel biopsy method to increase yield of subcutaneous abdominal adipose tissue. Int J Obes (Lond). 2015 Jan;39(1):183-6. doi: 10.1038/ijo.2014.90. Epub 2014 May 21.
- Bourlier V, Zakaroff-Girard A, Miranville A, De Barros S, Maumus M, Sengenes C, Galitzky J, Lafontan M, Karpe F, Frayn KN, Bouloumie A. Remodeling phenotype of human subcutaneous adipose tissue macrophages. Circulation. 2008 Feb 12;117(6):806-15. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.107.724096. Epub 2008 Jan 28.
- Cancello R, Tordjman J, Poitou C, Guilhem G, Bouillot JL, Hugol D, Coussieu C, Basdevant A, Bar Hen A, Bedossa P, Guerre-Millo M, Clement K. Increased infiltration of macrophages in omental adipose tissue is associated with marked hepatic lesions in morbid human obesity. Diabetes. 2006 Jun;55(6):1554-61. doi: 10.2337/db06-0133.
- Clement K, Viguerie N, Poitou C, Carette C, Pelloux V, Curat CA, Sicard A, Rome S, Benis A, Zucker JD, Vidal H, Laville M, Barsh GS, Basdevant A, Stich V, Cancello R, Langin D. Weight loss regulates inflammation-related genes in white adipose tissue of obese subjects. FASEB J. 2004 Nov;18(14):1657-69. doi: 10.1096/fj.04-2204com.
- Curat CA, Miranville A, Sengenes C, Diehl M, Tonus C, Busse R, Bouloumie A. From blood monocytes to adipose tissue-resident macrophages: induction of diapedesis by human mature adipocytes. Diabetes. 2004 May;53(5):1285-92. doi: 10.2337/diabetes.53.5.1285.
- Dyck DJ, Heigenhauser GJ, Bruce CR. The role of adipokines as regulators of skeletal muscle fatty acid metabolism and insulin sensitivity. Acta Physiol (Oxf). 2006 Jan;186(1):5-16. doi: 10.1111/j.1748-1716.2005.01502.x.
- Fabbrini E, Cella M, McCartney SA, Fuchs A, Abumrad NA, Pietka TA, Chen Z, Finck BN, Han DH, Magkos F, Conte C, Bradley D, Fraterrigo G, Eagon JC, Patterson BW, Colonna M, Klein S. Association between specific adipose tissue CD4+ T-cell populations and insulin resistance in obese individuals. Gastroenterology. 2013 Aug;145(2):366-74.e1-3. doi: 10.1053/j.gastro.2013.04.010. Epub 2013 Apr 15.
- Fantuzzi G. Adipose tissue, adipokines, and inflammation. J Allergy Clin Immunol. 2005 May;115(5):911-9; quiz 920. doi: 10.1016/j.jaci.2005.02.023.
- Goossens GH, Blaak EE, Theunissen R, Duijvestijn AM, Clement K, Tervaert JW, Thewissen MM. Expression of NLRP3 inflammasome and T cell population markers in adipose tissue are associated with insulin resistance and impaired glucose metabolism in humans. Mol Immunol. 2012 Mar;50(3):142-9. doi: 10.1016/j.molimm.2012.01.005. Epub 2012 Feb 8.
- Lumeng CN, Liu J, Geletka L, Delaney C, Delproposto J, Desai A, Oatmen K, Martinez-Santibanez G, Julius A, Garg S, Yung RL. Aging is associated with an increase in T cells and inflammatory macrophages in visceral adipose tissue. J Immunol. 2011 Dec 15;187(12):6208-16. doi: 10.4049/jimmunol.1102188. Epub 2011 Nov 9.
- Nishimura S, Manabe I, Nagasaki M, Eto K, Yamashita H, Ohsugi M, Otsu M, Hara K, Ueki K, Sugiura S, Yoshimura K, Kadowaki T, Nagai R. CD8+ effector T cells contribute to macrophage recruitment and adipose tissue inflammation in obesity. Nat Med. 2009 Aug;15(8):914-20. doi: 10.1038/nm.1964. Epub 2009 Jul 26.
- Ortega Martinez de Victoria E, Xu X, Koska J, Francisco AM, Scalise M, Ferrante AW Jr, Krakoff J. Macrophage content in subcutaneous adipose tissue: associations with adiposity, age, inflammatory markers, and whole-body insulin action in healthy Pima Indians. Diabetes. 2009 Feb;58(2):385-93. doi: 10.2337/db08-0536. Epub 2008 Nov 13.
- Pararasa C, Bailey CJ, Griffiths HR. Ageing, adipose tissue, fatty acids and inflammation. Biogerontology. 2015 Apr;16(2):235-48. doi: 10.1007/s10522-014-9536-x. Epub 2014 Nov 4.
- Thompson D, Karpe F, Lafontan M, Frayn K. Physical activity and exercise in the regulation of human adipose tissue physiology. Physiol Rev. 2012 Jan;92(1):157-91. doi: 10.1152/physrev.00012.2011.
- Travers RL, Motta AC, Betts JA, Bouloumie A, Thompson D. The impact of adiposity on adipose tissue-resident lymphocyte activation in humans. Int J Obes (Lond). 2015 May;39(5):762-9. doi: 10.1038/ijo.2014.195. Epub 2014 Nov 12.
- Trayhurn P, Drevon CA, Eckel J. Secreted proteins from adipose tissue and skeletal muscle - adipokines, myokines and adipose/muscle cross-talk. Arch Physiol Biochem. 2011 May;117(2):47-56. doi: 10.3109/13813455.2010.535835. Epub 2010 Dec 15.
- Varma V, Yao-Borengasser A, Rasouli N, Nolen GT, Phanavanh B, Starks T, Gurley C, Simpson P, McGehee RE Jr, Kern PA, Peterson CA. Muscle inflammatory response and insulin resistance: synergistic interaction between macrophages and fatty acids leads to impaired insulin action. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2009 Jun;296(6):E1300-10. doi: 10.1152/ajpendo.90885.2008. Epub 2009 Mar 31.
- Zeyda M, Farmer D, Todoric J, Aszmann O, Speiser M, Gyori G, Zlabinger GJ, Stulnig TM. Human adipose tissue macrophages are of an anti-inflammatory phenotype but capable of excessive pro-inflammatory mediator production. Int J Obes (Lond). 2007 Sep;31(9):1420-8. doi: 10.1038/sj.ijo.0803632. Epub 2007 Jun 26.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 16/sw/0003
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .