Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Indvirkning af aldring på fedt-, muskel- og systemisk inflammation

22. august 2018 opdateret af: William Trim, University of Bath
Ophobningen og dysfunktionen af ​​overskydende fedtvæv (fedt) som opstår med aldring er forbundet med en række kroniske inflammatoriske lidelser såsom type 2-diabetes og hjerte-kar-sygdomme, men de underliggende mekanismer er ikke forstået.

Studieoversigt

Status

Ukendt

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Fedtvæv er et meget dynamisk organ, der producerer en bred vifte af adipokiner, som kan påvirke funktionen af ​​andre væv i hele kroppen. Fedtvævets fysiologi er et relativt nyt og spændende forskningsområde, og forskerne lærer mere om dets kompleksitet, især den måde, hvorpå fedtvæv spiller en dynamisk og aktiv rolle i forskellige normale og patologiske processer. Forholdsvis lidt er kendt om de ændringer, der opstår i fedtvæv i løbet af det naturlige ældningsforløb - og fedtdysfunktion kan spille en rolle i aldringsrelaterede kroniske systemiske inflammatoriske sygdomme som type 2-diabetes og hjerte-kar-sygdomme.

I denne undersøgelse vil efterforskerne gerne undersøge inflammatoriske og metaboliske ændringer, der opstår i fedtvæv med aldring. efterforskerne vil også gerne undersøge, om aldersrelaterede ændringer i fedtvæv er specifikke for denne særlige vævstype ved at sammenligne fedtresidente immuncellepopulationer og mål for inflammation og metabolisme med dem i muskelvæv og blod.

Ved at udforske den immundysfunktion, der opstår med aldring i fedtvæv og relatere dem til inflammatoriske og metaboliske forskelle i muskler og blod, kan dette arbejde potentielt afsløre årsagsmekanismer i udviklingen af ​​aldringsrelaterede kroniske inflammatoriske sygdomme og i sidste ende føre til udvikling af bedre behandlings-/ledelsesstrategier.

BAGGRUND Fedtvæv er et betydeligt endokrint organ og er yderst dynamisk, der producerer en bred vifte af adipokiner, som kan påvirke en række fysiologiske processer, herunder regulering af appetit, energiforbrug, insulinfølsomhed, inflammation, endokrine og reproduktive systemer og knoglemetabolisme. Aldring er en proces, der er forbundet med fedtvævsophobning, ændringer i fedtvævsfordelingen og dets dysfunktion, som igen er forbundet med udviklingen af ​​kroniske inflammatoriske lidelser såsom type 2-diabetes og hjerte-kar-sygdomme.

Fedtvævsinflammation kan være nøglen Fedtvæv består ikke kun af adipocytter, men også mange andre celletyper inklusive endotelceller, præadipocytter, immunceller såsom makrofager og lymfocytter, således at adipocytter i sig selv kun repræsenterer 60-70 % celleantal i fedtvæv. Forskning fra det sidste årti eller deromkring tyder på, at tilstedeværelsen af ​​immunceller i selve fedtvævet er vigtig for at regulere både lokal og systemisk inflammation/produktion af adipokiner. For eksempel bidrager fedtvævsmakrofager med størstedelen af ​​det pro-inflammatoriske cytokin TNFa og ~50% IL6 udskilt af fedtvæv, som viser øget sekretion med fedtvævsdysfunktion og er impliceret i udviklingen af ​​kroniske inflammatoriske lidelser. Ændringer i fedtresidente immunceller er blevet relativt godt undersøgt i fedme, men der er forholdsvis få undersøgelser hos mennesker, der undersøger ændringer i immuncellepopulationer og deres potentielle indvirkning på fedtvævsinflammation i forbindelse med aldring. I betragtning af tidsforløbet for ophobning af fedtvæv i fedme sammenlignet med aldring, er der potentiale for forskelle i de underliggende mekanismer for dysfunktion af fedtvæv.

Hos mennesker er der overvældende beviser (inklusive arbejde fra efterforskergruppen), at makrofager akkumuleres i subkutant fedtvæv med fedme og er vigtige mediatorer af fedtvævsinflammation. Derudover har arbejde udført af denne gruppe også vist, at T-celler i fedtvæv er mere aktiverede med fedme, og dette kan også være relateret til niveauer af fedtvævsinflammation. Kun én undersøgelse har forsøgt at undersøge virkningen af ​​aldring på immunceller i fedtvæv, men dette var i en meget specifik population (Pima-indianere) og kun op til 45-årsalderen, så det vides ikke, hvordan immunceller ændrer sig med yderligere aldersforøgelser, hvor kroniske inflammatoriske lidelser bliver mere udbredte. Undersøgelser, der anvender musemodeller, tyder faktisk på, at der er uoverensstemmelser i immuncellepopulationer i fedtvæv efter diæt-induceret fedme sammenlignet med aldring. Hos mus er det ikke klart, om der er en ændring i antallet eller blot en ændring fra en anti- til pro-inflammatorisk fænotype, som ville være i modsætning til fedme, hvor der er tegn på både en stigning i antallet og skævhed mod en pro-inflammatorisk fænotype. Mus viser også en stigning i T-celler i fedtvæv med aldring - især i T-regulatoriske celler, dog kan der ved diætinduceret fedme være en stigning i antallet af pro-inflammatoriske effektorceller (f.eks. CD8+).

Den potentielle rolle, som fedtvævsinflammation spiller i udviklingen af ​​aldersrelaterede kroniske inflammatoriske lidelser, og hvordan dette kan sammenlignes med efterforskernes tidligere arbejde i forbindelse med fedme, er noget efterforskerne er ivrige efter at tage fat på i denne undersøgelse.

Undersøgelse af vævsspecifikke ændringer med aldring Med aldring er der en øget aflejring af fedtvæv i muskler, og dette kan have dybtgående virkninger på muskelvæv, herunder inducering af insulinresistens og lipotoksicitet. I betragtning af at muskler er et af de vigtigste steder for glukoseoptagelse, kan svækkelse af denne proces have en dybtgående effekt på systemiske glukosekoncentrationer og hele kroppens insulinresistens. Ligesom fedtvæv er muskler selv vært for residente immunceller, men det vides ikke, om disse adskiller sig med hensyn til proportion eller funktion fra dem, der findes i fedtvæv. Desuden vides det ikke, hvordan disse immunceller i muskelvæv kan påvirke lokal og systemisk inflammation i udviklingen af ​​aldringsrelaterede kroniske inflammatoriske sygdomme. Det er vigtigt at overveje forskellige vævs rolle i lidelser, der påvirker kroppen som helhed, da der kan være specifikke reaktioner på aldring, der skal overvejes, når man forsøger at forstå den underliggende patofysiologi af ældningsrelaterede kroniske sygdomme. Således er virkningen af ​​aldring på muskelimmunceller og inflammation en anden faktor, som efterforskerne er ivrige efter at tage fat på i denne undersøgelse. efterforskerne er især interesserede i at undersøge, om aldring påvirker fedt og muskler på en lignende eller anderledes måde.

Formål Formålet med denne undersøgelse er at undersøge inflammatoriske og metaboliske ændringer i fedtvæv, der opstår med aldring, og at sammenligne disse ændringer med ændringer i muskler og blod.

Ved at sammenligne metaboliske og inflammatoriske parametre inden for fedtvæv, muskler og kredsløbet hos yngre og ældre individer håber forskerne at få vitale fingerpeg om de potentielle patogene mekanismer, der er involveret i udviklingen af ​​aldringsrelaterede kroniske inflammatoriske sygdomme. Med større forståelse for disse mekanismer håber efterforskerne at bane vejen for nye og mere effektive midler til forebyggelse/behandling af aldringsrelaterede kroniske inflammatoriske sygdomme.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Forventet)

24

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Somerset
      • Bath, Somerset, Det Forenede Kongerige, BA2 7AY
        • University of Bath - Department for Health

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

16 år til 81 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Han

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

generel fritlevende offentlighed i Badet og de omkringliggende områder

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Han
  • I alderen 20-35 år (Gruppe 1) eller 65-85 år (Gruppe 2)
  • Fedtmasseindeks baseret på DEXA mellem 4-8 kg/m2
  • Vægtstabil i mere end 3 måneder (ingen ændring i vægt +/- 3%)
  • Fysisk aktivitetsniveau (PAL) mellem 1,4 og 1,9
  • Ikke ryger
  • Sund og rask

Ekskluderingskriterier:

  • Enhver kronisk sygdom, hjerte-, lunge-, lever- eller nyreabnormiteter, ukontrolleret hypertension, perifer arteriel sygdom, insulin- eller ikke-insulinafhængig diabetes eller andre metaboliske lidelser
  • Personer, der dagligt indtager smertestillende eller antiinflammatoriske lægemidler, herunder NSAID'er og kortikosteroider, receptpligtige eller ikke-receptpligtige
  • Indtagelse af medicin, der kan påvirke lipid- eller kulhydratmetabolismen eller immunsystemets funktion
  • Personer med en kendt negativ reaktion på lidokainbedøvelse
  • Deltagelse i tung modstandstræning

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Andet
  • Tidsperspektiver: Tværsnit

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Unge mænd i alderen 20-35 år

At opretholde en normal daglig livsstil

  • Sund og rask
  • Rimelig aktiv- PAL: 1,4-1,9
  • Ikke-overvægtige- Fedtmasseindeks baseret på DEXA på 4-8 kg/m2
  • Vægtstabil i mere end 3 måneder (±3 % kropsmasse)
  • Ikke ryger
  • Ingen kronisk sygdom, hjerte-, lunge-, lever- eller nyreabnormiteter, ukontrolleret hypertension, perifer arteriel sygdom, insulin- eller ikke-insulinafhængig diabetes eller andre metaboliske lidelser
  • Intet dagligt forbrug af smertestillende eller antiinflammatoriske lægemidler inklusive NSAID'er og kortikosteroider, receptpligtig eller ikke-receptpligtig
  • Ingen medicin, der kan påvirke lipid- eller kulhydratmetabolismen eller immunsystemets funktion
  • Ingen kendt negativ reaktion på lidocain
  • Ingen deltagelse i tung modstandstræning
deltagerne vil påtage sig en normal livsstil uden ændringer i dagligdagen for at få adgang til forskellene i væv (muskel og fedt) og systemisk inflammation mellem de to alderskohorter
Gamle hanner i alderen 65-85 år

At opretholde en normal daglig livsstil

  • Sund og rask
  • Rimelig aktiv- PAL: 1,4-1,9
  • Ikke-overvægtige- Fedtmasseindeks baseret på DEXA på 4-8 kg/m2
  • Vægtstabil i mere end 3 måneder (±3 % kropsmasse)
  • Ikke ryger
  • Ingen kronisk sygdom, hjerte-, lunge-, lever- eller nyreabnormiteter, ukontrolleret hypertension, perifer arteriel sygdom, insulin- eller ikke-insulinafhængig diabetes eller andre metaboliske lidelser
  • Intet dagligt forbrug af smertestillende eller antiinflammatoriske lægemidler inklusive NSAID'er og kortikosteroider, receptpligtig eller ikke-receptpligtig
  • Ingen medicin, der kan påvirke lipid- eller kulhydratmetabolismen eller immunsystemets funktion
  • Ingen kendt negativ reaktion på lidocain
  • Ingen deltagelse i tung modstandstræning
deltagerne vil påtage sig en normal livsstil uden ændringer i dagligdagen for at få adgang til forskellene i væv (muskel og fedt) og systemisk inflammation mellem de to alderskohorter

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Forskelle i immuncellepopulationer (makrofager/T-celler) i fedtvæv hos unge versus gamle mænd
Tidsramme: frem til studieafslutning, i gennemsnit 14 måneder
frem til studieafslutning, i gennemsnit 14 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
virkningen af ​​aldring på mRNA-ekspression af centrale metaboliske og inflammatoriske gener i fedtvæv.
Tidsramme: frem til studieafslutning, i gennemsnit 14 måneder
frem til studieafslutning, i gennemsnit 14 måneder
virkningen af ​​aldring på metaboliske og inflammatoriske proteinsekretioner (i dyrkningsmedier) fra fedtvæv
Tidsramme: frem til studieafslutning, i gennemsnit 14 måneder
frem til studieafslutning, i gennemsnit 14 måneder
forskelle i immuncellepopulationer i muskelvæv og blod sammenlignet med fedtvæv fra de samme individer og virkningen af ​​aldring på immuncellepopulationer i muskelvæv.
Tidsramme: frem til studieafslutning, i gennemsnit 14 måneder
frem til studieafslutning, i gennemsnit 14 måneder
virkningen af ​​aldring på mRNA-ekspression af andre vigtige metaboliske og inflammatoriske gener i muskelvæv.
Tidsramme: frem til studieafslutning, i gennemsnit 14 måneder
frem til studieafslutning, i gennemsnit 14 måneder
aktivering/hæmning af f.eks. insulinstimulerede veje i fedt- og muskelvæv (for eksempel vurdering af Akt/IRS1-phosphorylering ved western blot-analyse).
Tidsramme: frem til studieafslutning, i gennemsnit 14 måneder
frem til studieafslutning, i gennemsnit 14 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Dylan Thompson, Professor, University of Bath

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. maj 2016

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. marts 2018

Studieafslutning (Forventet)

1. oktober 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

6. maj 2016

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

16. maj 2016

Først opslået (Skøn)

19. maj 2016

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

24. august 2018

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

22. august 2018

Sidst verificeret

1. august 2018

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • 16/sw/0003

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ja

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Betændelse

Abonner