Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Inverkan av åldrande på fett-, muskel- och systeminflammation

22 augusti 2018 uppdaterad av: William Trim, University of Bath
Den ackumulering och dysfunktion av överflödig fettvävnad (fett) som uppstår med åldrande är associerad med ett antal kroniska inflammatoriska sjukdomar som typ 2-diabetes och hjärt-kärlsjukdom, men de bakomliggande mekanismerna är inte klarlagda.

Studieöversikt

Status

Okänd

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Fettvävnad är ett mycket dynamiskt organ som producerar ett brett spektrum av adipokiner som kan påverka funktionen hos andra vävnader i hela kroppen. Fettvävnadens fysiologi är ett relativt nytt och spännande forskningsområde och forskare lär sig mer om dess komplexitet, i synnerhet hur fettvävnad spelar en dynamisk och aktiv roll i olika normala och patologiska processer. Jämförelsevis lite är känt om de förändringar som sker i fettvävnad under det naturliga förloppet av åldrande - och fettdysfunktion kan spela en roll vid åldringsrelaterade kroniska systemiska inflammatoriska sjukdomar som typ 2-diabetes och hjärt-kärlsjukdomar.

I denna studie skulle utredarna vilja undersöka inflammatoriska och metabola förändringar som uppstår i fettvävnad med åldrande. utredarna skulle också vilja undersöka om åldersrelaterade förändringar i fettvävnad är specifika för denna speciella vävnadstyp genom att jämföra populationer av fettresidenta immunceller och mått på inflammation och metabolism med de i muskelvävnad och blod.

Genom att utforska den immunförsvarsdysfunktion som uppstår vid åldrande i fettvävnad och relatera dem till inflammatoriska och metabola skillnader i muskler och blod, kan detta arbete potentiellt avslöja orsaksmekanismer i utvecklingen av åldranderelaterade kroniska inflammatoriska sjukdomar och i slutändan leda till utvecklingen av bättre behandlings-/hanteringsstrategier.

BAKGRUND Fettvävnad är ett betydande endokrina organ och är mycket dynamiskt och producerar ett brett spektrum av adipokiner som kan påverka en rad fysiologiska processer inklusive reglering av aptit, energiförbrukning, insulinkänslighet, inflammation, endokrina och reproduktionssystem och benmetabolism. Åldrande är en process som är förknippad med ansamling av fettvävnad, förändringar i fettvävnadsfördelning och dess dysfunktion som i sin tur är kopplade till utvecklingen av kroniska inflammatoriska sjukdomar som typ 2-diabetes och hjärt-kärlsjukdomar.

Fettvävnadsinflammation kan vara nyckeln. Fettvävnad består inte bara av fettocyter utan även många andra celltyper inklusive endotelceller, preadipocyter, immunceller som makrofager och lymfocyter så att fettceller själva bara representerar 60-70 % cellantal i fettvävnad. Forskning från det senaste decenniet eller så tyder på att närvaron av immunceller i själva fettvävnaden är viktiga för att reglera både lokal och systemisk inflammation/produktion av adipokiner. Till exempel bidrar fettvävnadsmakrofager med majoriteten av det pro-inflammatoriska cytokinet TNFα och ~50% IL6 som utsöndras av fettvävnad, som visar ökad utsöndring med fettvävnadsdysfunktion och är inblandade i utvecklingen av kroniska inflammatoriska störningar. Förändringar i immunceller som bor i fett har studerats relativt väl vid fetma, men det finns jämförelsevis få studier på människor som undersöker förändringar i immuncellspopulationer och deras potentiella inverkan på fettvävnadsinflammation i samband med åldrande. Med tanke på tidsförloppet för ackumulering av fettvävnad vid fetma jämfört med åldrande, finns det en potential för skillnader i de underliggande mekanismerna för fettvävnadsdysfunktion.

Hos människor finns det överväldigande bevis (inklusive arbete av forskargruppen) att makrofager ackumuleras i subkutan fettvävnad med fetma och är viktiga mediatorer av fettvävnadsinflammation. Dessutom har arbete utfört av denna grupp också visat att T-celler i fettvävnad är mer aktiverade med fetma och detta kan också vara relaterat till nivåer av fettvävnadsinflammation. Endast en studie har försökt undersöka effekten av åldrande på immunceller i fettvävnad, men detta var i en mycket specifik population (Pima-indianer) och endast upp till 45 års ålder, så det är inte känt hur immunceller förändras med ytterligare stigande ålder där kroniska inflammatoriska störningar blir vanligare. Studier som använder musmodeller tyder verkligen på att det finns skillnader i immuncellpopulationer i fettvävnad efter dietinducerad fetma jämfört med åldrande. Hos möss är det inte klart om det finns en förändring i antalet eller bara en förändring från en anti- till pro-inflammatorisk fenotyp som skulle stå i motsats till fetma, där det finns tecken på både en ökning av antalet och snedvridning mot en pro-inflammatorisk fenotyp. Möss visar också en ökning av T-celler i fettvävnad med åldrande - speciellt i T-reglerande celler, men vid dietinducerad fetma kan det finnas en ökning av antalet pro-inflammatoriska effektorceller (t.ex. CD8+).

Den potentiella rollen av fettvävnadsinflammation i utvecklingen av åldersrelaterade kroniska inflammatoriska störningar och hur detta kan jämföras med utredarnas tidigare arbete i samband med fetma är något som utredarna är angelägna om att ta upp i denna studie.

Undersöka vävnadsspecifika förändringar med åldrande Med åldrande sker en ökad avlagring av fettvävnad i muskler och detta kan ha djupgående effekter på muskelvävnad inklusive inducering av insulinresistens och lipotoxicitet. Med tanke på att muskler är en av de viktigaste platserna för glukosupptag, kan försämring av denna process ha en djupgående effekt på systemiska glukoskoncentrationer och hela kroppens insulinresistens. Liksom fettvävnad är muskeln i sig värd för inhemska immunceller, men det är inte känt om dessa skiljer sig i proportion eller funktion till de som finns i fettvävnad. Dessutom är det inte känt hur dessa immunceller i muskelvävnad kan påverka lokal och systemisk inflammation vid utvecklingen av åldringsrelaterade kroniska inflammatoriska sjukdomar. Det är viktigt att överväga vilken roll olika vävnader spelar i störningar som påverkar kroppen som helhet eftersom det kan finnas specifika reaktioner på åldrande som måste beaktas när man försöker förstå den underliggande patofysiologin för åldranderelaterade kroniska sjukdomar. Således är effekten av åldrande på muskelimmunceller och inflammation en annan faktor som utredarna är angelägna om att ta upp i den här studien. utredarna är särskilt intresserade av att undersöka om åldrande påverkar fett och muskler på liknande eller annorlunda sätt.

Syfte Syftet med denna studie är att undersöka inflammatoriska och metabola förändringar i fettvävnad som uppstår vid åldrande och att jämföra dessa förändringar med förändringar i muskler och blod.

Genom att jämföra metabola och inflammatoriska parametrar inom fettvävnad, muskler och cirkulationen hos yngre och äldre individer hoppas forskarna få viktiga ledtrådar om de potentiella patogena mekanismerna som är involverade i utvecklingen av åldranderelaterade kroniska inflammatoriska sjukdomar. Med större förståelse för dessa mekanismer hoppas utredarna kunna bereda marken för nya och mer effektiva sätt att förebygga/behandlingar av åldranderelaterade kroniska inflammatoriska sjukdomar.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Förväntat)

24

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Somerset
      • Bath, Somerset, Storbritannien, BA2 7AY
        • University of Bath - Department for Health

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

16 år till 81 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Manlig

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

allmän frilevande allmänhet i badet och de omgivande områdena

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Manlig
  • Ålder mellan 20-35 år (Grupp 1) eller 65-85 år (Grupp 2)
  • Fettmassindex baserat på DEXA mellan 4-8 kg/m2
  • Vikt stabil i mer än 3 månader (ingen förändring i vikt +/- 3%)
  • Fysisk aktivitetsnivå (PAL) mellan 1,4 och 1,9
  • Icke rökare
  • Hälsosam

Exklusions kriterier:

  • Varje kronisk sjukdom, hjärt-, lung-, lever- eller njuravvikelser, okontrollerad hypertoni, perifer artärsjukdom, insulin- eller icke-insulinberoende diabetes eller andra metabola störningar
  • Individer som dagligen konsumerar något smärtstillande eller antiinflammatoriskt läkemedel inklusive NSAID och kortikosteroider, receptbelagda eller receptfria
  • Att ta några mediciner som kan påverka lipid- eller kolhydratmetabolismen eller immunsystemets funktion
  • Individer med en känd negativ reaktion på lidokainbedövningsmedel
  • Deltagande i tung motståndsträning

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Observationsmodeller: Övrig
  • Tidsperspektiv: Tvärsnitt

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Unga män i åldern 20-35 år

Att upprätthålla en normal daglig livsstil

  • Hälsosam
  • Rimligt aktiv- PAL: 1,4-1,9
  • Icke-fetma- Fettmassindex baserat på DEXA på 4-8kg/m2
  • Viktstabil i mer än 3 månader (±3 % kroppsvikt)
  • Icke rökare
  • Ingen kronisk sjukdom, hjärt-, lung-, lever- eller njuravvikelser, okontrollerad hypertoni, perifer artärsjukdom, insulin- eller icke-insulinberoende diabetes eller andra metabola störningar
  • Ingen daglig konsumtion av smärtstillande eller antiinflammatoriska läkemedel inklusive NSAID och kortikosteroider, receptbelagda eller receptfria
  • Inga mediciner som kan påverka lipid- eller kolhydratmetabolismen eller immunsystemets funktion
  • Ingen känd negativ reaktion på lidokain
  • Inget deltagande i tung motståndsträning
deltagarna kommer att genomföra en normal livsstil utan förändringar i det dagliga livet för att få tillgång till skillnaderna i vävnad (muskel och fett) och systemisk inflammation mellan de två ålderskohorterna
Gamla män i åldern 65-85 år

Att upprätthålla en normal daglig livsstil

  • Hälsosam
  • Rimligt aktiv- PAL: 1,4-1,9
  • Icke-fetma- Fettmassindex baserat på DEXA på 4-8kg/m2
  • Viktstabil i mer än 3 månader (±3 % kroppsvikt)
  • Icke rökare
  • Ingen kronisk sjukdom, hjärt-, lung-, lever- eller njuravvikelser, okontrollerad hypertoni, perifer artärsjukdom, insulin- eller icke-insulinberoende diabetes eller andra metabola störningar
  • Ingen daglig konsumtion av smärtstillande eller antiinflammatoriska läkemedel inklusive NSAID och kortikosteroider, receptbelagda eller receptfria
  • Inga mediciner som kan påverka lipid- eller kolhydratmetabolismen eller immunsystemets funktion
  • Ingen känd negativ reaktion på lidokain
  • Inget deltagande i tung motståndsträning
deltagarna kommer att genomföra en normal livsstil utan förändringar i det dagliga livet för att få tillgång till skillnaderna i vävnad (muskel och fett) och systemisk inflammation mellan de två ålderskohorterna

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Skillnader i immuncellspopulationer (makrofager/T-celler) i fettvävnad hos unga kontra gamla män
Tidsram: fram till avslutad studie, i genomsnitt 14 månader
fram till avslutad studie, i genomsnitt 14 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
påverkan av åldrande på mRNA-uttryck av viktiga metaboliska och inflammatoriska gener i fettvävnad.
Tidsram: fram till avslutad studie, i genomsnitt 14 månader
fram till avslutad studie, i genomsnitt 14 månader
påverkan av åldrande på metaboliska och inflammatoriska proteinutsöndringar (in i odlingsmedier) från fettvävnad
Tidsram: fram till avslutad studie, i genomsnitt 14 månader
fram till avslutad studie, i genomsnitt 14 månader
skillnader i immuncellpopulationer i muskelvävnad och blod jämfört med fettvävnad från samma individer och påverkan av åldrande på immuncellpopulationer i muskelvävnad.
Tidsram: fram till avslutad studie, i genomsnitt 14 månader
fram till avslutad studie, i genomsnitt 14 månader
påverkan av åldrande på mRNA-uttryck av andra viktiga metaboliska och inflammatoriska gener i muskelvävnad.
Tidsram: fram till avslutad studie, i genomsnitt 14 månader
fram till avslutad studie, i genomsnitt 14 månader
aktivering/hämning av t.ex. insulinstimulerade vägar i fett- och muskelvävnader (till exempel bedömning av Akt/IRS1-fosforylering genom western blot-analys).
Tidsram: fram till avslutad studie, i genomsnitt 14 månader
fram till avslutad studie, i genomsnitt 14 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Dylan Thompson, Professor, University of Bath

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 maj 2016

Primärt slutförande (Faktisk)

1 mars 2018

Avslutad studie (Förväntat)

1 oktober 2018

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

6 maj 2016

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

16 maj 2016

Första postat (Uppskatta)

19 maj 2016

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

24 augusti 2018

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

22 augusti 2018

Senast verifierad

1 augusti 2018

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • 16/sw/0003

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Ja

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera